Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Metoda

  1. Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
  2. Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
  3. Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
  4. Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
  5. Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).

2Zadania do ćwiczenia

1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni

Pielęgniarka kłuje się igłą po kontakcie z pacjentem o znanym zakażeniu HIV. Dlaczego ważne jest natychmiastowe zgłoszenie?

  1. AZgłoszenie jest potrzebne tylko wtedy, gdy rana krwawi lub jest głęboka
  2. BZgłoszenia można dokonać w dowolnym momencie w ciągu miesiąca bez zmiany ryzyka
  3. CProfilaktyka poekspozycyjna działa najlepiej, gdy zostanie rozpoczęta w ciągu godzin
  4. DZgłoszenie jest potrzebne tylko w przypadku zakłuć igłami dożylnymi
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny

A small-bore feeding tube has just been inserted blindly at the bedside. Which method is the most reliable way to confirm its position before the first feeding?

  1. ABy listening over the stomach while injecting air
  2. BBy checking that the patient can still talk
  3. CBy an x-ray reviewed by a competent clinician
  4. DBy putting the end in water to look for bubbles
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni

At what angle is a subcutaneous injection usually given?

  1. AAlways exactly 15 degrees, with the skin stretched flat
  2. B45 to 90 degrees, depending on the amount of fat
  3. C90 degrees after stretching the skin flat
  4. DAlways parallel to the skin
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny

A patient spills hot tea on their forearm. What is the best immediate first aid?

  1. ACool the burn under cool running water for about 20 minutes
  2. BPut ice or an ice pack directly on the burn for about 10 minutes
  3. CPop any blisters to let the heat escape
  4. DCover it with butter or a greasy cream
5.MikrobiologiaŚredni

Dlaczego kobietom w ciąży zaleca się unikanie miękkich serów z niepasteryzowanego mleka?

  1. AMogą zawierać jaja tasiemca
  2. BCzęsto zawierają wirus zapalenia wątroby typu C, który przenika przez łożysko
  3. CZawierają zbyt dużo laktozy dla płodu
  4. DMogą zawierać Listeria, która może zaszkodzić płodowi
6.MikrobiologiaTrudny

Dlaczego inhibitory beta-laktamaz, takie jak kwas klawulanowy, łączy się z amoksycyliną?

  1. AChronią amoksycylinę przed enzymami bakteryjnymi, które ją niszczą
  2. BSprawiają, że amoksycylina działa na wirusy
  3. CSpowalniają wydalanie amoksycyliny przez nerki, co podnosi jej stężenie
  4. DSame zabijają bakterie przez błonę komórkową

3Roztwory

1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Odpowiedź: C · Profilaktyka poekspozycyjna działa najlepiej, gdy zostanie rozpoczęta w ciągu godzin

Dlaczego to jest odpowiedź

Po umyciu rany wodą z mydłem pielęgniarka natychmiast zgłasza zdarzenie, aby można było ocenić ekspozycję. Profilaktykę poekspozycyjną HIV należy rozpocząć jak najszybciej, najlepiej w ciągu kilku godzin, nie później niż po 72 godzinach.

Odpowiedź

C · Profilaktyka poekspozycyjna działa najlepiej, gdy zostanie rozpoczęta w ciągu godzin
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Odpowiedź: C · By an x-ray reviewed by a competent clinician

Dlaczego to jest odpowiedź

An x-ray is the most reliable way to confirm the position of a newly placed blind-inserted feeding tube, and US guidance recommends it before first use. In the UK, testing a gastric aspirate (pH 5,5 or below) is the first-line check for nasogastric tubes, with x-ray used when no aspirate is obtained or the pH is too high. Both reject air auscultation and the bubble test, and a tube in the airway can still allow talking.

Odpowiedź

C · By an x-ray reviewed by a competent clinician
3.Podstawy pielęgniarstwa

Odpowiedź: B · 45 to 90 degrees, depending on the amount of fat

Dlaczego to jest odpowiedź

The angle depends on needle length and body fat. A short needle at 90 degrees suits most adults; in thin patients a pinch of skin or a 45-degree angle avoids reaching muscle.

Odpowiedź

B · 45 to 90 degrees, depending on the amount of fat
4.Podstawy pielęgniarstwa

Odpowiedź: A · Cool the burn under cool running water for about 20 minutes

Dlaczego to jest odpowiedź

Cool running water for about 20 minutes reduces pain and depth of injury. Ice can damage tissue further, grease holds heat in, and blisters are left intact to protect the skin.

Odpowiedź

A · Cool the burn under cool running water for about 20 minutes
5.Mikrobiologia

Odpowiedź: D · Mogą zawierać Listeria, która może zaszkodzić płodowi

Dlaczego to jest odpowiedź

Listeria monocytogenes może namnażać się w schłodzonej żywności i przechodzić przez łożysko. Może wywołać poronienie, urodzenie martwego dziecka lub ciężkie zakażenie noworodka.

Odpowiedź

D · Mogą zawierać Listeria, która może zaszkodzić płodowi
6.Mikrobiologia

Odpowiedź: A · Chronią amoksycylinę przed enzymami bakteryjnymi, które ją niszczą

Dlaczego to jest odpowiedź

Beta-laktamazy hydrolizują pierścień beta-laktamowy. Kwas klawulanowy wiąże te enzymy, więc amoksycylina pozostaje aktywna wobec bakterii wytwarzających beta-laktamazy.

Odpowiedź

A · Chronią amoksycylinę przed enzymami bakteryjnymi, które ją niszczą

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety