W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Podczas otwierania jałowego zestawu na stole, które skrzydło opakowania otwiera się jako pierwsze?
AWszystkie jednocześnie
BDowolne boczne skrzydło, do którego najłatwiej sięgnąć
CSkrzydło najbliższe pielęgniarki
DSkrzydło najdalsze od pielęgniarki
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
Pacjent w poczekalni oddziału ratunkowego ma kaszel od sześciu tygodni, nocne poty, utratę masy ciała i krew w plwocinie. Co powinna zrobić pielęgniarka w pierwszej kolejności?
APoprosić pacjenta, by czekał w poczekalni do wywołania
BZałożyć pacjentowi maskę i przenieść go do izolatki do zakażeń przenoszonych drogą powietrzną
CUmieścić pacjenta we wspólnym boksie z zasłoniętą zasłoną
DWdrożyć środki ostrożności przeciwko transmisji przez kontakt, z fartuchem i rękawiczkami dla personelu
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
When washing a patient's eyes, how should each eye be wiped?
AFrom the inner corner outwards, using a clean part of the cloth for each eye
BIn small circles over the closed eyelid of both eyes
COnly the eye that looks dirty needs cleaning
DFrom the outer corner inwards, using the same part of the cloth for both
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
What is the effect of deflating the blood pressure cuff too quickly?
AThe reading becomes more accurate because it is faster
BOnly the pulse rate is affected, not the blood pressure
CThe systolic may be read too low and the diastolic too high
DBoth the systolic and diastolic will be read too high
5.MikrobiologiaŚredni
Co wykrywa test ELISA?
ASwoiste antygeny lub przeciwciała z użyciem enzymu wywołującego zmianę barwy
BSekwencję DNA całego genomu bakterii
CWzrost bakterii na stałych płytkach z agarem
DKształt bakterii pod mikroskopem
6.MikrobiologiaTrudny
Pacjent przyjmujący po przeszczepie duże dawki leków immunosupresyjnych ma zaplanowane szczepienia. Jakiego rodzaju szczepionek zwykle się unika?
AInaktywowanych szczepionek zawierających cały wirus
BAnatoksyn
CŻywych atenuowanych
DPodjednostkowych
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: D · Skrzydło najdalsze od pielęgniarki
Dlaczego to jest odpowiedź
Najpierw otwiera się skrzydło dalsze, potem boczne, a na końcu bliższe, aby pielęgniarka nigdy nie sięgała ponad odsłoniętym jałowym obszarem.
Odpowiedź
D · Skrzydło najdalsze od pielęgniarki
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: B · Założyć pacjentowi maskę i przenieść go do izolatki do zakażeń przenoszonych drogą powietrzną
Dlaczego to jest odpowiedź
Przewlekły kaszel, nocne poty, utrata masy ciała i krwioplucie sugerują gruźlicę płuc. Pacjent zakłada maskę chirurgiczną i jest szybko przeniesiony do sali z podciśnieniem, a personel nosi respiratory. Zasłony nie zatrzymują cząstek unoszących się w powietrzu.
Odpowiedź
B · Założyć pacjentowi maskę i przenieść go do izolatki do zakażeń przenoszonych drogą powietrzną
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: A · From the inner corner outwards, using a clean part of the cloth for each eye
Dlaczego to jest odpowiedź
Wiping from the inner to the outer canthus moves debris away from the tear duct. Using a clean part of the cloth for each eye prevents spreading infection between them.
Odpowiedź
A · From the inner corner outwards, using a clean part of the cloth for each eye
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · The systolic may be read too low and the diastolic too high
Dlaczego to jest odpowiedź
Fast deflation means the gauge drops past the first and last sounds before they are heard. The usual advice is to deflate at about 2–3 mmHg per second.
Odpowiedź
C · The systolic may be read too low and the diastolic too high
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: A · Swoiste antygeny lub przeciwciała z użyciem enzymu wywołującego zmianę barwy
Dlaczego to jest odpowiedź
W teście immunoenzymatycznym przeciwciała sprzężone z enzymem wiążą cel. Dodanie substratu wywołuje zabarwienie, pokazując, czy antygen lub przeciwciało są obecne.
Odpowiedź
A · Swoiste antygeny lub przeciwciała z użyciem enzymu wywołującego zmianę barwy
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Żywych atenuowanych
Dlaczego to jest odpowiedź
Szczepionki żywe zawierają osłabione drobnoustroje, które przy ciężkiej immunosupresji mogą wywołać chorobę. Szczepionki inaktywowane, anatoksyny i szczepionki podjednostkowe są bezpieczne, choć odpowiedź może być słabsza.