W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Jak ciasno powinien być założony pas na nadgarstek?
ANa tyle luźno, aby dłoń pacjenta mogła się wysunąć
BNa tyle ciasno, aby spowolnić tętno na nadgarstku
CNa tyle luźno, aby między pasem a skórą zmieściły się dwa palce
DJak najciaśniej, aby pacjent nie mógł poruszać ręką
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
The fire alarm sounds, but the nurse does not know where the fire is. What should the nurse do?
AOpen all doors so patients can be seen easily
BClose the doors to patient rooms, stay on the unit and wait for instructions
CEvacuate all patients down the stairs at once, starting with those in bed
DLeave the unit and the building to find out where the fire is
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
When using a metered-dose inhaler without a spacer, what should the patient do straight after inhaling the dose?
ARinse the mouth before breathing in
BBreathe out hard through the mouthpiece
CHold their breath for about 10 seconds
DTake another dose at once without pausing
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
Starszy pacjent dwa dni po operacji nagle w nocy staje się splątany i pobudzony. Co jest priorytetem?
APoszukanie i leczenie przyczyn, takich jak zakażenie, ból, zatrzymanie moczu, zaparcie lub leki
BPodanie leku uspokajającego i kontrola rano
CUnieruchomienie pacjenta w łóżku pasami
DZałożenie, że to nowe otępienie, i zaplanowanie przeniesienia do domu opieki
5.MikrobiologiaŚredni
Przeniesienie genów bakteryjnych z jednej bakterii do drugiej przez wirusa to:
ATransdukcja
BKoniugacja
CTranskrypcja
DTransformacja
6.MikrobiologiaTrudny
Młody dorosły z bólem gardła, gorączką i powiększonymi węzłami chłonnymi dostaje amoksycylinę, po czym pojawia się u niego rozległa wysypka. Które zakażenie jest najbardziej prawdopodobne?
AMononukleoza zakaźna wywołana przez wirusa Epsteina–Barr
BOspa wietrzna
COdra
DPaciorkowcowe zapalenie migdałków
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · Na tyle luźno, aby między pasem a skórą zmieściły się dwa palce
Dlaczego to jest odpowiedź
Możliwość wsunięcia dwóch palców pod pas zapewnia bezpieczne unieruchomienie bez odcięcia krążenia i uszkodzenia skóry. Krążenie, czucie i skórę kontroluje się często.
Odpowiedź
C · Na tyle luźno, aby między pasem a skórą zmieściły się dwa palce
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: B · Close the doors to patient rooms, stay on the unit and wait for instructions
Dlaczego to jest odpowiedź
Closing doors limits the spread of smoke and fire. Staff follow the fire plan, keep corridors clear and prepare for evacuation, but do not evacuate until directed or the fire is in their area.
Odpowiedź
B · Close the doors to patient rooms, stay on the unit and wait for instructions
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · Hold their breath for about 10 seconds
Dlaczego to jest odpowiedź
The patient breathes out, seals the lips round the mouthpiece, presses as they start a slow deep breath in, then holds the breath for about 10 seconds or as long as is comfortable.
Odpowiedź
C · Hold their breath for about 10 seconds
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: A · Poszukanie i leczenie przyczyn, takich jak zakażenie, ból, zatrzymanie moczu, zaparcie lub leki
Dlaczego to jest odpowiedź
Ostre splątanie należy traktować jako majaczenie, dopóki nie wykaże się inaczej. Częste przyczyny to zakażenie, niedotlenienie, ból, zatrzymanie moczu, zaparcie, odwodnienie i leki. Sedacja i przymus bezpośredni mogą je nasilić.
Odpowiedź
A · Poszukanie i leczenie przyczyn, takich jak zakażenie, ból, zatrzymanie moczu, zaparcie lub leki
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: A · Transdukcja
Dlaczego to jest odpowiedź
W transdukcji bakteriofag przypadkowo pakuje DNA bakteryjne i dostarcza je do kolejnej zakażanej komórki. Transformacja to pobranie wolnego DNA, a koniugacja wymaga bezpośredniego kontaktu.
Odpowiedź
A · Transdukcja
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: A · Mononukleoza zakaźna wywołana przez wirusa Epsteina–Barr
Dlaczego to jest odpowiedź
Mononukleozę zakaźną wywołuje EBV. U wielu chorych, którzy w trakcie choroby dostają amoksycylinę, pojawia się wysypka. Antybiotyki nie pomagają, bo przyczyna jest wirusowa.
Odpowiedź
A · Mononukleoza zakaźna wywołana przez wirusa Epsteina–Barr