Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Metoda

  1. Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
  2. Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
  3. Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
  4. Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
  5. Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).

2Zadania do ćwiczenia

1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni

Podczas przygotowywania jałowego pola pielęgniarka odwraca się od niego, aby odpowiedzieć na pytanie. Co jest prawidłowe?

  1. APole uznaje się za skażone i trzeba je przygotować od nowa
  2. BPole nadal jest jałowe, ponieważ nikt go w międzyczasie nie dotykał
  3. CWymiany wymagają tylko przedmioty najbliżej pielęgniarki
  4. DPole można wykorzystać, jeśli następnie zostanie przykryte
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny

A small-bore feeding tube has just been inserted blindly at the bedside. Which method is the most reliable way to confirm its position before the first feeding?

  1. ABy putting the end in water to look for bubbles
  2. BBy an x-ray reviewed by a competent clinician
  3. CBy checking that the patient can still talk
  4. DBy listening over the stomach while injecting air
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni

Why should insulin injection sites be rotated?

  1. ABecause each site can only be used once
  2. BTo make the insulin work more quickly with each injection
  3. CTo prevent lumpy fatty swelling that affects absorption
  4. DTo stop the patient getting used to the needle
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny

Three days after abdominal surgery, a patient coughs and the wound opens with bowel visible. What should the nurse do first?

  1. ALeave the wound uncovered so the surgeon can see it
  2. BPush the bowel gently back into the abdomen, then apply a firm bandage over it
  3. CSit the patient fully upright and ask them to cough again
  4. DCover it with sterile saline-soaked dressings and call for urgent help
5.MikrobiologiaŚredni

Która bakteria wywołuje krztusiec?

  1. AHaemophilus influenzae
  2. BMycoplasma pneumoniae
  3. CCorynebacterium diphtheriae
  4. DBordetella pertussis
6.MikrobiologiaTrudny

Jaka jest kluczowa różnica między antybiotykami bakteriobójczymi a bakteriostatycznymi?

  1. ALeki bakteriostatyczne zawsze działają szybciej niż bakteriobójcze
  2. BLeki bakteriobójcze działają tylko na wirusy; bakteriostatyczne działają na bakterie
  3. CLeki bakteriobójcze zabijają bakterie; bakteriostatyczne hamują wzrost i polegają na tym, że usunie je układ odpornościowy
  4. DLeki bakteriobójcze działają tylko poza organizmem

3Roztwory

1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Odpowiedź: A · Pole uznaje się za skażone i trzeba je przygotować od nowa

Dlaczego to jest odpowiedź

Jałowe pole musi być cały czas w zasięgu wzroku. Jeśli nie można potwierdzić jałowości, pole uznaje się za skażone. Zasada brzmi: w razie wątpliwości uznaj za niejałowe.

Odpowiedź

A · Pole uznaje się za skażone i trzeba je przygotować od nowa
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Odpowiedź: B · By an x-ray reviewed by a competent clinician

Dlaczego to jest odpowiedź

An x-ray is the most reliable way to confirm the position of a newly placed blind-inserted feeding tube, and US guidance recommends it before first use. In the UK, testing a gastric aspirate (pH 5,5 or below) is the first-line check for nasogastric tubes, with x-ray used when no aspirate is obtained or the pH is too high. Both reject air auscultation and the bubble test, and a tube in the airway can still allow talking.

Odpowiedź

B · By an x-ray reviewed by a competent clinician
3.Podstawy pielęgniarstwa

Odpowiedź: C · To prevent lumpy fatty swelling that affects absorption

Dlaczego to jest odpowiedź

Injecting in the same place causes lipohypertrophy, which makes absorption unpredictable. Patients rotate within an area and check sites for lumps.

Odpowiedź

C · To prevent lumpy fatty swelling that affects absorption
4.Podstawy pielęgniarstwa

Odpowiedź: D · Cover it with sterile saline-soaked dressings and call for urgent help

Dlaczego to jest odpowiedź

Evisceration is a surgical emergency. The nurse stays with the patient, covers the bowel with sterile moist dressings, positions them to reduce tension on the wound and calls for urgent surgical review.

Odpowiedź

D · Cover it with sterile saline-soaked dressings and call for urgent help
5.Mikrobiologia

Odpowiedź: D · Bordetella pertussis

Dlaczego to jest odpowiedź

Bordetella pertussis wywołuje długie napady kaszlu z charakterystycznym „pianiem”. Jest najgroźniejsza dla małych niemowląt, dlatego w wielu krajach oferuje się szczepienie w ciąży.

Odpowiedź

D · Bordetella pertussis
6.Mikrobiologia

Odpowiedź: C · Leki bakteriobójcze zabijają bakterie; bakteriostatyczne hamują wzrost i polegają na tym, że usunie je układ odpornościowy

Dlaczego to jest odpowiedź

Leki bakteriostatyczne zatrzymują namnażanie, aby mechanizmy obronne gospodarza mogły usunąć bakterie. Leki bakteriobójcze są preferowane, gdy obrona jest słaba lub trudno jej dotrzeć do miejsca zakażenia, np. w zapaleniu wsierdzia lub neutropenii.

Odpowiedź

C · Leki bakteriobójcze zabijają bakterie; bakteriostatyczne hamują wzrost i polegają na tym, że usunie je układ odpornościowy

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety