W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Many intensive care units bathe patients daily with chlorhexidine. What is the main purpose?
ATo treat existing wound infections without the need for antibiotics
BTo reduce skin bacteria and bloodstream infections linked to central lines
CTo moisturize dry skin in older patients
DTo lower the patient’s body temperature
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
In START triage, a casualty cannot walk and is breathing 36 times a minute. Which category applies?
ARed (immediate)
BYellow (delayed)
CBlack (expectant or dead)
DGreen (minor)
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
Pacjent słabo mówi po angielsku. Kto powinien tłumaczyć podczas ważnej rozmowy dotyczącej zgody?
AOdwiedzający pacjenta z sąsiedniego łóżka
BProfesjonalny tłumacz medyczny
CMałe dziecko pacjenta
DDowolny członek personelu, który zna kilka słów w tym języku
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
A colleague asks the nurse to countersign the controlled drug register for a dose the nurse did not see being prepared or given. What should the nurse do?
ASign, as the colleague is trustworthy
BSign it later, at the end of the shift, once the colleague explains
CRefuse, as they can only sign for what they have witnessed
DSign, but only if the colleague is senior
5.MikrobiologiaŚredni
Jak DNA jest przenoszone między bakteriami w czasie koniugacji?
APrzez bezpośredni kontakt z użyciem pilusa płciowego
BPrzez bakteriofaga przenoszącego DNA bakteryjne
CPrzez zlanie się dwóch komórek bakterii w jedną
DPrzez pobranie wolnego DNA ze środowiska
6.MikrobiologiaTrudny
Która toksyna bakteryjna wywołuje skurcze mięśni w tężcu?
AToksyna botulinowa, blokująca uwalnianie acetylocholiny w połączeniu nerwowo-mięśniowym
Odpowiedź: B · To reduce skin bacteria and bloodstream infections linked to central lines
Dlaczego to jest odpowiedź
Daily chlorhexidine bathing lowers the number of organisms on the skin, reducing central line-associated bloodstream infections and the spread of resistant bacteria in ICUs.
Odpowiedź
B · To reduce skin bacteria and bloodstream infections linked to central lines
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · Red (immediate)
Dlaczego to jest odpowiedź
In START, a non-walking casualty who is breathing more than 30 times a minute is tagged red, immediate. Fast breathing suggests a serious problem that needs urgent treatment.
Odpowiedź
A · Red (immediate)
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · Profesjonalny tłumacz medyczny
Dlaczego to jest odpowiedź
Profesjonalni tłumacze tłumaczą dokładnie i zachowują poufność. Członkowie rodziny, zwłaszcza dzieci, mogą coś pominąć, dodać własne poglądy lub zostać obciążeni tymi informacjami.
Odpowiedź
B · Profesjonalny tłumacz medyczny
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · Refuse, as they can only sign for what they have witnessed
Dlaczego to jest odpowiedź
Countersigning means confirming that you witnessed the check and administration. Signing for something you did not see is dishonest and removes an important safety check.
Odpowiedź
C · Refuse, as they can only sign for what they have witnessed
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: A · Przez bezpośredni kontakt z użyciem pilusa płciowego
Dlaczego to jest odpowiedź
W koniugacji komórka dawcy tworzy pilus łączący ją z biorcą i przekazuje DNA, często plazmid. To ważna droga szerzenia się genów oporności na antybiotyki.
Odpowiedź
A · Przez bezpośredni kontakt z użyciem pilusa płciowego
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Tetanospazmina, blokująca uwalnianie neuroprzekaźników hamujących
Dlaczego to jest odpowiedź
Tetanospazmina Clostridium tetani blokuje uwalnianie GABA i glicyny z neuronów hamujących, powodując porażenie spastyczne. Toksyna botulinowa powoduje natomiast porażenie wiotkie.
Odpowiedź
C · Tetanospazmina, blokująca uwalnianie neuroprzekaźników hamujących