W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Które stwierdzenie dotyczące stosowania unieruchomienia fizycznego jest prawidłowe?
AUnieruchomienie można stosować zawsze, gdy brakuje personelu pielęgniarskiego
BUnieruchomienie kontroluje się raz, na koniec każdej zmiany
CNajpierw stosuje się alternatywy, a potrzebne jest zlecenie ograniczone w czasie
DStałe zlecenia unieruchomienia „w razie potrzeby” są dobrą praktyką
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A patient was harmed by a medication error and asks the nurse what happened. Which approach is best?
ABe honest that an error occurred and involve the provider and team in disclosure per policy
BTell the patient to make a formal complaint to find out
CTell the patient nothing happened to avoid worry
DBlame the pharmacy for the error so that the nurse and the ward are not at fault
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
What is the purpose of the Z-track technique for intramuscular injections?
AIt makes the injection go into the fatty tissue instead of the muscle
BIt lets the nurse give a larger volume into a small muscle
CIt seals the drug in the muscle and stops it leaking into the tissue above
DIt numbs the skin before the needle goes in
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
A patient describes burning, shooting pain with pins and needles in both feet. Which type of pain is most likely?
AAcute somatic pain
BNeuropathic pain
CReferred pain
DVisceral pain
5.MikrobiologiaŚredni
Która klasa przeciwciał rośnie jako pierwsza w nowym zakażeniu?
AIgG
BIgM
CIgE
DIgA
6.MikrobiologiaTrudny
Zatrucie pokarmowe Staphylococcus aureus zaczyna się już 1–6 godzin po jedzeniu. Dlaczego tak szybko?
AUkład odpornościowy reaguje na bakterie w ciągu kilku minut
BBakterie bardzo szybko namnażają się w jelicie i wnikają w jego ścianę
CBakterie wytworzyły w żywności termostabilną toksynę, zanim ją zjedzono
DBakterie natychmiast wnikają do krwiobiegu
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · Najpierw stosuje się alternatywy, a potrzebne jest zlecenie ograniczone w czasie
Dlaczego to jest odpowiedź
Unieruchomienie stosuje się tylko wtedy, gdy inne środki zawiodły, a pacjent lub inne osoby są zagrożone. Potrzebne jest zlecenie ograniczone w czasie i regularnie weryfikowane, zlecenia „w razie potrzeby” są niedozwolone, a pacjenta często się obserwuje.
Odpowiedź
C · Najpierw stosuje się alternatywy, a potrzebne jest zlecenie ograniczone w czasie
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · Be honest that an error occurred and involve the provider and team in disclosure per policy
Dlaczego to jest odpowiedź
Open, honest disclosure of errors is an ethical duty and part of a safety culture. The nurse follows policy, which usually involves the provider and risk team, and does not hide or blame.
Odpowiedź
A · Be honest that an error occurred and involve the provider and team in disclosure per policy
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · It seals the drug in the muscle and stops it leaking into the tissue above
Dlaczego to jest odpowiedź
Pulling the skin sideways before injecting and releasing it afterwards makes a zigzag track that closes over the needle path, preventing leakage and skin staining.
Odpowiedź
C · It seals the drug in the muscle and stops it leaking into the tissue above
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · Neuropathic pain
Dlaczego to jest odpowiedź
Neuropathic pain comes from damage to nerves, for example in diabetes, and is often burning, shooting or tingling. It may respond poorly to standard analgesics and need specific drugs.
Odpowiedź
B · Neuropathic pain
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · IgM
Dlaczego to jest odpowiedź
IgM pojawia się pierwsza w odpowiedzi pierwotnej; IgG następuje później i zapewnia długotrwałą ochronę. Dodatnie IgM sugeruje więc świeże zakażenie.
Odpowiedź
B · IgM
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Bakterie wytworzyły w żywności termostabilną toksynę, zanim ją zjedzono
Dlaczego to jest odpowiedź
S. aureus wytwarza enterotoksyny w żywności pozostawionej w cieple. Toksyna jest już obecna w chwili jedzenia i przeżywa odgrzewanie, więc objawy pojawiają się szybko.
Odpowiedź
C · Bakterie wytworzyły w żywności termostabilną toksynę, zanim ją zjedzono