W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
A cup of water is spilled over an infusion pump plugged into the wall. What should the nurse do?
ASwitch it off and unplug it safely, then have it checked before reuse
BTurn the pump upside down to drain it while running
CWipe it dry quickly with a towel and keep using it for the infusion
DLeave it running and place a towel over it until it dries
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
Które dopasowanie drobnoustroju do środków ostrożności opartych na drodze transmisji jest prawidłowe?
AOdra – wyłącznie przez kontakt
BŚwinka – drogą kropelkową
CGrypa – wyłącznie drogą powietrzną
DC. difficile – drogą powietrzną
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
Pacjent z zaawansowanym otępieniem nie potrafi opisać bólu. Jak należy ocenić ból?
AZakładając brak bólu, dopóki pacjent nie skarży się ani nie wzywa pomocy
BWyłącznie numeryczną skalą 0–10
CNarzędziem obserwacyjnym punktującym zachowania, np. wyraz twarzy
DProsząc odwiedzającego o odgadnięcie wyniku
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
A patient with suspected pulmonary tuberculosis has to go to the X-ray department. What is correct?
AThe patient cannot leave the room under any circumstances
BThe patient wears a respirator and staff wear nothing
CThe patient wears a surgical mask during transport
DNo precautions are needed outside the ward
5.MikrobiologiaŚredni
Do czego służy PCR w laboratorium diagnostycznym?
APrzyspiesza wzrost bakterii na płytkach z agarem
BWytwarza wiele kopii określonej sekwencji DNA, aby można ją było wykryć
CBarwi bakterie, aby były widoczne
DMierzy poziom swoistych przeciwciał w próbce surowicy pacjenta
6.MikrobiologiaTrudny
Dlaczego inhibitory beta-laktamaz, takie jak kwas klawulanowy, łączy się z amoksycyliną?
ASame zabijają bakterie przez błonę komórkową
BChronią amoksycylinę przed enzymami bakteryjnymi, które ją niszczą
CSpowalniają wydalanie amoksycyliny przez nerki, co podnosi jej stężenie
DSprawiają, że amoksycylina działa na wirusy
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · Switch it off and unplug it safely, then have it checked before reuse
Dlaczego to jest odpowiedź
Liquid on electrical equipment can cause shock or failure. The device is turned off and unplugged without touching wet parts, the patient’s infusion is managed with another device, and the pump is checked by the biomedical team.
Odpowiedź
A · Switch it off and unplug it safely, then have it checked before reuse
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: B · Świnka – drogą kropelkową
Dlaczego to jest odpowiedź
Świnka szerzy się drogą kropelkową, dlatego stosuje się środki ostrożności przeciwko transmisji drogą kropelkową. Odra szerzy się drogą powietrzną, C. difficile wymaga środków ostrożności przeciwko transmisji przez kontakt, a grypa środków przeciwko transmisji drogą kropelkową.
Odpowiedź
B · Świnka – drogą kropelkową
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · Narzędziem obserwacyjnym punktującym zachowania, np. wyraz twarzy
Dlaczego to jest odpowiedź
Narzędzia obserwacyjne punktują objawy, takie jak wyraz twarzy, wokalizacja, mowa ciała i zmiany zachowania. U osób z otępieniem ból jest często przeoczany.
Odpowiedź
C · Narzędziem obserwacyjnym punktującym zachowania, np. wyraz twarzy
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · The patient wears a surgical mask during transport
Dlaczego to jest odpowiedź
When an airborne-precaution patient must leave the room, they wear a surgical mask to contain respiratory secretions. Staff in close contact still wear respirators as per policy, and the receiving department is informed.
Odpowiedź
C · The patient wears a surgical mask during transport
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · Wytwarza wiele kopii określonej sekwencji DNA, aby można ją było wykryć
Dlaczego to jest odpowiedź
Łańcuchowa reakcja polimerazy powiela sekwencję docelową miliony razy. Pozwala wykrywać patogeny trudne do wyhodowania; genom wirusów RNA najpierw przepisuje się na DNA (RT-PCR).
Odpowiedź
B · Wytwarza wiele kopii określonej sekwencji DNA, aby można ją było wykryć
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · Chronią amoksycylinę przed enzymami bakteryjnymi, które ją niszczą
Dlaczego to jest odpowiedź
Beta-laktamazy hydrolizują pierścień beta-laktamowy. Kwas klawulanowy wiąże te enzymy, więc amoksycylina pozostaje aktywna wobec bakterii wytwarzających beta-laktamazy.
Odpowiedź
B · Chronią amoksycylinę przed enzymami bakteryjnymi, które ją niszczą