W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Which kitchen practice helps prevent scald burns in young children?
AHold the child while drinking a hot drink
BLeave hot drinks at the edge of the table
CTurn pot handles toward the back of the stove
DLet the child stand on a chair beside the stove
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A competent adult patient with pneumonia wants to leave the hospital against medical advice. What should the nurse do?
AApply wrist restraints until the provider arrives to speak with the patient
BExplain the risks, notify the provider and follow the policy for leaving against advice
CHide the patient’s clothes and belongings so that they cannot leave the ward
DLock the doors so the patient cannot leave
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
Which measure is appropriate for a patient with a fever who feels hot and uncomfortable?
ALight bedclothes, plenty of fluids and a prescribed antipyretic
BAn ice bath until the patient shivers
CRestricting fluids so the patient sweats less during the fever
DExtra blankets to make the patient sweat it out
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
Starszy pacjent otrzymujący płyny dożylnie staje się duszny, z trzeszczeniami nad płucami i obrzękiem kostek. Jaki jest najbardziej prawdopodobny problem?
AHipoglikemia
BOdwodnienie
CPrzewodnienie
DPrawidłowa reakcja na płyny dożylne
5.MikrobiologiaŚredni
Jak DNA jest przenoszone między bakteriami w czasie koniugacji?
APrzez zlanie się dwóch komórek bakterii w jedną
BPrzez bezpośredni kontakt z użyciem pilusa płciowego
CPrzez pobranie wolnego DNA ze środowiska
DPrzez bakteriofaga przenoszącego DNA bakteryjne
6.MikrobiologiaTrudny
Nastolatek ma gorączkę, sztywność karku i niebladnącą fioletową wysypkę. W płynie mózgowo-rdzeniowym widać Gram-ujemne dwoinki. Który organizm jest najbardziej prawdopodobny?
ANeisseria meningitidis
BListeria monocytogenes
CEscherichia coli
DStreptococcus pneumoniae
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · Turn pot handles toward the back of the stove
Dlaczego to jest odpowiedź
Scalds from hot liquids are common childhood burns. Turning pot handles inward, using back burners and keeping hot drinks out of reach reduce the risk.
Odpowiedź
C · Turn pot handles toward the back of the stove
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: B · Explain the risks, notify the provider and follow the policy for leaving against advice
Dlaczego to jest odpowiedź
Holding a competent adult against their will can be false imprisonment. The nurse explains the risks, informs the provider, asks the patient to sign the against-advice form if they agree and documents the discussion.
Odpowiedź
B · Explain the risks, notify the provider and follow the policy for leaving against advice
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: A · Light bedclothes, plenty of fluids and a prescribed antipyretic
Dlaczego to jest odpowiedź
Light clothing, fluids and antipyretics such as paracetamol (acetaminophen) increase comfort and replace fluid lost through sweating. Very cold sponging causes shivering, which produces heat.
Odpowiedź
A · Light bedclothes, plenty of fluids and a prescribed antipyretic
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · Przewodnienie
Dlaczego to jest odpowiedź
Duszność, trzeszczenia, przyspieszony oddech i obrzęki w trakcie płynoterapii dożylnej sugerują przewodnienie. Pielęgniarka powinna odpowiednio zatrzymać lub zwolnić wlew, posadzić pacjenta i eskalować.
Odpowiedź
C · Przewodnienie
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · Przez bezpośredni kontakt z użyciem pilusa płciowego
Dlaczego to jest odpowiedź
W koniugacji komórka dawcy tworzy pilus łączący ją z biorcą i przekazuje DNA, często plazmid. To ważna droga szerzenia się genów oporności na antybiotyki.
Odpowiedź
B · Przez bezpośredni kontakt z użyciem pilusa płciowego
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: A · Neisseria meningitidis
Dlaczego to jest odpowiedź
Neisseria meningitidis to Gram-ujemny dwoinek wywołujący zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i posocznicę z wysypką wybroczynową lub plamicą. Wymaga pilnej antybiotykoterapii, a osoby z kontaktu mogą wymagać profilaktyki.