W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
A child has swallowed a button battery. Why is this urgent?
AThe only risk is poisoning from heavy metals years later
BIt can burn through the lining of the esophagus within hours
CIt always passes through the gut without harm
DIt is only harmful if several batteries are swallowed
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A patient is admitted with suspected pneumonic plague after a possible bioterrorism release. Which precautions are used?
AAirborne precautions
BContact precautions only
CDroplet precautions
DStandard precautions only
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
A patient with expressive aphasia after a stroke understands speech but struggles to find words. Which approach helps most?
ASpeak louder and more slowly than usual
BFinish their sentences quickly for them to save them frustration
CAsk simple yes/no questions and allow plenty of time
DTalk to the family instead of the patient
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
On the morning of surgery, a patient who signed the consent form says they do not understand what the operation involves. What should the nurse do?
AExplain the operation's risks themselves and go ahead
BSend the patient to theatre, as the form is already signed
CReassure the patient that signing the form is enough for consent to be valid
DInform the surgeon so consent can be discussed again before surgery
5.MikrobiologiaŚredni
Przeniesienie genów bakteryjnych z jednej bakterii do drugiej przez wirusa to:
ATranskrypcja
BTransdukcja
CTransformacja
DKoniugacja
6.MikrobiologiaTrudny
Dlaczego penicyliny są nieskuteczne wobec Mycoplasma pneumoniae?
AMa grubą, woskową warstwę kwasów mykolowych, która blokuje wnikanie
BNie ma ściany komórkowej, na którą mogłaby działać penicylina
CWytwarza duże ilości beta-laktamazy
DŻyje tylko wewnątrz krwinek czerwonych
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: B · It can burn through the lining of the esophagus within hours
Dlaczego to jest odpowiedź
A button battery lodged in the esophagus can cause severe chemical burns within a few hours, so the child needs emergency assessment and often removal. It should never be treated as harmless.
Odpowiedź
B · It can burn through the lining of the esophagus within hours
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · Droplet precautions
Dlaczego to jest odpowiedź
Pneumonic plague spreads from person to person by respiratory droplets, so droplet precautions are used until the patient has had effective antibiotics for the period set by policy. Bubonic plague without lung involvement needs standard precautions.
Odpowiedź
C · Droplet precautions
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · Ask simple yes/no questions and allow plenty of time
Dlaczego to jest odpowiedź
Short questions that can be answered with yes, no or a gesture, picture boards and patience let the patient communicate. Hearing is not the problem, so shouting does not help.
Odpowiedź
C · Ask simple yes/no questions and allow plenty of time
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: D · Inform the surgeon so consent can be discussed again before surgery
Dlaczego to jest odpowiedź
Consent is valid only if the patient understands the procedure, risks and alternatives. The nurse advocates for the patient and asks the person doing the procedure to discuss it again.
Odpowiedź
D · Inform the surgeon so consent can be discussed again before surgery
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · Transdukcja
Dlaczego to jest odpowiedź
W transdukcji bakteriofag przypadkowo pakuje DNA bakteryjne i dostarcza je do kolejnej zakażanej komórki. Transformacja to pobranie wolnego DNA, a koniugacja wymaga bezpośredniego kontaktu.
Odpowiedź
B · Transdukcja
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · Nie ma ściany komórkowej, na którą mogłaby działać penicylina
Dlaczego to jest odpowiedź
Mycoplasma nie ma ściany komórkowej, więc beta-laktamy nie mają punktu uchwytu. Zamiast nich stosuje się makrolidy lub tetracykliny, które działają na rybosom.
Odpowiedź
B · Nie ma ściany komórkowej, na którą mogłaby działać penicylina