W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
A nurse who never had BCG vaccine has a positive tuberculin skin test for the first time. The chest x-ray is clear and there are no symptoms. What does this most likely mean?
AImmunity to TB from a past exposure
BA failed test that must be repeated next year
CActive TB, which needs airborne isolation
DLatent TB infection, which is not contagious
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
An 80-year-old patient took a sleeping tablet an hour ago and now wants to go to the bathroom. What should the nurse do?
ATell the patient to go alone and use the call light if needed
BTell the patient to wait until the morning
CRaise all four side rails so the patient stays in bed
DWalk with the patient to the bathroom and stay close by
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
A patient's hearing aid keeps whistling. What is the most likely cause?
AThe battery is completely flat
BThe patient's hearing has improved
CIt is not fitted properly in the ear
DThe volume is turned right down
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
While counting an apical pulse, the nurse finds the rhythm is irregularly irregular and the radial rate is lower than the apical rate. Which rhythm is most likely?
ASinus bradycardia
BAtrial fibrillation
CSinus tachycardia
DNormal sinus rhythm
5.MikrobiologiaŚredni
Dlaczego bakterie Gram-ujemne są często trudniejsze do leczenia antybiotykami?
AMają grubszą warstwę peptydoglikanu
BNie mają rybosomów
CDzielą się znacznie wolniej
DIch błona zewnętrzna blokuje wiele leków
6.MikrobiologiaTrudny
Wykryto Gram-dodatnie ziarniaki. Który test szybko odróżnia gronkowce od paciorkowców?
ABarwienie na prątki kwasooporne
BWzrost na podłożu MacConkeya
CTest na koagulazę
DTest na katalazę
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: D · Latent TB infection, which is not contagious
Dlaczego to jest odpowiedź
A positive skin test with no symptoms and a normal chest x-ray suggests latent TB infection. The person cannot spread TB but should be evaluated for treatment to prevent active disease later.
Odpowiedź
D · Latent TB infection, which is not contagious
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: D · Walk with the patient to the bathroom and stay close by
Dlaczego to jest odpowiedź
Hypnotics cause drowsiness and unsteadiness, especially in older adults, and many falls happen on the way to the toilet at night. The nurse assists the patient rather than restricting them or leaving them alone.
Odpowiedź
D · Walk with the patient to the bathroom and stay close by
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · It is not fitted properly in the ear
Dlaczego to jest odpowiedź
Whistling is feedback, usually from a poor fit, earwax or a damaged tube. Refitting the aid or checking for wax usually solves it; a flat battery makes it silent.
Odpowiedź
C · It is not fitted properly in the ear
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · Atrial fibrillation
Dlaczego to jest odpowiedź
Atrial fibrillation gives an irregularly irregular pulse, and some beats are too weak to be felt at the wrist, causing a pulse deficit. It should be reported and confirmed with an ECG.
Odpowiedź
B · Atrial fibrillation
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: D · Ich błona zewnętrzna blokuje wiele leków
Dlaczego to jest odpowiedź
Błona zewnętrzna bakterii Gram-ujemnych z lipopolisacharydem i porynami nie wpuszcza wielu antybiotyków i uzupełnia obronę przez pompy efflux i enzymy.
Odpowiedź
D · Ich błona zewnętrzna blokuje wiele leków
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: D · Test na katalazę
Dlaczego to jest odpowiedź
Gronkowce wytwarzają katalazę, która rozkłada nadtlenek wodoru na wodę i pęcherzyki tlenu; paciorkowce nie. Test na koagulazę służy następnie do identyfikacji S. aureus wśród gronkowców.