Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Metoda

  1. Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
  2. Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
  3. Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
  4. Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
  5. Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).

2Zadania do ćwiczenia

1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni

How is a urine specimen for culture obtained from an indwelling catheter?

  1. AFrom the sampling port, after cleaning it, using aseptic technique
  2. BFrom the urine already collected in the drainage bag at the bedside
  3. CBy disconnecting the catheter from the drainage tubing
  4. DBy removing the catheter and sending its tip for culture
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny

A patient with pneumonia has low blood pressure and a raised serum lactate. What does the raised lactate suggest?

  1. ARecovery from the infection is beginning
  2. BA normal response to having a fever
  3. CPoor tissue perfusion, a sign of sepsis-related shock
  4. DMild dehydration from poor intake, with no further concern
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni

When opening a sterile pack on a table, which flap is opened first?

  1. AThe flap nearest to you
  2. BThe flap furthest away from you
  3. CThe flap on your dominant side
  4. DAny flap, as long as you wear sterile gloves
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny

Pacjent uratowany z pożaru domu ma w pulsoksymetrii 99%, ale jest senny i boli go głowa. Dlaczego odczyt może być fałszywie uspokajający?

  1. ATlenek węgla związany z hemoglobiną pulsoksymetr odczytuje jako tlen
  2. BOparzenia sprawiają, że skóra lepiej przewodzi światło
  3. CTętno pacjenta jest za szybkie, by urządzenie mogło dokonać dokładnego odczytu
  4. DDym sprawia, że pulsoksymetr zaniża odczyt
5.MikrobiologiaŚredni

Które zakażenie jest typowym powikłaniem stosowania antybiotyków o szerokim spektrum i powoduje ciężką biegunkę?

  1. AZakażenie Helicobacter pylori
  2. BWirusowe zapalenie wątroby typu A
  3. CZakażenie Clostridioides difficile
  4. DZakażenie Salmonella
6.MikrobiologiaTrudny

U pracownika ochrony zdrowia badanie krwi wykazuje obecność anty-HBs (przeciwciał przeciw antygenowi powierzchniowemu wirusa zapalenia wątroby typu B) oraz brak HBsAg i anty-HBc. Co to najprawdopodobniej oznacza?

  1. APrzewlekłe zakażenie WZW typu B
  2. BObecne ostre zakażenie WZW typu B
  3. CPrzebyte naturalne zakażenie, które ustąpiło
  4. DOdporność po szczepieniu przeciw WZW typu B

3Roztwory

1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Odpowiedź: A · From the sampling port, after cleaning it, using aseptic technique

Dlaczego to jest odpowiedź

Urine in the bag is old and may contain extra bacteria, and disconnecting the system lets organisms in. The sample is taken from the sampling port with a sterile syringe after disinfecting the port.

Odpowiedź

A · From the sampling port, after cleaning it, using aseptic technique
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Odpowiedź: C · Poor tissue perfusion, a sign of sepsis-related shock

Dlaczego to jest odpowiedź

When tissues are poorly perfused, cells switch to anaerobic metabolism and lactate rises. In a patient with infection and hypotension, this points to septic shock and needs urgent treatment.

Odpowiedź

C · Poor tissue perfusion, a sign of sepsis-related shock
3.Podstawy pielęgniarstwa

Odpowiedź: B · The flap furthest away from you

Dlaczego to jest odpowiedź

Opening the far flap first means the nurse never reaches across the exposed sterile contents. The side flaps follow, and the nearest flap is opened last.

Odpowiedź

B · The flap furthest away from you
4.Podstawy pielęgniarstwa

Odpowiedź: A · Tlenek węgla związany z hemoglobiną pulsoksymetr odczytuje jako tlen

Dlaczego to jest odpowiedź

Karboksyhemoglobina pochłania światło podobnie jak oksyhemoglobina, więc standardowe pulsoksymetry zawyżają saturację. Potrzebna jest gazometria krwi tętniczej z kooksymetrią, a pacjent otrzymuje tlen w dużym przepływie.

Odpowiedź

A · Tlenek węgla związany z hemoglobiną pulsoksymetr odczytuje jako tlen
5.Mikrobiologia

Odpowiedź: C · Zakażenie Clostridioides difficile

Dlaczego to jest odpowiedź

Antybiotyki zabijają prawidłowe bakterie jelitowe, co pozwala nadmiernie namnożyć się toksynotwórczemu C. difficile. Jego przetrwalników nie zabija żel alkoholowy, więc trzeba myć ręce wodą z mydłem.

Odpowiedź

C · Zakażenie Clostridioides difficile
6.Mikrobiologia

Odpowiedź: D · Odporność po szczepieniu przeciw WZW typu B

Dlaczego to jest odpowiedź

Szczepionka zawiera HBsAg, więc osoba zaszczepiona wytwarza anty-HBs, ale nie anty-HBc. Przebyte naturalne zakażenie daje zarówno anty-HBs, jak i anty-HBc, a trwające zakażenie wykazuje obecność HBsAg.

Odpowiedź

D · Odporność po szczepieniu przeciw WZW typu B

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety