W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Pacjent z czynną gruźlicą płuc musi zostać przewieziony do pracowni radiologii. Jak należy go transportować?
AW rękawiczkach i fartuchu, bez konieczności noszenia maski
BBez maski, ponieważ korytarz jest dobrze wentylowany i krótki
CW masce chirurgicznej, po uprzedzeniu radiologii
DW respiratorze N95, którego dopasowanie nie zostało sprawdzone
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
Który pacjent najbardziej potrzebuje środków zapobiegających upadkom?
AStarszy pacjent, od niedawna splątany, przyjmujący lek uspokajający, o niepewnym chodzie
BPacjent oczekujący na wypis, który chodzi samodzielnie
CMłody dorosły ze złamanym palcem, który chodzi pewnie i bezpiecznie bez pomocy
DPrzytomny pacjent leżący, który stosuje się do poleceń
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
Why should a patient wash and dry their hands before a fingerprick glucose test?
AWet hands give a falsely high reading
BClean hands make the finger bleed more slowly
CSugar on the skin can give a falsely high reading
DIt is only needed if the hands look dirty
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
A nurse uses SBAR to call a doctor about a breathless patient. Which item belongs under "Background"?
AThe patient has COPD and was admitted two days ago with pneumonia
BHis respiratory rate is 30 and his SpO₂ is 86% on 2 L of oxygen
C"I am calling about Mr Smith in bed 4, who is very breathless."
D"Please come and review him within the next 10 minutes."
5.MikrobiologiaŚredni
Toxoplasma gondii stanowi zagrożenie w ciąży. Które zalecenie zmniejsza narażenie?
AUnikaj sprzątania kociej kuwety i niedogotowanego mięsa
BUnikaj kontaktu z psami
CUnikaj basenów i wszystkich innych publicznych kąpielisk
DUnikaj wszystkich owoców i warzyw
6.MikrobiologiaTrudny
U starszej osoby pojawia się bolesna wysypka pęcherzykowa w postaci pasa po jednej stronie klatki piersiowej. Co wyjaśnia ten układ?
ANowe zakażenie ospą wietrzną szerzy się przez krew na jedną stronę
BBakterie szerzą się naczyniami chłonnymi klatki piersiowej
CReakcja alergiczna na ubranie obejmuje jeden dermatom
DWirus ospy wietrznej i półpaśca reaktywuje się z jednego zwoju czuciowego i wędruje wzdłuż jego nerwu
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · W masce chirurgicznej, po uprzedzeniu radiologii
Dlaczego to jest odpowiedź
Podczas transportu pacjent nosi maskę chirurgiczną, aby ograniczyć rozprzestrzenianie cząstek z dróg oddechowych, a przyjmująca jednostka jest o tym informowana, by mogła chronić personel i innych pacjentów. Personel opiekujący się pacjentem nosi dopasowane respiratory.
Odpowiedź
C · W masce chirurgicznej, po uprzedzeniu radiologii
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · Starszy pacjent, od niedawna splątany, przyjmujący lek uspokajający, o niepewnym chodzie
Dlaczego to jest odpowiedź
Nowo występujące splątanie, lek uspokajający i niepewny chód to główne czynniki ryzyka upadku. Pacjent wymaga takich środków jak niskie łóżko, zaplanowane wizyty w toalecie, ścisła obserwacja i przegląd leków.
Odpowiedź
A · Starszy pacjent, od niedawna splątany, przyjmujący lek uspokajający, o niepewnym chodzie
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · Sugar on the skin can give a falsely high reading
Dlaczego to jest odpowiedź
Traces of food or drink on the finger can raise the reading. Washing with water and drying fully gives an accurate result; alcohol wipes can also affect some meters.
Odpowiedź
C · Sugar on the skin can give a falsely high reading
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: A · The patient has COPD and was admitted two days ago with pneumonia
Dlaczego to jest odpowiedź
SBAR is Situation (why you are calling), Background (relevant history), Assessment (your findings) and Recommendation (what you need). Clear structure speeds up the response.
Odpowiedź
A · The patient has COPD and was admitted two days ago with pneumonia
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: A · Unikaj sprzątania kociej kuwety i niedogotowanego mięsa
Dlaczego to jest odpowiedź
Oocysty Toxoplasma są wydalane z kocim kałem, a cysty występują w niedogotowanym mięsie. Zakażenie w ciąży może uszkodzić mózg i oczy płodu.
Odpowiedź
A · Unikaj sprzątania kociej kuwety i niedogotowanego mięsa
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: D · Wirus ospy wietrznej i półpaśca reaktywuje się z jednego zwoju czuciowego i wędruje wzdłuż jego nerwu
Dlaczego to jest odpowiedź
Po ospie wietrznej VZV pozostaje w stanie latencji w zwoju rdzeniowym lub zwoju nerwu czaszkowego. Gdy odporność słabnie, może się reaktywować i wędrując wzdłuż nerwu, wywołać półpasiec w jego dermatomie.
Odpowiedź
D · Wirus ospy wietrznej i półpaśca reaktywuje się z jednego zwoju czuciowego i wędruje wzdłuż jego nerwu