W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
When walking with axillary crutches, where should the patient’s weight be taken?
AOn the hands, with the crutch tops a few finger widths below the armpits
BOn the shoulders, with the crutches pressed upward
COn the elbows, kept bent at a right angle with the crutch tops tucked under the arms
DOn the armpits, resting on the crutch tops
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A nurse caring for a patient with influenza on droplet precautions will assist with an aerosol-generating procedure, such as bronchoscopy. What change in PPE is needed?
AWear two surgical masks, one on top of the other, for the length of the procedure
BWear a fit-tested respirator (N95 or FFP3) and eye protection instead of a surgical mask
CWear gloves only, because the procedure is short
DNo change, because influenza only needs droplet precautions
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
Które zachowanie świadczy o aktywnym słuchaniu?
APatrzenie w ekran komputera w celu robienia notatek podczas rozmowy
BZmiana tematu, gdy pojawiają się emocje
CParafrazowanie wypowiedzi pacjenta, by sprawdzić zrozumienie
DPlanowanie odpowiedzi w czasie, gdy pacjent mówi
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
An older woman has been lying on the floor at home all night after a fall. Which complications should the nurse look for in particular?
AHigh blood sugar and a raised temperature from lying still
BSunburn and dehydration from sweating
CHair loss and nail damage
DPressure damage, hypothermia and muscle breakdown
5.MikrobiologiaŚredni
Co dzieje się z DNA faga w cyklu lizogenicznym bakteriofaga?
AZostaje zintegrowane z chromosomem bakterii jako profag
BOpuszcza komórkę przez pilus
CJest natychmiast wykorzystywane do wytworzenia nowych fagów, które rozrywają komórkę
DZostaje zniszczone przez bakterię
6.MikrobiologiaTrudny
Dlaczego na grypę można chorować wiele razy, a na odrę zwykle tylko raz?
AWirus odry nie ma antygenów powierzchniowych
BWirusy grypy często zmieniają swoje antygeny powierzchniowe
CGrypa atakuje i niszczy komórki pamięci powstałe po zakażeniu
DOdrę wywołuje bakteria
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · On the hands, with the crutch tops a few finger widths below the armpits
Dlaczego to jest odpowiedź
Weight is taken on the hands and arms. Leaning on the crutch tops can compress the brachial plexus and cause crutch palsy, so a gap is kept between the crutch top and the axilla.
Odpowiedź
A · On the hands, with the crutch tops a few finger widths below the armpits
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: B · Wear a fit-tested respirator (N95 or FFP3) and eye protection instead of a surgical mask
Dlaczego to jest odpowiedź
Aerosol-generating procedures can spread influenza in small particles that a surgical mask does not filter well. Staff wear a fit-tested respirator (N95 in the US, FFP3 in the UK), eye protection, gown and gloves, and the number of people in the room is kept low.
Odpowiedź
B · Wear a fit-tested respirator (N95 or FFP3) and eye protection instead of a surgical mask
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · Parafrazowanie wypowiedzi pacjenta, by sprawdzić zrozumienie
Dlaczego to jest odpowiedź
Aktywne słuchanie obejmuje uwagę, odpowiedni kontakt wzrokowy, kiwanie głową, odzwierciedlanie i parafrazowanie. Pomaga pacjentom poczuć się wysłuchanymi i daje pielęgniarce dokładne informacje.
Odpowiedź
C · Parafrazowanie wypowiedzi pacjenta, by sprawdzić zrozumienie
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: D · Pressure damage, hypothermia and muscle breakdown
Dlaczego to jest odpowiedź
A long lie causes pressure injury, hypothermia, dehydration and rhabdomyolysis, which can damage the kidneys. The patient is assessed carefully for these as well as for fractures.
Odpowiedź
D · Pressure damage, hypothermia and muscle breakdown
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: A · Zostaje zintegrowane z chromosomem bakterii jako profag
Dlaczego to jest odpowiedź
W lizogenii genom faga integruje się z chromosomem gospodarza i jest kopiowany razem z nim. Później może przejść w cykl lityczny, wytwarzając nowe fagi i powodując lizę komórki.
Odpowiedź
A · Zostaje zintegrowane z chromosomem bakterii jako profag
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · Wirusy grypy często zmieniają swoje antygeny powierzchniowe
Dlaczego to jest odpowiedź
Hemaglutynina i neuraminidaza wirusa grypy zmieniają się przez dryf (drobne mutacje) i skok (reasortację), więc stare przeciwciała mogą nie rozpoznawać nowych szczepów. Wirus odry jest antygenowo stabilny.
Odpowiedź
B · Wirusy grypy często zmieniają swoje antygeny powierzchniowe