W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
How is a urine specimen for culture obtained from an indwelling catheter?
AFrom the urine already collected in the drainage bag at the bedside
BBy removing the catheter and sending its tip for culture
CFrom the sampling port, after cleaning it, using aseptic technique
DBy disconnecting the catheter from the drainage tubing
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
Minutes after the first IV dose of an antibiotic starts, the patient develops wheezing, hives and low blood pressure. What should the nurse do first?
AGive an oral antihistamine
BSlow the infusion rate
CStop the infusion
DRecord the new allergy in the chart
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
Which of these is part of the UK "Sepsis Six"?
ARestricting IV fluids
BMeasuring urine output
CGiving a sedative
DWaiting for a chest X-ray before antibiotics
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
Co według Mental Capacity Act 2005 (Anglia i Walia) jest częścią testu, czy osoba może podjąć decyzję?
ACzy potrafi zrozumieć, zapamiętać i rozważyć informacje oraz zakomunikować decyzję
BCzy ma więcej niż 65 lat
CCzy ma rozpoznane otępienie
DCzy decyzja, którą podejmuje, jest zgodna z zaleceniem lekarza i zespołu opiekuńczego
5.MikrobiologiaŚredni
Jak DNA jest przenoszone między bakteriami w czasie koniugacji?
APrzez pobranie wolnego DNA ze środowiska
BPrzez bakteriofaga przenoszącego DNA bakteryjne
CPrzez bezpośredni kontakt z użyciem pilusa płciowego
DPrzez zlanie się dwóch komórek bakterii w jedną
6.MikrobiologiaTrudny
Wykryto Gram-dodatnie ziarniaki. Który test szybko odróżnia gronkowce od paciorkowców?
AWzrost na podłożu MacConkeya
BTest na katalazę
CBarwienie na prątki kwasooporne
DTest na koagulazę
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · From the sampling port, after cleaning it, using aseptic technique
Dlaczego to jest odpowiedź
Urine in the bag is old and may contain extra bacteria, and disconnecting the system lets organisms in. The sample is taken from the sampling port with a sterile syringe after disinfecting the port.
Odpowiedź
C · From the sampling port, after cleaning it, using aseptic technique
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · Stop the infusion
Dlaczego to jest odpowiedź
These are signs of anaphylaxis. The nurse stops the infusion at once, calls for help and supports the airway, and intramuscular epinephrine (adrenaline) is the first-line treatment. Documentation comes later.
Odpowiedź
C · Stop the infusion
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · Measuring urine output
Dlaczego to jest odpowiedź
The Sepsis Six are: give oxygen if needed, take blood cultures, give IV antibiotics, give IV fluids, check lactate and monitor urine output, ideally within the first hour.
Odpowiedź
B · Measuring urine output
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: A · Czy potrafi zrozumieć, zapamiętać i rozważyć informacje oraz zakomunikować decyzję
Dlaczego to jest odpowiedź
Osoba nie ma zdolności do podjęcia decyzji, jeśli z powodu zaburzenia umysłu lub mózgu nie potrafi zrozumieć, zapamiętać, wykorzystać lub rozważyć informacji albo zakomunikować swojej decyzji. Nierozsądny wybór sam w sobie nie dowodzi braku zdolności.
Odpowiedź
A · Czy potrafi zrozumieć, zapamiętać i rozważyć informacje oraz zakomunikować decyzję
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Przez bezpośredni kontakt z użyciem pilusa płciowego
Dlaczego to jest odpowiedź
W koniugacji komórka dawcy tworzy pilus łączący ją z biorcą i przekazuje DNA, często plazmid. To ważna droga szerzenia się genów oporności na antybiotyki.
Odpowiedź
C · Przez bezpośredni kontakt z użyciem pilusa płciowego
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · Test na katalazę
Dlaczego to jest odpowiedź
Gronkowce wytwarzają katalazę, która rozkłada nadtlenek wodoru na wodę i pęcherzyki tlenu; paciorkowce nie. Test na koagulazę służy następnie do identyfikacji S. aureus wśród gronkowców.