W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Which practice reduces back strain when a nurse moves a patient or heavy object?
AKeep the load close to the body and avoid twisting
BHold the load at arm’s length to keep it steady
CStand with the feet close together for balance
DBend at the waist and keep both knees straight
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
Pielęgniarka opiekująca się pacjentem objętym środkami ostrożności przeciwko transmisji przez kontakt zauważa, że fartuch ma rozdarcie na rękawie. Co powinna zrobić?
AOdejść od pacjenta, bezpiecznie zdjąć środki ochrony przy drzwiach, zdezynfekować ręce i założyć nowy fartuch
BZałożyć drugi fartuch na rozdarty
CZakleić rozdarcie paskiem taśmy i pracować dalej
DKontynuować pracę, ponieważ rozdarcie jest małe i tylko na rękawie
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
A goal states: "The patient will report pain of 3/10 or less within one hour of analgesia." After one hour the patient reports 6/10. What should the nurse do?
AWait until the next day to evaluate again
BRecord the goal as not met and review the plan
CChange the goal to 6/10 or less so that it counts as met
DRecord the goal as met, as the pain has gone down
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
The daughter of a dying patient is upset that her mother has stopped eating. What is the best response?
ATell her it means the staff have not been feeding her mother
BTell her a feeding tube will be inserted straight away
CEncourage her to help her mother eat a full meal at every mealtime
DExplain that losing appetite is a natural part of dying
5.MikrobiologiaŚredni
Która szczepionka zawiera żywe atenuowane (osłabione) wirusy?
ASzczepionka przeciw tężcowi
BSzczepionka przeciw WZW typu B
CMMR (odra, świnka, różyczka)
DInaktywowana szczepionka przeciw grypie we wstrzyknięciu
6.MikrobiologiaTrudny
Joseph Lister w latach 60. XIX wieku ograniczył zakażenia pooperacyjne. Jaka była jego główna innowacja?
APodawanie sulfonamidów po każdej operacji
BSzczepienie chirurgów przeciw gronkowcom
CSterylizowanie wszystkich narzędzi chirurgicznych w autoklawach parowych przed każdą operacją
DStosowanie kwasu karbolowego (fenolu) jako środka antyseptycznego na rany i narzędzia
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · Keep the load close to the body and avoid twisting
Dlaczego to jest odpowiedź
Good body mechanics include a wide base of support, bending at the hips and knees, keeping the load close and turning with the feet instead of twisting the spine. Lifting aids are used whenever possible.
Odpowiedź
A · Keep the load close to the body and avoid twisting
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · Odejść od pacjenta, bezpiecznie zdjąć środki ochrony przy drzwiach, zdezynfekować ręce i założyć nowy fartuch
Dlaczego to jest odpowiedź
Rozdarte środki ochrony pozwalają na skażenie skóry i odzieży. Gdy jest to bezpieczne, pielęgniarka odchodzi od pacjenta, zdejmuje środki ochrony we właściwej kolejności przy drzwiach lub w śluzie, dezynfekuje ręce i zakłada nowe.
Odpowiedź
A · Odejść od pacjenta, bezpiecznie zdjąć środki ochrony przy drzwiach, zdezynfekować ręce i założyć nowy fartuch
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · Record the goal as not met and review the plan
Dlaczego to jest odpowiedź
Evaluation compares the outcome with the goal. The goal was not met, so the nurse reassesses, reports and revises the plan, for example with a different analgesic.
Odpowiedź
B · Record the goal as not met and review the plan
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: D · Explain that losing appetite is a natural part of dying
Dlaczego to jest odpowiedź
As death approaches, the need for food and fluid falls. Forcing food causes distress and aspiration. Mouth care and small amounts on request keep the patient comfortable.
Odpowiedź
D · Explain that losing appetite is a natural part of dying
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · MMR (odra, świnka, różyczka)
Dlaczego to jest odpowiedź
MMR zawiera osłabione żywe wirusy, które w niewielkim stopniu się replikują i dają silną, długotrwałą odporność. Szczepionka przeciw tężcowi jest anatoksyną, a przeciw WZW B szczepionką podjednostkową.
Odpowiedź
C · MMR (odra, świnka, różyczka)
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: D · Stosowanie kwasu karbolowego (fenolu) jako środka antyseptycznego na rany i narzędzia
Dlaczego to jest odpowiedź
Lister stosował kwas karbolowy na rany, opatrunki i narzędzia, co znacznie zmniejszyło liczbę zakażeń pooperacyjnych. Dało to początek chirurgii antyseptycznej.
Odpowiedź
D · Stosowanie kwasu karbolowego (fenolu) jako środka antyseptycznego na rany i narzędzia