W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Dlaczego w przypadku niektórych leków, takich jak wlewy insuliny i heparyny, stosuje się niezależne podwójne sprawdzenie?
AAby przyspieszyć proces przygotowania
BPonieważ marnowanie tych leków jest bardzo kosztowne
CAby podzielić odpowiedzialność między dwie pielęgniarki w razie błędu
DDruga osoba sprawdzająca osobno wychwytuje przeoczone błędy
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A nurse teaches a patient with neutropenia about preventing infection at home. Which statement shows a need for further teaching?
A“I can clean the cat’s litter box if I wear a face mask.”
B“I will wash my hands often and ask visitors to do the same.”
C“I will check my temperature and call if I have a fever.”
D“I will avoid crowds and people who have colds.”
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
Które zachowanie świadczy o aktywnym słuchaniu?
APlanowanie odpowiedzi w czasie, gdy pacjent mówi
BParafrazowanie wypowiedzi pacjenta, by sprawdzić zrozumienie
CZmiana tematu, gdy pojawiają się emocje
DPatrzenie w ekran komputera w celu robienia notatek podczas rozmowy
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
A patient with new swallowing difficulty is prescribed a modified-release tablet. What should the nurse do?
ACrush the tablet and mix it with yoghurt
BOmit the medicine without telling anyone
CContact the prescriber or pharmacist for a suitable alternative
DCut the tablet into quarters and give the pieces one at a time with water
5.MikrobiologiaŚredni
W jaki sposób ludzie zwykle zakażają się Legionella pneumophila?
APrzez przeniesienie z człowieka na człowieka podczas pocałunku
BPrzez jedzenie niedogotowanego kurczaka lub niepasteryzowanych przetworów mlecznych
CPrzez wdychanie aerozoli ze skażonych instalacji wodnych
DPrzez ukłucie zakażonego kleszcza
6.MikrobiologiaTrudny
Jaka jest kluczowa różnica między antybiotykami bakteriobójczymi a bakteriostatycznymi?
ALeki bakteriobójcze działają tylko poza organizmem
BLeki bakteriobójcze działają tylko na wirusy; bakteriostatyczne działają na bakterie
CLeki bakteriobójcze zabijają bakterie; bakteriostatyczne hamują wzrost i polegają na tym, że usunie je układ odpornościowy
DLeki bakteriostatyczne zawsze działają szybciej niż bakteriobójcze
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: D · Druga osoba sprawdzająca osobno wychwytuje przeoczone błędy
Dlaczego to jest odpowiedź
W niezależnym podwójnym sprawdzeniu druga wykwalifikowana osoba samodzielnie sprawdza zlecenie, lek, dawkę, obliczenia i ustawienia pompy. Pozwala to wychwycić błędy, które w przypadku leków wysokiego ryzyka mogłyby spowodować poważną szkodę.
Odpowiedź
D · Druga osoba sprawdzająca osobno wychwytuje przeoczone błędy
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · “I can clean the cat’s litter box if I wear a face mask.”
Dlaczego to jest odpowiedź
Immunocompromised patients should avoid cleaning litter boxes and other animal waste, because of organisms such as Toxoplasma. Another person should do it. The other statements are correct.
Odpowiedź
A · “I can clean the cat’s litter box if I wear a face mask.”
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · Parafrazowanie wypowiedzi pacjenta, by sprawdzić zrozumienie
Dlaczego to jest odpowiedź
Aktywne słuchanie obejmuje uwagę, odpowiedni kontakt wzrokowy, kiwanie głową, odzwierciedlanie i parafrazowanie. Pomaga pacjentom poczuć się wysłuchanymi i daje pielęgniarce dokładne informacje.
Odpowiedź
B · Parafrazowanie wypowiedzi pacjenta, by sprawdzić zrozumienie
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · Contact the prescriber or pharmacist for a suitable alternative
Dlaczego to jest odpowiedź
Crushing a modified-release tablet can release the full dose at once and cause toxicity. The prescriber or pharmacist can suggest a liquid, a patch or another drug, and any omitted dose is documented.
Odpowiedź
C · Contact the prescriber or pharmacist for a suitable alternative
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Przez wdychanie aerozoli ze skażonych instalacji wodnych
Dlaczego to jest odpowiedź
Legionella namnaża się w instalacjach z ciepłą wodą. Ludzie wdychają skażone aerozole i mogą zachorować na chorobę legionistów, czyli ciężkie zapalenie płuc. Zwykle nie przenosi się ona z człowieka na człowieka.
Odpowiedź
C · Przez wdychanie aerozoli ze skażonych instalacji wodnych
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Leki bakteriobójcze zabijają bakterie; bakteriostatyczne hamują wzrost i polegają na tym, że usunie je układ odpornościowy
Dlaczego to jest odpowiedź
Leki bakteriostatyczne zatrzymują namnażanie, aby mechanizmy obronne gospodarza mogły usunąć bakterie. Leki bakteriobójcze są preferowane, gdy obrona jest słaba lub trudno jej dotrzeć do miejsca zakażenia, np. w zapaleniu wsierdzia lub neutropenii.
Odpowiedź
C · Leki bakteriobójcze zabijają bakterie; bakteriostatyczne hamują wzrost i polegają na tym, że usunie je układ odpornościowy