Pielęgniarstwo położnicze: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Pielęgniarstwo położnicze

Metoda

  1. Umieść kobietę w czasie: tydzień ciąży, okres porodu lub doba po porodzie, i zdecyduj, co jest w tym momencie prawidłowe.
  2. Szukaj pacjenta w niebezpieczeństwie: matki, płodu lub noworodka, albo kilku z nich naraz.
  3. Połącz objaw z przyczyną: VEAL CHOP dla deceleracji, cztery T dla krwawienia, BUBBLE-HE po porodzie.
  4. Najpierw wybierz działanie, które poprawia przepływ krwi i dotlenienie (ułożenie na boku, wstrzymanie oksytocyny, masaż dna macicy), potem eskaluj.

Obliczanie dawek

Dawka ze stężenia
objętość = dawka / stężenie
Dawka zależna od masy ciała
dawka = mg/kg × masa ciała
Tabletki
liczba = dawka / dawka w tabletce
Jednostki
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metoda

  1. Przelicz zleconą dawkę i moc preparatu na tę samą jednostkę.
  2. Użyj wzoru „potrzebne przez dostępne razy ilość”: (D/H) × Q.
  3. Przy dawkach zależnych od masy ciała najpierw pomnóż przez masę w kg, a potem podziel dawkę dobową przez liczbę dawek.
  4. Najpierw oszacuj wynik i sprawdź, czy odpowiedź jest rozsądna.

Szybkość wlewów dożylnych

Szybkość pompy
mL/h = volume (mL)/time (h)
Szybkość kapania
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Czas wlewu
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metoda

  1. Prędkość pompy w mL/h: objętość podzielona przez czas w godzinach.
  2. Prędkość kroplówki w kroplach/min: objętość × współczynnik kroplenia podzielone przez czas w minutach.
  3. Pozostały czas: pozostała objętość podzielona przez prędkość.
  4. Zaokrąglaj tak, jak wymaga zadanie lub sprzęt.

2Zadania do ćwiczenia

1.Pielęgniarstwo położniczeŚredni

Który objaw wskazuje raczej na depresję poporodową niż na baby blues?

  1. AZmęczenie po nocy z płaczącym dzieckiem
  2. BObniżony nastrój i utrata zainteresowań trwające dłużej niż 2 tygodnie i utrudniające codzienne funkcjonowanie
  3. CWzruszenie, gdy goście wychodzą
  4. DNapady płaczu i wahania nastroju w 3. dobie, które ustępują w ciągu kilku dni bez leczenia
2.Pielęgniarstwo położniczeTrudny

Kobieta w 28. tygodniu ciąży ma świąd, a jej próby wątrobowe i stężenie kwasów żółciowych są podwyższone. Która rada jest najważniejsza?

  1. AWziąć gorącą kąpiel, aby złagodzić świąd
  2. BPrzestać przychodzić na wizyty, gdy świąd ustąpi
  3. CŚwiąd dowodzi, że dziecko jest zdrowe
  4. DNatychmiast zgłaszać zmniejszone ruchy płodu
3.Obliczanie dawekŚredni
18 kg20 mg/kgD = ? mg

Pacjent waży 18 kg i ma zleconą jednorazową dawkę 20 mg/kg. Wyznacz dawkę D w mg.

18 kg20 mg/kg
D = mg
4.Obliczanie dawekTrudny
20k szt.1000 mL? mL/h500 szt./h

Wlew zawiera 20000 jednostek leku w 1000 mL. Zlecono 500 jednostek na godzinę. Na jaką szybkość R ustawisz pompę, w mL/h?

20000 szt./1000 mL500 szt./h
R = mL/h
5.Szybkość wlewów dożylnychŚredni
1000 mL60 gtt/mL12 h? gtt/min

Podaj 1000 mL w ciągu 12 godzin zestawem o współczynniku 60 gtt/mL. Wyznacz szybkość kapania R w kroplach na minutę. Zaokrąglij do najbliższej liczby całkowitej.

1000 mL12 h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Szybkość wlewów dożylnychTrudny
750 mL20 gtt/mL50 gtt/mint = ? h

Wlew kapie z szybkością 50 gtt/min przez zestaw 20 gtt/mL. W worku zostało 750 mL. Za ile godzin t worek będzie pusty?

50 gtt/min20 gtt/mL750 mL
t = h

3Roztwory

1.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: B · Obniżony nastrój i utrata zainteresowań trwające dłużej niż 2 tygodnie i utrudniające codzienne funkcjonowanie

Dlaczego to jest odpowiedź

Depresja poporodowa trwa dłużej niż 2 tygodnie i utrudnia opiekę nad sobą lub dzieckiem. Konieczne są badanie przesiewowe, np. Edynburską Skalą Depresji Poporodowej, i skierowanie do specjalisty.

Odpowiedź

B · Obniżony nastrój i utrata zainteresowań trwające dłużej niż 2 tygodnie i utrudniające codzienne funkcjonowanie
2.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: D · Natychmiast zgłaszać zmniejszone ruchy płodu

Dlaczego to jest odpowiedź

Cholestaza wewnątrzwątrobowa wiąże się z obumarciem płodu, zwłaszcza przy wysokim stężeniu kwasów żółciowych. Kobiety są ściśle monitorowane, pouczane o zgłaszaniu zmniejszonych ruchów płodu i mogą mieć zaproponowane wcześniejsze zakończenie ciąży. Chłodne kąpiele i emolienty łagodzą świąd.

Odpowiedź

D · Natychmiast zgłaszać zmniejszone ruchy płodu
3.Obliczanie dawek

Odpowiedź: D = 360 mg

Obliczanie dawki: ilość do podania to dawka zlecona podzielona przez moc preparatu, razy ilość, w jakiej ta moc występuje: ilość = (dawka zlecona/moc) × objętość. Zawsze ujednolicaj jednostki (najpierw zamień g na mg, mg na µg) i sprawdzaj, czy wynik ma sens.

Dawka

20·18 = 360 mg

Odpowiedź

D = 360 mg
4.Obliczanie dawek

Odpowiedź: R = 25 mL/h

Obliczanie dawki: ilość do podania to dawka zlecona podzielona przez moc preparatu, razy ilość, w jakiej ta moc występuje: ilość = (dawka zlecona/moc) × objętość. Zawsze ujednolicaj jednostki (najpierw zamień g na mg, mg na µg) i sprawdzaj, czy wynik ma sens.

Stężenie

20000/1000 = 20 szt./mL

Szybkość pompy

R = 500/20 = 25 mL/h

Odpowiedź

R = 25 mL/h
5.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: R = 83 gtt/min

Szybkość wlewu: pompę ustawia się w mL/h = objętość/czas w godzinach. Wlew grawitacyjny liczy się w kroplach na minutę: gtt/min = objętość (mL) × współczynnik kroplowy (gtt/mL)/czas (min). Współczynnik kroplowy jest podany na opakowaniu zestawu: zestawy makrokroplowe dają 10, 15 lub 20 gtt/mL (zestawy do krwi w USA często 10 gtt/mL, w Wielkiej Brytanii 15), a mikrokroplowe 60 gtt/mL. Zawsze używaj współczynnika kroplowego podanego w zadaniu lub na opakowaniu.

Czas w minutach

12·60 = 720 min

Szybkość kapania

R = 1000·60/720 = 83,33 ≈ 83 gtt/min

Odpowiedź

R = 83 gtt/min

Przy łóżku zaokrąglasz do najbliższej pełnej kropli: 83 gtt/min.

6.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: t = 5 h

Szybkość wlewu: pompę ustawia się w mL/h = objętość/czas w godzinach. Wlew grawitacyjny liczy się w kroplach na minutę: gtt/min = objętość (mL) × współczynnik kroplowy (gtt/mL)/czas (min). Współczynnik kroplowy jest podany na opakowaniu zestawu: zestawy makrokroplowe dają 10, 15 lub 20 gtt/mL (zestawy do krwi w USA często 10 gtt/mL, w Wielkiej Brytanii 15), a mikrokroplowe 60 gtt/mL. Zawsze używaj współczynnika kroplowego podanego w zadaniu lub na opakowaniu.

Szybkość w mL/h

50·60/20 = 150 mL/h

Pozostały czas

t = 750/150 = 5 h

Odpowiedź

t = 5 h

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing