Pielęgniarstwo położnicze: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Pielęgniarstwo położnicze

Metoda

  1. Umieść kobietę w czasie: tydzień ciąży, okres porodu lub doba po porodzie, i zdecyduj, co jest w tym momencie prawidłowe.
  2. Szukaj pacjenta w niebezpieczeństwie: matki, płodu lub noworodka, albo kilku z nich naraz.
  3. Połącz objaw z przyczyną: VEAL CHOP dla deceleracji, cztery T dla krwawienia, BUBBLE-HE po porodzie.
  4. Najpierw wybierz działanie, które poprawia przepływ krwi i dotlenienie (ułożenie na boku, wstrzymanie oksytocyny, masaż dna macicy), potem eskaluj.

Obliczanie dawek

Dawka ze stężenia
objętość = dawka / stężenie
Dawka zależna od masy ciała
dawka = mg/kg × masa ciała
Tabletki
liczba = dawka / dawka w tabletce
Jednostki
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metoda

  1. Przelicz zleconą dawkę i moc preparatu na tę samą jednostkę.
  2. Użyj wzoru „potrzebne przez dostępne razy ilość”: (D/H) × Q.
  3. Przy dawkach zależnych od masy ciała najpierw pomnóż przez masę w kg, a potem podziel dawkę dobową przez liczbę dawek.
  4. Najpierw oszacuj wynik i sprawdź, czy odpowiedź jest rozsądna.

Szybkość wlewów dożylnych

Szybkość pompy
mL/h = volume (mL)/time (h)
Szybkość kapania
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Czas wlewu
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metoda

  1. Prędkość pompy w mL/h: objętość podzielona przez czas w godzinach.
  2. Prędkość kroplówki w kroplach/min: objętość × współczynnik kroplenia podzielone przez czas w minutach.
  3. Pozostały czas: pozostała objętość podzielona przez prędkość.
  4. Zaokrąglaj tak, jak wymaga zadanie lub sprzęt.

2Zadania do ćwiczenia

1.Pielęgniarstwo położniczeŚredni

Which statement describes the "4 Ts" causes of postpartum haemorrhage?

  1. ATemperature, tachycardia, tears and time
  2. BTone, tachycardia, transfusion and tissue
  3. CTone, trauma, tissue and thrombin
  4. DTrauma, tension, temperature and thrombosis
2.Pielęgniarstwo położniczeTrudny

Który objaw u noworodka wymaga natychmiastowej reakcji?

  1. APostękiwanie, rozszerzanie skrzydełek nosa i wciąganie klatki piersiowej w 1. godzinie życia
  2. BDrobne białe kropki (prosaki) na nosie
  3. CNakładanie się kości czaszki po porodzie drogami natury w terminie
  4. DAkrocyjanoza w 2. godzinie życia
3.Obliczanie dawekŚredni
71 kgBSA = 1,67 m²135 mg/m²D = ? mg

Pacjent o masie ciała 71 kg ma powierzchnię ciała 1,67 m². Zlecono 135 mg/m². Wyznacz dawkę D w mg.

71 kgBSA = 1,67 m²135 mg/m²
D = mg
4.Obliczanie dawekTrudny
68 kg157 cmBSA = √(h·w/3600)250 mg/m²D = ? mg

Pacjent ma 157 cm wzrostu i waży 68 kg. Zlecono 250 mg/m². Korzystając ze wzoru Mostellera BSA = √(wzrost (cm) × masa ciała (kg)/3600), wyznacz dawkę D w mg.

157 cm68 kg250 mg/m²
D = mg
5.Szybkość wlewów dożylnychŚredni
60 gtt/mL60 mL/h? gtt/min

Zlecono wlew z szybkością 60 mL/h, ale nie ma dostępnej pompy. Wlew jest grawitacyjny przez zestaw o 60 gtt/mL. Wyznacz szybkość kapania R w kroplach na minutę.

60 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Szybkość wlewów dożylnychTrudny
500 mg500 mL15 gtt/mL20 mg/h? gtt/min

500 mg leku rozcieńczono w 500 mL i podaje się grawitacyjnie przez zestaw o 15 gtt/mL. Zlecono 20 mg na godzinę. Wyznacz szybkość kapania R w kroplach na minutę.

500 mg/500 mL20 mg/h15 gtt/mL
R = gtt/min

3Roztwory

1.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: C · Tone, trauma, tissue and thrombin

Dlaczego to jest odpowiedź

The 4 Ts are tone (atony), trauma (tears, haematomas, rupture), tissue (retained placenta or clots) and thrombin (clotting disorders). Tone is the most common cause.

Odpowiedź

C · Tone, trauma, tissue and thrombin
2.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: A · Postękiwanie, rozszerzanie skrzydełek nosa i wciąganie klatki piersiowej w 1. godzinie życia

Dlaczego to jest odpowiedź

Postękiwanie, rozszerzanie skrzydełek nosa i wciąganie klatki piersiowej to objawy zaburzeń oddychania i wymagają pilnej oceny. Akrocyjanoza, prosaki i nakładanie się kości czaszki są częstymi prawidłowymi objawami.

Odpowiedź

A · Postękiwanie, rozszerzanie skrzydełek nosa i wciąganie klatki piersiowej w 1. godzinie życia
3.Obliczanie dawek

Odpowiedź: D = 225,4 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Dawka

D = 135·1,67 = 225,4 mg

Odpowiedź

D = 225,4 mg
4.Obliczanie dawek

Odpowiedź: D = 430,5 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Powierzchnia ciała

BSA = √(157·68/3600) = √2,966 = 1,722 m²

Dawka

D = 250·1,722 = 430,5 mg

Odpowiedź

D = 430,5 mg
5.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: R = 60 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Mililitry na minutę

60/60 = 1 mL/min

Szybkość kapania

R = 1·60 = 60 gtt/min

Odpowiedź

R = 60 gtt/min

Przy zestawie mikrokroplowym (60 gtt/mL) gtt/min jest równe mL/h.

6.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: R = 5 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Stężenie

500/500 = 1 mg/mL

Objętość na godzinę

20/1 = 20 mL/h

Szybkość kapania

R = 20·15/60 = 5 gtt/min

Odpowiedź

R = 5 gtt/min

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing