W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Pielęgniarstwo położnicze
Metoda
Umieść kobietę w czasie: tydzień ciąży, okres porodu lub doba po porodzie, i zdecyduj, co jest w tym momencie prawidłowe.
Szukaj pacjenta w niebezpieczeństwie: matki, płodu lub noworodka, albo kilku z nich naraz.
Połącz objaw z przyczyną: VEAL CHOP dla deceleracji, cztery T dla krwawienia, BUBBLE-HE po porodzie.
Najpierw wybierz działanie, które poprawia przepływ krwi i dotlenienie (ułożenie na boku, wstrzymanie oksytocyny, masaż dna macicy), potem eskaluj.
Obliczanie dawek
Dawka ze stężenia
objętość = dawka / stężenie
Dawka zależna od masy ciała
dawka = mg/kg × masa ciała
Tabletki
liczba = dawka / dawka w tabletce
Jednostki
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metoda
Przelicz zleconą dawkę i moc preparatu na tę samą jednostkę.
Użyj wzoru „potrzebne przez dostępne razy ilość”: (D/H) × Q.
Przy dawkach zależnych od masy ciała najpierw pomnóż przez masę w kg, a potem podziel dawkę dobową przez liczbę dawek.
Najpierw oszacuj wynik i sprawdź, czy odpowiedź jest rozsądna.
Szybkość wlewów dożylnych
Szybkość pompy
mL/h = volume (mL)/time (h)
Szybkość kapania
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Czas wlewu
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metoda
Prędkość pompy w mL/h: objętość podzielona przez czas w godzinach.
Prędkość kroplówki w kroplach/min: objętość × współczynnik kroplenia podzielone przez czas w minutach.
Pozostały czas: pozostała objętość podzielona przez prędkość.
Zaokrąglaj tak, jak wymaga zadanie lub sprzęt.
2Zadania do ćwiczenia
1.Pielęgniarstwo położniczeŚredni
During newborn resuscitation, what is the ratio of chest compressions to breaths?
A15 compressions to 2 breaths
B30 compressions to 2 breaths
C5 compressions to 1 breath
D3 compressions to 1 breath
2.Pielęgniarstwo położniczeTrudny
Partner kobiety otrzymującej siarczan magnezu pyta, do czego służy ten lek. Która odpowiedź jest prawidłowa?
AZapobiega zbyt dużemu wzrostowi dziecka
BPomaga zapobiegać drgawkom w przebiegu stanu przedrzucawkowego
CJest głównym lekiem obniżającym jej ciśnienie tętnicze
DPrzyspiesza poród
3.Obliczanie dawekŚredni
Dziecko o masie 20 kg ma zlecone 4 mg/kg leku. Roztwór wyjściowy zawiera 40 mg/mL. Pobierz dawkę: jaką objętość V podajesz?
20 kg4 mg/kg40 mg/mL
V = mL
4.Obliczanie dawekTrudny
Pacjent waży 138,6 lb. Zlecono 1 mg/kg jednorazowo, a roztwór podstawowy zawiera 10 mg w 1 mL. Przyjmując 1 kg = 2,2 lb, jaką objętość V podasz?
138,6 lb1 mg/kg10 mg/1 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
5.Szybkość wlewów dożylnychŚredni
Zlecono wlew z szybkością 50 mL/h, ale nie ma dostępnej pompy. Wlew jest grawitacyjny przez zestaw o 60 gtt/mL. Wyznacz szybkość kapania R w kroplach na minutę.
50 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Szybkość wlewów dożylnychTrudny
Wlew 50 mg w 250 mL płynie z szybkością 15 mL/h. Ile mikrogramów na minutę D otrzymuje pacjent?
50 mg/250 mL15 mL/h
D = mcg/min
3Roztwory
1.Pielęgniarstwo położnicze
Odpowiedź: D · 3 compressions to 1 breath
Dlaczego to jest odpowiedź
Newborn resuscitation uses a 3:1 ratio, about 90 compressions and 30 breaths per minute, with the two-thumb technique on the lower third of the sternum.
Odpowiedź
D · 3 compressions to 1 breath
2.Pielęgniarstwo położnicze
Odpowiedź: B · Pomaga zapobiegać drgawkom w przebiegu stanu przedrzucawkowego
Dlaczego to jest odpowiedź
Siarczan magnezu podaje się w celu zapobiegania napadom rzucawki i ich leczenia. Nie jest skutecznym lekiem hipotensyjnym, więc ciężkie nadciśnienie wymaga osobnych leków.
Odpowiedź
B · Pomaga zapobiegać drgawkom w przebiegu stanu przedrzucawkowego
3.Obliczanie dawek
Odpowiedź: V = 2 mL
Pobieranie dawki: objętość = (przepisana dawka/stężenie preparatu) × objętość preparatu. Najpierw zamień na te same jednostki, potem sprawdź, czy objętość mieści się w strzykawce i wypada na jednej z jej kresek.
Dawka z masy ciała
D = 4·20 = 80 mg
Objętość
V = 80/40 = 2 mL
Na strzykawce
Na tej strzykawce 10 mL każda mała kreska to 0,2 mL.
Odpowiedź
V = 2 mL
4.Obliczanie dawek
Odpowiedź: V = 6,3 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Masa ciała w kg
138,6/2,2 = 63 kg
Dawka
1·63 = 63 mg
Objętość
V = (63/10)·1 = 6,3 mL
Odpowiedź
V = 6,3 mL
5.Szybkość wlewów dożylnych
Odpowiedź: R = 50 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Mililitry na minutę
50/60 = 0,8333 mL/min
Szybkość kapania
R = 0,8333·60 = 50 gtt/min
Odpowiedź
R = 50 gtt/min
Przy zestawie mikrokroplowym (60 gtt/mL) gtt/min jest równe mL/h.
6.Szybkość wlewów dożylnych
Odpowiedź: D = 50 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).