Pielęgniarstwo położnicze: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Pielęgniarstwo położnicze

Metoda

  1. Umieść kobietę w czasie: tydzień ciąży, okres porodu lub doba po porodzie, i zdecyduj, co jest w tym momencie prawidłowe.
  2. Szukaj pacjenta w niebezpieczeństwie: matki, płodu lub noworodka, albo kilku z nich naraz.
  3. Połącz objaw z przyczyną: VEAL CHOP dla deceleracji, cztery T dla krwawienia, BUBBLE-HE po porodzie.
  4. Najpierw wybierz działanie, które poprawia przepływ krwi i dotlenienie (ułożenie na boku, wstrzymanie oksytocyny, masaż dna macicy), potem eskaluj.

Obliczanie dawek

Dawka ze stężenia
objętość = dawka / stężenie
Dawka zależna od masy ciała
dawka = mg/kg × masa ciała
Tabletki
liczba = dawka / dawka w tabletce
Jednostki
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metoda

  1. Przelicz zleconą dawkę i moc preparatu na tę samą jednostkę.
  2. Użyj wzoru „potrzebne przez dostępne razy ilość”: (D/H) × Q.
  3. Przy dawkach zależnych od masy ciała najpierw pomnóż przez masę w kg, a potem podziel dawkę dobową przez liczbę dawek.
  4. Najpierw oszacuj wynik i sprawdź, czy odpowiedź jest rozsądna.

Szybkość wlewów dożylnych

Szybkość pompy
mL/h = volume (mL)/time (h)
Szybkość kapania
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Czas wlewu
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metoda

  1. Prędkość pompy w mL/h: objętość podzielona przez czas w godzinach.
  2. Prędkość kroplówki w kroplach/min: objętość × współczynnik kroplenia podzielone przez czas w minutach.
  3. Pozostały czas: pozostała objętość podzielona przez prędkość.
  4. Zaokrąglaj tak, jak wymaga zadanie lub sprzęt.

2Zadania do ćwiczenia

1.Pielęgniarstwo położniczeŚredni

Which newborn finding is linked to a vacuum-assisted birth?

  1. AClubfoot (talipes)
  2. BCleft lip and palate
  3. CA harmless erythema toxicum rash
  4. DA chignon or cephalhaematoma
2.Pielęgniarstwo położniczeTrudny

W 7. tygodniu ciąży kobieta zgłasza nagły, silny ból po jednej stronie podbrzusza, ból w czubku barku i zawroty głowy. Co powinna podejrzewać pielęgniarka?

  1. ASkurcze Braxtona-Hicksa
  2. BNiepowściągliwe wymioty ciężarnych
  3. CPrawidłowy ból więzadeł obłych spowodowany rosnącą macicą
  4. DPęknięcie ciąży pozamacicznej z krwawieniem wewnętrznym
3.Obliczanie dawekŚredni
500 mg+ 4,6 mLV = ? mL

Fiolka zawiera 500 mg proszku. Na etykiecie napisano: dodaj 4,6 mL wody do wstrzykiwań, aby otrzymać całkowitą objętość 5 mL. Zlecono 60 mg. Jaką objętość V przygotowanego roztworu podasz?

500 mg+ 4,6 mL → 5 mL60 mg
V = mL
4.Obliczanie dawekTrudny
50k szt.1000 mL? mL/h800 szt./h

Wlew zawiera 50000 jednostek leku w 1000 mL. Zlecono 800 jednostek na godzinę. Na jaką szybkość R ustawisz pompę, w mL/h?

50000 szt./1000 mL800 szt./h
R = mL/h
5.Szybkość wlewów dożylnychŚredni
V = ?60 gtt/mL50 gtt/min8 h

Wlew kapie z szybkością 50 gtt/min przez zestaw o 60 gtt/mL. Ile mililitrów V otrzyma pacjent w ciągu 8 godzin?

50 gtt/min60 gtt/mL8 h
V = mL
6.Szybkość wlewów dożylnychTrudny
1 g500 mL? mL/h4 mg/min

Worek zawiera 1 g leku w 500 mL. Zlecono 4 mg na minutę. Na jaką szybkość R ustawisz pompę, w mL/h?

1 g/500 mL4 mg/min
R = mL/h

3Roztwory

1.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: D · A chignon or cephalhaematoma

Dlaczego to jest odpowiedź

Vacuum extraction can cause a scalp swelling (chignon), cephalhaematoma and, rarely, a dangerous subgaleal haemorrhage. The baby is observed for head swelling, jaundice and signs of blood loss.

Odpowiedź

D · A chignon or cephalhaematoma
2.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: D · Pęknięcie ciąży pozamacicznej z krwawieniem wewnętrznym

Dlaczego to jest odpowiedź

Jednostronny ból, ból czubka barku i zawroty głowy na początku ciąży sugerują pęknięcie ciąży pozamacicznej. To stan nagły: monitoruje się parametry życiowe, zakłada dostęp dożylny i wzywa pilną pomoc lekarską.

Odpowiedź

D · Pęknięcie ciąży pozamacicznej z krwawieniem wewnętrznym
3.Obliczanie dawek

Odpowiedź: V = 0,6 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Stężenie po zmieszaniu

500 mg/5 mL = 100 mg/mL

Objętość

V = 60/100 = 0,6 mL

Odpowiedź

V = 0,6 mL
4.Obliczanie dawek

Odpowiedź: R = 16 mL/h

Obliczanie dawki: ilość do podania to dawka zlecona podzielona przez moc preparatu, razy ilość, w jakiej ta moc występuje: ilość = (dawka zlecona/moc) × objętość. Zawsze ujednolicaj jednostki (najpierw zamień g na mg, mg na µg) i sprawdzaj, czy wynik ma sens.

Stężenie

50000/1000 = 50 szt./mL

Szybkość pompy

R = 800/50 = 16 mL/h

Odpowiedź

R = 16 mL/h
5.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: V = 400 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Szybkość w mL/h

50·60/60 = 50 mL/h

Objętość

V = 50·8 = 400 mL

Odpowiedź

V = 400 mL
6.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: R = 120 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Stężenie

1000 mg/500 mL = 2 mg/mL

Dawka na godzinę

4·60 = 240 mg/h

Szybkość pompy

R = 240/2 = 120 mL/h

Odpowiedź

R = 120 mL/h

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing