Pielęgniarstwo położnicze: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Pielęgniarstwo położnicze

Metoda

  1. Umieść kobietę w czasie: tydzień ciąży, okres porodu lub doba po porodzie, i zdecyduj, co jest w tym momencie prawidłowe.
  2. Szukaj pacjenta w niebezpieczeństwie: matki, płodu lub noworodka, albo kilku z nich naraz.
  3. Połącz objaw z przyczyną: VEAL CHOP dla deceleracji, cztery T dla krwawienia, BUBBLE-HE po porodzie.
  4. Najpierw wybierz działanie, które poprawia przepływ krwi i dotlenienie (ułożenie na boku, wstrzymanie oksytocyny, masaż dna macicy), potem eskaluj.

Obliczanie dawek

Dawka ze stężenia
objętość = dawka / stężenie
Dawka zależna od masy ciała
dawka = mg/kg × masa ciała
Tabletki
liczba = dawka / dawka w tabletce
Jednostki
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metoda

  1. Przelicz zleconą dawkę i moc preparatu na tę samą jednostkę.
  2. Użyj wzoru „potrzebne przez dostępne razy ilość”: (D/H) × Q.
  3. Przy dawkach zależnych od masy ciała najpierw pomnóż przez masę w kg, a potem podziel dawkę dobową przez liczbę dawek.
  4. Najpierw oszacuj wynik i sprawdź, czy odpowiedź jest rozsądna.

Szybkość wlewów dożylnych

Szybkość pompy
mL/h = volume (mL)/time (h)
Szybkość kapania
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Czas wlewu
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metoda

  1. Prędkość pompy w mL/h: objętość podzielona przez czas w godzinach.
  2. Prędkość kroplówki w kroplach/min: objętość × współczynnik kroplenia podzielone przez czas w minutach.
  3. Pozostały czas: pozostała objętość podzielona przez prędkość.
  4. Zaokrąglaj tak, jak wymaga zadanie lub sprzęt.

2Zadania do ćwiczenia

1.Pielęgniarstwo położniczeŚredni

Kobieta w 10. tygodniu ciąży ma poranne nudności. Która wskazówka najprawdopodobniej pomoże?

  1. APomijać śniadanie i zjadać jeden duży posiłek wieczorem
  2. BJeść potrawy ostre i tłuste, aby uspokoić żołądek
  3. CZjeść suchy herbatnik przed wstaniem z łóżka i jeść małe posiłki
  4. DPić duże ilości płynów do każdego posiłku
2.Pielęgniarstwo położniczeTrudny

U płodu od drugiego trymestru występuje ciężkie małowodzie. Które powikłanie u noworodka jest poważnym zagrożeniem?

  1. AMakrosomia
  2. BHipoglikemia noworodkowa
  3. CWada cewy nerwowej
  4. DHipoplazja płuc
3.Obliczanie dawekŚredni
024681010 mL

Dziecko o masie 20 kg ma zlecone 4 mg/kg leku. Roztwór wyjściowy zawiera 40 mg/mL. Pobierz dawkę: jaką objętość V podajesz?

20 kg4 mg/kg40 mg/mL
V = mL
4.Obliczanie dawekTrudny
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Zlecona dawka to 2040 mikrogramów. Ampułka zawiera 4 mg/mL. Pobierz dawkę do strzykawki 1 mL: jaką objętość V podajesz?

2040 mcg4 mg/mL
V = mL
5.Szybkość wlewów dożylnychŚredni
10 gtt/mL120 mL/h? gtt/min

Zlecono wlew z szybkością 120 mL/h, ale nie ma dostępnej pompy. Wlew jest grawitacyjny przez zestaw o 10 gtt/mL. Wyznacz szybkość kapania R w kroplach na minutę.

120 mL/h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Szybkość wlewów dożylnychTrudny
250 mg250 mL60 gtt/mL50 mg/h? gtt/min

250 mg leku rozcieńczono w 250 mL i podaje się grawitacyjnie przez zestaw o 60 gtt/mL. Zlecono 50 mg na godzinę. Wyznacz szybkość kapania R w kroplach na minutę.

250 mg/250 mL50 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min

3Roztwory

1.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: C · Zjeść suchy herbatnik przed wstaniem z łóżka i jeść małe posiłki

Dlaczego to jest odpowiedź

Zjedzenie czegoś suchego przed wstaniem, małe częste posiłki oraz picie płynów między posiłkami, a nie do nich, zmniejszają nudności. Potrawy tłuste i ostre zwykle je nasilają.

Odpowiedź

C · Zjeść suchy herbatnik przed wstaniem z łóżka i jeść małe posiłki
2.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: D · Hipoplazja płuc

Dlaczego to jest odpowiedź

Płód wdycha i wydycha płyn owodniowy, który jest potrzebny do wzrostu płuc. Przedłużające się ciężkie małowodzie powoduje hipoplazję płuc oraz przykurcze kończyn wskutek ucisku.

Odpowiedź

D · Hipoplazja płuc
3.Obliczanie dawek

Odpowiedź: V = 2 mL

Pobieranie dawki: objętość = (przepisana dawka/stężenie preparatu) × objętość preparatu. Najpierw zamień na te same jednostki, potem sprawdź, czy objętość mieści się w strzykawce i wypada na jednej z jej kresek.

Dawka z masy ciała

D = 4·20 = 80 mg

Objętość

V = 80/40 = 2 mL

Na strzykawce

Na tej strzykawce 10 mL każda mała kreska to 0,2 mL.

Odpowiedź

V = 2 mL
4.Obliczanie dawek

Odpowiedź: V = 0,51 mL

Pobieranie dawki: objętość = (przepisana dawka/stężenie preparatu) × objętość preparatu. Najpierw zamień na te same jednostki, potem sprawdź, czy objętość mieści się w strzykawce i wypada na jednej z jej kresek.

Te same jednostki

4 mg/mL = 4000 mcg/mL

Objętość

V = 2040/4000 = 0,51 mL

Odpowiedź

V = 0,51 mL
5.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: R = 20 gtt/min

Szybkość wlewu: pompę ustawia się w mL/h = objętość/czas w godzinach. Wlew grawitacyjny liczy się w kroplach na minutę: gtt/min = objętość (mL) × współczynnik kroplowy (gtt/mL)/czas (min). Współczynnik kroplowy jest podany na opakowaniu zestawu: zestawy makrokroplowe dają 10, 15 lub 20 gtt/mL (zestawy do krwi w USA często 10 gtt/mL, w Wielkiej Brytanii 15), a mikrokroplowe 60 gtt/mL. Zawsze używaj współczynnika kroplowego podanego w zadaniu lub na opakowaniu.

Mililitry na minutę

120/60 = 2 mL/min

Szybkość kapania

R = 2·10 = 20 gtt/min

Odpowiedź

R = 20 gtt/min
6.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: R = 50 gtt/min

Wlewy dawkowane: stężenie = ilość leku w worku/objętość worka. Szybkość pompy (mL/h) = dawka na godzinę/stężenie, a dawka na godzinę = mL/h × stężenie. Dawki na minutę przelicz na godzinę (× 60) i używaj tych samych jednostek masy (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Stężenie

250/250 = 1 mg/mL

Objętość na godzinę

50/1 = 50 mL/h

Szybkość kapania

R = 50·60/60 = 50 gtt/min

Odpowiedź

R = 50 gtt/min

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing