Pielęgniarstwo położnicze: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Pielęgniarstwo położnicze

Metoda

  1. Umieść kobietę w czasie: tydzień ciąży, okres porodu lub doba po porodzie, i zdecyduj, co jest w tym momencie prawidłowe.
  2. Szukaj pacjenta w niebezpieczeństwie: matki, płodu lub noworodka, albo kilku z nich naraz.
  3. Połącz objaw z przyczyną: VEAL CHOP dla deceleracji, cztery T dla krwawienia, BUBBLE-HE po porodzie.
  4. Najpierw wybierz działanie, które poprawia przepływ krwi i dotlenienie (ułożenie na boku, wstrzymanie oksytocyny, masaż dna macicy), potem eskaluj.

Obliczanie dawek

Dawka ze stężenia
objętość = dawka / stężenie
Dawka zależna od masy ciała
dawka = mg/kg × masa ciała
Tabletki
liczba = dawka / dawka w tabletce
Jednostki
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metoda

  1. Przelicz zleconą dawkę i moc preparatu na tę samą jednostkę.
  2. Użyj wzoru „potrzebne przez dostępne razy ilość”: (D/H) × Q.
  3. Przy dawkach zależnych od masy ciała najpierw pomnóż przez masę w kg, a potem podziel dawkę dobową przez liczbę dawek.
  4. Najpierw oszacuj wynik i sprawdź, czy odpowiedź jest rozsądna.

Szybkość wlewów dożylnych

Szybkość pompy
mL/h = volume (mL)/time (h)
Szybkość kapania
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Czas wlewu
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metoda

  1. Prędkość pompy w mL/h: objętość podzielona przez czas w godzinach.
  2. Prędkość kroplówki w kroplach/min: objętość × współczynnik kroplenia podzielone przez czas w minutach.
  3. Pozostały czas: pozostała objętość podzielona przez prędkość.
  4. Zaokrąglaj tak, jak wymaga zadanie lub sprzęt.

2Zadania do ćwiczenia

1.Pielęgniarstwo położniczeŚredni

The fetus is in the left occiput anterior position. Where is the fetal heart usually heard best?

  1. AAbove the umbilicus on the mother's right side
  2. BAbove the umbilicus on the mother's left side
  3. CBelow the umbilicus on the mother's left side
  4. DDirectly over the fundus
2.Pielęgniarstwo położniczeTrudny

Wkrótce po założeniu znieczulenia zewnątrzoponowego ciśnienie tętnicze rodzącej spada do 86/50 mmHg, a czynność serca płodu zwalnia. Co powinna zrobić pielęgniarka w pierwszej kolejności?

  1. APodnieść wezgłowie łóżka do wysokiej pozycji siedzącej, aby poprawić oddychanie
  2. BZwiększyć szybkość wlewu zewnątrzoponowego
  3. CUłożyć ją na boku, aby odciągnąć macicę od dużych naczyń
  4. DPoprosić ją o spacer po pokoju
3.Obliczanie dawekŚredni
15 kg20 mg/kg/dobę3× na dobęD = ? mg

Pacjent waży 15 kg. Zlecona dawka to 20 mg/kg na dobę, podzielona na 3 równe dawki. Ile miligramów D podaje się w jednej dawce?

15 kg20 mg/kg/dobę3× na dobę
D = mg
4.Obliczanie dawekTrudny
50 mg/1 mLV = ? mL

Pacjent waży 182,6 lb. Zlecono 1 mg/kg jednorazowo, a roztwór podstawowy zawiera 50 mg w 1 mL. Przyjmując 1 kg = 2,2 lb, jaką objętość V podasz? Zaokrąglij do jednego miejsca po przecinku.

182,6 lb1 mg/kg50 mg/1 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
5.Szybkość wlewów dożylnychŚredni
V = ?60 gtt/mL50 gtt/min12 h

Wlew kapie z szybkością 50 gtt/min przez zestaw o 60 gtt/mL. Ile mililitrów V otrzyma pacjent w ciągu 12 godzin?

50 gtt/min60 gtt/mL12 h
V = mL
6.Szybkość wlewów dożylnychTrudny
600 mL60 gtt/mL40 gtt/mint = ? h

Wlew kapie z szybkością 40 gtt/min przez zestaw 60 gtt/mL. W worku zostało 600 mL. Za ile godzin t worek będzie pusty?

40 gtt/min60 gtt/mL600 mL
t = h

3Roztwory

1.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: C · Below the umbilicus on the mother's left side

Dlaczego to jest odpowiedź

The fetal heart is heard most clearly through the fetal back. In a cephalic LOA position, that is in the lower left quadrant. In breech presentations, it is usually heard above the umbilicus.

Odpowiedź

C · Below the umbilicus on the mother's left side
2.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: C · Ułożyć ją na boku, aby odciągnąć macicę od dużych naczyń

Dlaczego to jest odpowiedź

Pozycja boczna znosi ucisk aortalno-żylny i poprawia powrót żylny oraz przepływ łożyskowy. Następnie zwiększa się podaż płynów dożylnych zgodnie ze zleceniem, powiadamia anestezjologa lub lekarza i podaje lek wazopresyjny, jeśli został zlecony.

Odpowiedź

C · Ułożyć ją na boku, aby odciągnąć macicę od dużych naczyń
3.Obliczanie dawek

Odpowiedź: D = 100 mg

Obliczanie dawki: ilość do podania to dawka zlecona podzielona przez moc preparatu, razy ilość, w jakiej ta moc występuje: ilość = (dawka zlecona/moc) × objętość. Zawsze ujednolicaj jednostki (najpierw zamień g na mg, mg na µg) i sprawdzaj, czy wynik ma sens.

Łącznie na dobę

20·15 = 300 mg

Na dawkę

D = 300/3 = 100 mg

Odpowiedź

D = 100 mg
4.Obliczanie dawek

Odpowiedź: V = 1,7 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Masa ciała w kg

182,6/2,2 = 83 kg

Dawka

1·83 = 83 mg

Objętość

V = (83/50)·1 = 1,66 ≈ 1,7 mL

Odpowiedź

V = 1,7 mL
5.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: V = 600 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Szybkość w mL/h

50·60/60 = 50 mL/h

Objętość

V = 50·12 = 600 mL

Odpowiedź

V = 600 mL
6.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: t = 15 h

Szybkość wlewu: pompę ustawia się w mL/h = objętość/czas w godzinach. Wlew grawitacyjny liczy się w kroplach na minutę: gtt/min = objętość (mL) × współczynnik kroplowy (gtt/mL)/czas (min). Współczynnik kroplowy jest podany na opakowaniu zestawu: zestawy makrokroplowe dają 10, 15 lub 20 gtt/mL (zestawy do krwi w USA często 10 gtt/mL, w Wielkiej Brytanii 15), a mikrokroplowe 60 gtt/mL. Zawsze używaj współczynnika kroplowego podanego w zadaniu lub na opakowaniu.

Szybkość w mL/h

40·60/60 = 40 mL/h

Pozostały czas

t = 600/40 = 15 h

Odpowiedź

t = 15 h

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing