Pielęgniarstwo położnicze: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadania Wróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Pielęgniarstwo położnicze

Metoda

Umieść kobietę w czasie: tydzień ciąży, okres porodu lub doba po porodzie, i zdecyduj, co jest w tym momencie prawidłowe.
Szukaj pacjenta w niebezpieczeństwie: matki, płodu lub noworodka, albo kilku z nich naraz.
Połącz objaw z przyczyną: VEAL CHOP dla deceleracji, cztery T dla krwawienia, BUBBLE-HE po porodzie.
Najpierw wybierz działanie, które poprawia przepływ krwi i dotlenienie (ułożenie na boku, wstrzymanie oksytocyny, masaż dna macicy), potem eskaluj.

Obliczanie dawek

Dawka ze stężenia: objętość = dawka / stężenie
Dawka zależna od masy ciała: dawka = mg/kg × masa ciała
Tabletki: liczba = dawka / dawka w tabletce
Jednostki: 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metoda

Przelicz zleconą dawkę i moc preparatu na tę samą jednostkę.
Użyj wzoru „potrzebne przez dostępne razy ilość”: (D/H) × Q.
Przy dawkach zależnych od masy ciała najpierw pomnóż przez masę w kg, a potem podziel dawkę dobową przez liczbę dawek.
Najpierw oszacuj wynik i sprawdź, czy odpowiedź jest rozsądna.

Szybkość wlewów dożylnych

Szybkość pompy: mL/h = volume (mL)/time (h)
Szybkość kapania: drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Czas wlewu: time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metoda

Prędkość pompy w mL/h: objętość podzielona przez czas w godzinach.
Prędkość kroplówki w kroplach/min: objętość × współczynnik kroplenia podzielone przez czas w minutach.
Pozostały czas: pozostała objętość podzielona przez prędkość.
Zaokrąglaj tak, jak wymaga zadanie lub sprzęt.

2Zadania do ćwiczenia

1.Pielęgniarstwo położniczeŚredni

After an amniotomy, why is the time of rupture of the membranes recorded?

AIt is used to work out the baby's gestational age
BIt predicts exactly when the placenta will deliver
CInfection risk rises the longer the membranes are ruptured
DIt is needed to calculate the woman's Bishop score

2.Pielęgniarstwo położniczeTrudny

A woman received an opioid IV 30 minutes ago. The tracing now shows minimal variability but no decelerations. What is the most likely cause?

AThe opioid's effect on the fetal brain
BSevere fetal anaemia from Rh disease
CProlapse of the umbilical cord
DPlacental abruption

3.Obliczanie dawekŚredni

Pacjent waży 25 kg. Zlecona dawka to 7,5 mg/kg na dobę, podzielona na 3 równe dawki. Ile miligramów D podaje się w jednej dawce?

25 kg7,5 mg/kg/dobę3× na dobę

D = mg

4.Obliczanie dawekTrudny

Wlew zawiera 20000 jednostek leku w 500 mL. Zlecono 1500 jednostek na godzinę. Na jaką szybkość R ustawisz pompę, w mL/h?

20000 szt./500 mL1500 szt./h

R = mL/h

5.Szybkość wlewów dożylnychŚredni

Zlecono wlew z szybkością 30 mL/h, ale nie ma dostępnej pompy. Wlew jest grawitacyjny przez zestaw o 60 gtt/mL. Wyznacz szybkość kapania R w kroplach na minutę.

30 mL/h60 gtt/mL

R = gtt/min

6.Szybkość wlewów dożylnychTrudny

Wlew kapie z szybkością 42 gtt/min przez zestaw 15 gtt/mL. W worku zostało 900 mL. Za ile godzin t worek będzie pusty? Zaokrąglij do jednego miejsca po przecinku.

42 gtt/min15 gtt/mL900 mL

t = h

3Roztwory

1.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: C · Infection risk rises the longer the membranes are ruptured

Dlaczego to jest odpowiedź

Once the membranes are ruptured, organisms can ascend into the uterus, and the risk of intra-amniotic infection rises with time. The nurse records the time with the colour, odour and amount of fluid (COAT) and monitors temperature and fetal heart rate.

Odpowiedź

C · Infection risk rises the longer the membranes are ruptured

2.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: A · The opioid's effect on the fetal brain

Dlaczego to jest odpowiedź

Opioids, magnesium sulfate and fetal sleep can temporarily reduce variability. Without decelerations, it is likely drug-related, but the tracing should be watched for return of variability.

Odpowiedź

A · The opioid's effect on the fetal brain

3.Obliczanie dawek

Odpowiedź: D = 62,5 mg

Obliczanie dawki: ilość do podania to dawka zlecona podzielona przez moc preparatu, razy ilość, w jakiej ta moc występuje: ilość = (dawka zlecona/moc) × objętość. Zawsze ujednolicaj jednostki (najpierw zamień g na mg, mg na µg) i sprawdzaj, czy wynik ma sens.

Łącznie na dobę

7,5·25 = 187,5 mg

Na dawkę

D = 187,5/3 = 62,5 mg

Odpowiedź

D = 62,5 mg

4.Obliczanie dawek

Odpowiedź: R = 37,5 mL/h

Stężenie

20000/500 = 40 szt./mL

Szybkość pompy

R = 1500/40 = 37,5 mL/h

Odpowiedź

R = 37,5 mL/h

5.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: R = 30 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Mililitry na minutę

30/60 = 0,5 mL/min

Szybkość kapania

R = 0,5·60 = 30 gtt/min

Odpowiedź

R = 30 gtt/min

Przy zestawie mikrokroplowym (60 gtt/mL) gtt/min jest równe mL/h.

6.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: t = 5,4 h

Szybkość wlewu: pompę ustawia się w mL/h = objętość/czas w godzinach. Wlew grawitacyjny liczy się w kroplach na minutę: gtt/min = objętość (mL) × współczynnik kroplowy (gtt/mL)/czas (min). Współczynnik kroplowy jest podany na opakowaniu zestawu: zestawy makrokroplowe dają 10, 15 lub 20 gtt/mL (zestawy do krwi w USA często 10 gtt/mL, w Wielkiej Brytanii 15), a mikrokroplowe 60 gtt/mL. Zawsze używaj współczynnika kroplowego podanego w zadaniu lub na opakowaniu.

Szybkość w mL/h

42·60/15 = 168 mL/h

Pozostały czas

t = 900/168 = 5,357 ≈ 5,4 h

Odpowiedź

t = 5,4 h

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing