Szanuj prawa pacjenta: najmniej restrykcyjna opcja, zgoda i poufność wraz z jej granicami.
2Zadania do ćwiczenia
1.Pielęgniarstwo psychiatryczneŚredni
Dlaczego „kontrakty antysamobójcze” nie są zalecane jako środek bezpieczeństwa?
ASą nielegalne wszędzie
BSą przeznaczone wyłącznie dla dzieci
CNie ma dowodów, że zapobiegają samobójstwom, a mogą dawać fałszywe poczucie bezpieczeństwa
DSą zbyt długie i skomplikowane, aby większość pacjentów mogła je przeczytać, więc niewielu je podpisuje
2.Pielęgniarstwo psychiatryczneTrudny
Pacjent rozpoczął lek przeciwdepresyjny 10 dni temu. Mówi, że ma teraz więcej energii, ale nadal czuje beznadzieję. Dlaczego wymaga to ścisłego monitorowania?
ATo objaw zespołu serotoninowego
BOznacza to, że dawka jest za mała, więc należy odstawić lek przeciwdepresyjny i od razu zacząć inny
COznacza to, że lek przeciwdepresyjny w pełni zadziałał
DEnergia może wrócić przed poprawą nastroju, co może zwiększać ryzyko realizacji myśli samobójczych
3.Psychologia klinicznaŚredni
Kobieta od trzech lat ma obniżony nastrój przez większą część dnia, w większość dni, choć nie na tyle ciężki, by spełniał kryteria dużej depresji. Które rozpoznanie według DSM-5 pasuje najlepiej?
ACyklotymia
BUporczywe zaburzenie depresyjne (dystymia)
CZaburzenie adaptacyjne z obniżonym nastrojem
DChoroba afektywna dwubiegunowa typu II
4.Psychologia klinicznaTrudny
Starsza pacjentka w ciągu dwóch dni po rozpoczęciu przyjmowania nowego leku staje się splątana, a jej uwaga zmienia się w ciągu dnia. Córka mówi, że w zeszłym tygodniu pamięć matki była prawidłowa. Jaka interpretacja jest najwłaściwsza?
AMajaczenie, które wymaga poszukiwania przyczyny somatycznej lub polekowej
BNormalne starzenie się
CWczesną chorobę Alzheimera, która wymaga skierowania do poradni pamięci
DSchizofrenia o późnym początku
5.FarmakologiaŚredni
Why is aspirin avoided in children and teenagers with viral illnesses such as flu or chickenpox?
AIt stops the vaccine from working
BIt causes severe, permanent hearing loss in young children
CIt is linked to Reye's syndrome, which harms the liver and brain
DIt causes grey baby syndrome
6.FarmakologiaTrudny
A patient on digoxin is started on amiodarone. What change should the nurse expect?
ADigoxin levels fall sharply, so the digoxin dose is doubled
BDigoxin levels rise, so the digoxin dose is often reduced
CNo interaction is expected
DAmiodarone levels fall to zero
3Roztwory
1.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: C · Nie ma dowodów, że zapobiegają samobójstwom, a mogą dawać fałszywe poczucie bezpieczeństwa
Dlaczego to jest odpowiedź
Kontrakty antysamobójcze nie zastępują oceny. Zalecane jest wspólne planowanie bezpieczeństwa, ograniczanie dostępu do środków i w razie potrzeby ścisła obserwacja.
Odpowiedź
C · Nie ma dowodów, że zapobiegają samobójstwom, a mogą dawać fałszywe poczucie bezpieczeństwa
2.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: D · Energia może wrócić przed poprawą nastroju, co może zwiększać ryzyko realizacji myśli samobójczych
Dlaczego to jest odpowiedź
Na początku leczenia energia i motywacja mogą poprawić się przed nastrojem depresyjnym. Pacjent z utrzymującą się beznadziejnością może wtedy mieć energię, by zrealizować myśli samobójcze, dlatego ryzyko jest ściśle ponownie oceniane.
Odpowiedź
D · Energia może wrócić przed poprawą nastroju, co może zwiększać ryzyko realizacji myśli samobójczych
3.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: B · Uporczywe zaburzenie depresyjne (dystymia)
Dlaczego to jest odpowiedź
Uporczywe zaburzenie depresyjne wymaga u dorosłych obniżonego nastroju przez co najmniej dwa lata, z dodatkowymi objawami, takimi jak słaby apetyt, mało energii czy poczucie beznadziei.
Odpowiedź
B · Uporczywe zaburzenie depresyjne (dystymia)
4.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: A · Majaczenie, które wymaga poszukiwania przyczyny somatycznej lub polekowej
Dlaczego to jest odpowiedź
Ostry początek ze zmiennością uwagi wskazuje na majaczenie, stan nagły o przyczynach takich jak leki, infekcja czy odwodnienie. Otępienie rozwija się stopniowo przez miesiące lub lata.
Odpowiedź
A · Majaczenie, które wymaga poszukiwania przyczyny somatycznej lub polekowej
5.Farmakologia
Odpowiedź: C · It is linked to Reye's syndrome, which harms the liver and brain
Dlaczego to jest odpowiedź
Aspirin given during viral infections in young people is associated with Reye's syndrome, causing acute encephalopathy and liver failure. Paracetamol or ibuprofen is used for fever instead.
Odpowiedź
C · It is linked to Reye's syndrome, which harms the liver and brain
6.Farmakologia
Odpowiedź: B · Digoxin levels rise, so the digoxin dose is often reduced
Dlaczego to jest odpowiedź
Amiodarone inhibits P-glycoprotein and reduces digoxin clearance, so digoxin levels rise. The digoxin dose is often reduced, and the patient is monitored for bradycardia and toxicity; amiodarone also raises warfarin levels.
Odpowiedź
B · Digoxin levels rise, so the digoxin dose is often reduced