Szanuj prawa pacjenta: najmniej restrykcyjna opcja, zgoda i poufność wraz z jej granicami.
2Zadania do ćwiczenia
1.Pielęgniarstwo psychiatryczneŚredni
Które monitorowanie jest ważne u pacjenta rozpoczynającego leczenie walproinianem?
AWyłącznie ciśnienie wewnątrzgałkowe
BBadania słuchu
CCzynność wątroby i objawy zapalenia trzustki oraz poradnictwo dotyczące ryzyka w ciąży
DCzynność płuc i regularne zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej z powodu ryzyka zwłóknienia płuc
2.Pielęgniarstwo psychiatryczneTrudny
A charming patient with antisocial personality disorder tells a new nurse, "The other nurses always let me smoke in my room. You're cooler than them, right?" What is the best response?
A"Smoking is only allowed in the garden, and that rule is the same for everyone."
B"You're lying to me. The other nurses would never let you smoke in your room, so stop trying it on."
C"Well, if the others let you, I suppose it's fine this once."
D"I'll let you if you promise not to tell anyone else about it."
3.Psychologia klinicznaŚredni
Dialog motywujący (wywiad motywujący) stosuje się szczególnie u klientów, którzy:
ABoją się jednego konkretnego obiektu
BMają ambiwalentny stosunek do zmiany zachowania, np. picia alkoholu
CMają omamy wymagające natychmiastowego leczenia farmakologicznego i opieki szpitalnej
DPotrzebują formalnego rozpoznania dla ubezpieczyciela
4.Psychologia klinicznaTrudny
22-latek od dwóch miesięcy ma omamy i urojenia, po czym ustępują one całkowicie. Nie wystąpił epizod afektywny. Które rozpoznanie pasuje najlepiej?
AKrótkotrwałe zaburzenie psychotyczne
BZaburzenie schizoafektywne
CZaburzenie schizofrenopodobne
DSchizofrenia
5.FarmakologiaŚredni
A woman taking the combined pill should seek care urgently for which symptom?
AA painful, swollen calf or sudden chest pain
BSlight nausea in the first few weeks
CMild breast tenderness in the first month
DLight spotting between periods early on
6.FarmakologiaTrudny
A patient with an epidural infusion of local anaesthetic becomes hypotensive. What is the most likely mechanism?
AThe local anaesthetic causes a severe allergic reaction
BBlockade of sympathetic nerves causes vasodilation
CThe epidural catheter has caused heavy bleeding
DThe drug increases urine output and causes dehydration
3Roztwory
1.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: C · Czynność wątroby i objawy zapalenia trzustki oraz poradnictwo dotyczące ryzyka w ciąży
Dlaczego to jest odpowiedź
Walproinian może powodować hepatotoksyczność i zapalenie trzustki oraz wady wrodzone i zaburzenia rozwojowe, jeśli jest przyjmowany w ciąży. Zasadniczo unika się go u kobiet, które mogą zajść w ciążę, chyba że spełnione są ścisłe warunki.
Odpowiedź
C · Czynność wątroby i objawy zapalenia trzustki oraz poradnictwo dotyczące ryzyka w ciąży
2.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: A · "Smoking is only allowed in the garden, and that rule is the same for everyone."
Dlaczego to jest odpowiedź
Patients with antisocial traits may use charm and flattery to manipulate staff. A calm, non-defensive restatement of the rule, applied consistently by all staff, avoids both being manipulated and starting a power struggle.
Odpowiedź
A · "Smoking is only allowed in the garden, and that rule is the same for everyone."
3.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: B · Mają ambiwalentny stosunek do zmiany zachowania, np. picia alkoholu
Dlaczego to jest odpowiedź
Dialog motywujący (Miller i Rollnick) to oparty na współpracy styl, który rozwiązuje ambiwalencję i wzmacnia własną motywację klienta do zmiany; jest szeroko stosowany w leczeniu uzależnień.
Odpowiedź
B · Mają ambiwalentny stosunek do zmiany zachowania, np. picia alkoholu
4.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: C · Zaburzenie schizofrenopodobne
Dlaczego to jest odpowiedź
Zaburzenie schizofrenopodobne ma objawy schizofrenii, ale trwa od jednego do sześciu miesięcy. Czas trwania jest główną cechą odróżniającą je od krótkotrwałego zaburzenia psychotycznego i schizofrenii.
Odpowiedź
C · Zaburzenie schizofrenopodobne
5.Farmakologia
Odpowiedź: A · A painful, swollen calf or sudden chest pain
Dlaczego to jest odpowiedź
Combined hormonal contraception increases the risk of venous thromboembolism and, rarely, stroke. Leg pain or swelling, chest pain, breathlessness, severe headache or vision changes need urgent assessment.
Odpowiedź
A · A painful, swollen calf or sudden chest pain
6.Farmakologia
Odpowiedź: B · Blockade of sympathetic nerves causes vasodilation
Dlaczego to jest odpowiedź
Epidural local anaesthetics block sympathetic fibres as well as sensory nerves. This dilates blood vessels and lowers blood pressure, so fluids, position changes or vasopressors may be needed.
Odpowiedź
B · Blockade of sympathetic nerves causes vasodilation