Szanuj prawa pacjenta: najmniej restrykcyjna opcja, zgoda i poufność wraz z jej granicami.
2Zadania do ćwiczenia
1.Pielęgniarstwo psychiatryczneŚredni
A patient at risk of suicide is admitted. Which environmental check is most important?
ALet the patient keep all his personal belongings, including his belt and phone charger, to help him feel at home
BPlace the patient in a room at the end of the corridor for privacy
CRemove items that could be used for self-harm, such as belts, cords and sharp objects
DMake sure the patient has a television in the room
2.Pielęgniarstwo psychiatryczneTrudny
A colleague suggests putting a loud but non-violent patient in seclusion "because he's annoying everyone". What is the correct response?
AIt is acceptable, because it will make the ward quieter and safer for the other patients
BIt is acceptable as long as the patient agrees afterwards
CIt is acceptable as long as the seclusion lasts for less than an hour
DIt would be inappropriate, because seclusion is only a last resort for serious risk of harm
3.Psychologia klinicznaŚredni
Kluczowa różnica między zaburzeniem pozorowanym a symulacją polega na tym, że w symulacji:
AOsoba dąży do przyjęcia samej roli chorego, bez żadnej oczywistej korzyści zewnętrznej
BObjawy powstają nieświadomie, bez żadnego zamiaru
COsoba rzeczywiście ma chorobę somatyczną
DObjawy są udawane dla oczywistej korzyści zewnętrznej, np. pieniędzy lub uniknięcia pracy
4.Psychologia klinicznaTrudny
Który dowód najlepiej potwierdza skuteczność CBT w zaburzeniach lękowych, a nie efekt placebo?
AKlienci mówią, że lubią swoich terapeutów
BCBT jest tańsza niż leki
CCBT stosuje się od ponad pięćdziesięciu lat
DBadania z randomizacją pokazują, że CBT przewyższa wiarygodne warunki kontrolne z placebo uwagi
5.FarmakologiaŚredni
An IV site is cool, swollen and pale, and the infusion is running slowly. What should the nurse do?
AFlush the cannula forcefully with saline
BIncrease the infusion rate to push through and clear the blockage
CStop the infusion, remove the cannula and elevate the limb
DApply a tight bandage over the site
6.FarmakologiaTrudny
Dlaczego w ciężkiej hiperkaliemii podaje się insulinę dożylnie z glukozą?
AInsulina zwiększa wydalanie potasu przez nerki
BGlukoza wiąże potas we krwi
CInsulina bezpośrednio chroni mięsień sercowy przed potasem
DInsulina przesuwa potas z krwi do komórek
3Roztwory
1.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: C · Remove items that could be used for self-harm, such as belts, cords and sharp objects
Dlaczego to jest odpowiedź
A safe environment removes potential ligatures and sharp objects and limits access to medicines. Patients at high risk are usually placed where staff can observe them easily.
Odpowiedź
C · Remove items that could be used for self-harm, such as belts, cords and sharp objects
2.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: D · It would be inappropriate, because seclusion is only a last resort for serious risk of harm
Dlaczego to jest odpowiedź
Seclusion is a restrictive intervention used only to contain severe behaviour likely to cause harm to others, as a last resort, for the shortest time. Using it for convenience or punishment breaches patients' rights.
Odpowiedź
D · It would be inappropriate, because seclusion is only a last resort for serious risk of harm
3.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: D · Objawy są udawane dla oczywistej korzyści zewnętrznej, np. pieniędzy lub uniknięcia pracy
Dlaczego to jest odpowiedź
Obie sytuacje obejmują celowe fałszowanie. W zaburzeniu pozorowanym motywem jest bycie postrzeganym jako chory bez oczywistej korzyści zewnętrznej; w symulacji istnieje wyraźna zachęta zewnętrzna. Symulacja nie jest w DSM-5 zaburzeniem psychicznym.
Odpowiedź
D · Objawy są udawane dla oczywistej korzyści zewnętrznej, np. pieniędzy lub uniknięcia pracy
4.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: D · Badania z randomizacją pokazują, że CBT przewyższa wiarygodne warunki kontrolne z placebo uwagi
Dlaczego to jest odpowiedź
Wykazanie przewagi nad wiarygodną kontrolą placebo wyklucza czynniki niespecyficzne jako jedyne wyjaśnienie. Wiele badań i metaanaliz potwierdza to dla CBT w zaburzeniach lękowych.
Odpowiedź
D · Badania z randomizacją pokazują, że CBT przewyższa wiarygodne warunki kontrolne z placebo uwagi
5.Farmakologia
Odpowiedź: C · Stop the infusion, remove the cannula and elevate the limb
Dlaczego to jest odpowiedź
These signs suggest infiltration. The infusion is stopped and the cannula removed, the limb is elevated, and a new cannula is placed elsewhere; vesicant drugs need the extravasation protocol.
Odpowiedź
C · Stop the infusion, remove the cannula and elevate the limb
6.Farmakologia
Odpowiedź: D · Insulina przesuwa potas z krwi do komórek
Dlaczego to jest odpowiedź
Insulina aktywuje Na⁺/K⁺-ATPazę i przesuwa potas do komórek, obniżając jego stężenie w osoczu w ciągu kilku minut. Glukozę podaje się, by zapobiec hipoglikemii. Efekt jest przejściowy; potas trzeba jeszcze usunąć z organizmu.