Szanuj prawa pacjenta: najmniej restrykcyjna opcja, zgoda i poufność wraz z jej granicami.
2Zadania do ćwiczenia
1.Pielęgniarstwo psychiatryczneŚredni
Pacjent zmienia lek z MAOI na SSRI. Co jest niezbędne?
APrzyjmowanie obu leków razem przez miesiąc
BOkres wymywania trwający około 2 tygodni przed rozpoczęciem SSRI
CRozpoczęcie SSRI tego samego dnia
DPodwojenie dawki SSRI na początku
2.Pielęgniarstwo psychiatryczneTrudny
A nurse feels strong irritation every time she cares for a patient who reminds her of her abusive father. What is the most appropriate action?
AIgnore the feeling, because feelings do not affect nursing care
BAvoid the patient and let other staff do all of his care
CRecognise this as countertransference and discuss it in clinical supervision
DTell the patient that he reminds her of her father
3.Psychologia klinicznaŚredni
Mężczyzna jest zahamowany społecznie, czuje się nieadekwatny i unika pracy wymagającej kontaktu z ludźmi z lęku przed krytyką, choć pragnie bliskich relacji. Które zaburzenie pasuje najlepiej?
AOsobowość dyssocjalna (antyspołeczna)
BOsobowość unikająca
COsobowość histrioniczna
DOsobowość schizoidalna
4.Psychologia klinicznaTrudny
Terapeuta prowadzący terapię ekspozycyjną odkrywa, że klient w trakcie sesji w myślach powtarza "jestem bezpieczny" i robi niewielkie postępy. Jakie jest najlepsze wyjaśnienie?
ATerapia ekspozycyjna nigdy nie działa w lęku
BZwrot działa jak zachowanie zabezpieczające, które uniemożliwia pełne uczenie się z ekspozycji
CKlient potrzebuje więcej treningu relaksacyjnego, zanim podejmie się dalszą ekspozycję
DZwrot jest objawem pozytywnym psychozy
5.FarmakologiaŚredni
A patient is starting lamotrigine. Which adverse effect should the patient report at once?
ASlight tiredness in the afternoon
BMild headache on the first day
CA brief change in taste
DAny new skin rash
6.FarmakologiaTrudny
A noradrenaline infusion is running through a peripheral cannula. The skin around the site becomes pale, cold and hard. What should the nurse do?
AIncrease the rate to improve blood flow to the area
BStop the infusion at that site and follow the extravasation protocol
CLeave the infusion running and recheck in 4 hours
DApply heat and massage the area, then continue the infusion
3Roztwory
1.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: B · Okres wymywania trwający około 2 tygodni przed rozpoczęciem SSRI
Dlaczego to jest odpowiedź
Łączenie MAOI z SSRI może wywołać zespół serotoninowy. Po odstawieniu MAOI zwykle stosuje się około 2-tygodniowe wymywanie, a przy zmianie z fluoksetyny na MAOI potrzebna jest dłuższa przerwa (około 5 tygodni) z powodu jej długiego okresu półtrwania.
Odpowiedź
B · Okres wymywania trwający około 2 tygodni przed rozpoczęciem SSRI
2.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: C · Recognise this as countertransference and discuss it in clinical supervision
Dlaczego to jest odpowiedź
Countertransference is common and is not a failure, but it can affect care if not recognised. Supervision helps the nurse understand the reaction and keep the relationship therapeutic.
Odpowiedź
C · Recognise this as countertransference and discuss it in clinical supervision
3.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: B · Osobowość unikająca
Dlaczego to jest odpowiedź
Osobowość unikająca (wiązka C) obejmuje nadwrażliwość na negatywną ocenę i zahamowanie społeczne. W osobowości schizoidalnej osoba przejawia niewielkie pragnienie bliskich relacji.
Odpowiedź
B · Osobowość unikająca
4.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: B · Zwrot działa jak zachowanie zabezpieczające, które uniemożliwia pełne uczenie się z ekspozycji
Dlaczego to jest odpowiedź
Ukryte zachowania zabezpieczające, np. rytuały myślowe, pozwalają klientom przypisywać swoje bezpieczeństwo temu zachowaniu, zamiast nauczyć się, że sytuacja jest bezpieczna. Terapeuci starają się je rozpoznać i wyeliminować.
Odpowiedź
B · Zwrot działa jak zachowanie zabezpieczające, które uniemożliwia pełne uczenie się z ekspozycji
5.Farmakologia
Odpowiedź: D · Any new skin rash
Dlaczego to jest odpowiedź
Lamotrigine can cause serious skin reactions such as Stevens–Johnson syndrome. The dose is increased slowly, especially with valproate, and any rash must be assessed promptly.
Odpowiedź
D · Any new skin rash
6.Farmakologia
Odpowiedź: B · Stop the infusion at that site and follow the extravasation protocol
Dlaczego to jest odpowiedź
Extravasation of a vasopressor can cause tissue necrosis. The infusion is stopped and moved to another site, and phentolamine, an alpha blocker, may be injected into the area to reverse vasoconstriction.
Odpowiedź
B · Stop the infusion at that site and follow the extravasation protocol