Pielęgniarstwo psychiatryczne: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Pielęgniarstwo psychiatryczne

Metoda

  1. Ustal, czy istnieje bezpośrednie zagrożenie: samobójstwo, przemoc, stan nagły związany z lekami lub choroba somatyczna.
  2. Najpierw działaj na rzecz bezpieczeństwa: obserwuj, usuń środki, deeskaluj, odstaw szkodliwy lek, wezwij pomoc.
  3. Wybierz odpowiedź terapeutyczną: uznaj uczucia, przedstaw rzeczywistość, unikaj fałszywego uspokajania i pytań „dlaczego”.
  4. Szanuj prawa pacjenta: najmniej restrykcyjna opcja, zgoda i poufność wraz z jej granicami.

2Zadania do ćwiczenia

1.Pielęgniarstwo psychiatryczneŚredni

Pacjent zmienia lek z MAOI na SSRI. Co jest niezbędne?

  1. APrzyjmowanie obu leków razem przez miesiąc
  2. BOkres wymywania trwający około 2 tygodni przed rozpoczęciem SSRI
  3. CRozpoczęcie SSRI tego samego dnia
  4. DPodwojenie dawki SSRI na początku
2.Pielęgniarstwo psychiatryczneTrudny

A nurse feels strong irritation every time she cares for a patient who reminds her of her abusive father. What is the most appropriate action?

  1. AIgnore the feeling, because feelings do not affect nursing care
  2. BAvoid the patient and let other staff do all of his care
  3. CRecognise this as countertransference and discuss it in clinical supervision
  4. DTell the patient that he reminds her of her father
3.Psychologia klinicznaŚredni

Mężczyzna jest zahamowany społecznie, czuje się nieadekwatny i unika pracy wymagającej kontaktu z ludźmi z lęku przed krytyką, choć pragnie bliskich relacji. Które zaburzenie pasuje najlepiej?

  1. AOsobowość dyssocjalna (antyspołeczna)
  2. BOsobowość unikająca
  3. COsobowość histrioniczna
  4. DOsobowość schizoidalna
4.Psychologia klinicznaTrudny

Terapeuta prowadzący terapię ekspozycyjną odkrywa, że klient w trakcie sesji w myślach powtarza "jestem bezpieczny" i robi niewielkie postępy. Jakie jest najlepsze wyjaśnienie?

  1. ATerapia ekspozycyjna nigdy nie działa w lęku
  2. BZwrot działa jak zachowanie zabezpieczające, które uniemożliwia pełne uczenie się z ekspozycji
  3. CKlient potrzebuje więcej treningu relaksacyjnego, zanim podejmie się dalszą ekspozycję
  4. DZwrot jest objawem pozytywnym psychozy
5.FarmakologiaŚredni

A patient is starting lamotrigine. Which adverse effect should the patient report at once?

  1. ASlight tiredness in the afternoon
  2. BMild headache on the first day
  3. CA brief change in taste
  4. DAny new skin rash
6.FarmakologiaTrudny

A noradrenaline infusion is running through a peripheral cannula. The skin around the site becomes pale, cold and hard. What should the nurse do?

  1. AIncrease the rate to improve blood flow to the area
  2. BStop the infusion at that site and follow the extravasation protocol
  3. CLeave the infusion running and recheck in 4 hours
  4. DApply heat and massage the area, then continue the infusion

3Roztwory

1.Pielęgniarstwo psychiatryczne

Odpowiedź: B · Okres wymywania trwający około 2 tygodni przed rozpoczęciem SSRI

Dlaczego to jest odpowiedź

Łączenie MAOI z SSRI może wywołać zespół serotoninowy. Po odstawieniu MAOI zwykle stosuje się około 2-tygodniowe wymywanie, a przy zmianie z fluoksetyny na MAOI potrzebna jest dłuższa przerwa (około 5 tygodni) z powodu jej długiego okresu półtrwania.

Odpowiedź

B · Okres wymywania trwający około 2 tygodni przed rozpoczęciem SSRI
2.Pielęgniarstwo psychiatryczne

Odpowiedź: C · Recognise this as countertransference and discuss it in clinical supervision

Dlaczego to jest odpowiedź

Countertransference is common and is not a failure, but it can affect care if not recognised. Supervision helps the nurse understand the reaction and keep the relationship therapeutic.

Odpowiedź

C · Recognise this as countertransference and discuss it in clinical supervision
3.Psychologia kliniczna

Odpowiedź: B · Osobowość unikająca

Dlaczego to jest odpowiedź

Osobowość unikająca (wiązka C) obejmuje nadwrażliwość na negatywną ocenę i zahamowanie społeczne. W osobowości schizoidalnej osoba przejawia niewielkie pragnienie bliskich relacji.

Odpowiedź

B · Osobowość unikająca
4.Psychologia kliniczna

Odpowiedź: B · Zwrot działa jak zachowanie zabezpieczające, które uniemożliwia pełne uczenie się z ekspozycji

Dlaczego to jest odpowiedź

Ukryte zachowania zabezpieczające, np. rytuały myślowe, pozwalają klientom przypisywać swoje bezpieczeństwo temu zachowaniu, zamiast nauczyć się, że sytuacja jest bezpieczna. Terapeuci starają się je rozpoznać i wyeliminować.

Odpowiedź

B · Zwrot działa jak zachowanie zabezpieczające, które uniemożliwia pełne uczenie się z ekspozycji
5.Farmakologia

Odpowiedź: D · Any new skin rash

Dlaczego to jest odpowiedź

Lamotrigine can cause serious skin reactions such as Stevens–Johnson syndrome. The dose is increased slowly, especially with valproate, and any rash must be assessed promptly.

Odpowiedź

D · Any new skin rash
6.Farmakologia

Odpowiedź: B · Stop the infusion at that site and follow the extravasation protocol

Dlaczego to jest odpowiedź

Extravasation of a vasopressor can cause tissue necrosis. The infusion is stopped and moved to another site, and phentolamine, an alpha blocker, may be injected into the area to reverse vasoconstriction.

Odpowiedź

B · Stop the infusion at that site and follow the extravasation protocol

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing