Pielęgniarstwo psychiatryczne: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Pielęgniarstwo psychiatryczne

Metoda

  1. Ustal, czy istnieje bezpośrednie zagrożenie: samobójstwo, przemoc, stan nagły związany z lekami lub choroba somatyczna.
  2. Najpierw działaj na rzecz bezpieczeństwa: obserwuj, usuń środki, deeskaluj, odstaw szkodliwy lek, wezwij pomoc.
  3. Wybierz odpowiedź terapeutyczną: uznaj uczucia, przedstaw rzeczywistość, unikaj fałszywego uspokajania i pytań „dlaczego”.
  4. Szanuj prawa pacjenta: najmniej restrykcyjna opcja, zgoda i poufność wraz z jej granicami.

2Zadania do ćwiczenia

1.Pielęgniarstwo psychiatryczneŚredni

Która grupa objawów sugeruje złośliwy zespół neuroleptyczny?

  1. ADrobne drżenie i zwiększone pragnienie
  2. BWygórowane odruchy, klonus, biegunka, rozszerzone źrenice i pobudzenie w ciągu godzin od zastosowania nowego leku serotoninergicznego
  3. CPrzyrost masy ciała i podwyższona glikemia
  4. DWysoka gorączka, ciężka sztywność mięśni typu „rury ołowianej”, splątanie, niestabilne ciśnienie tętnicze i podwyższona CK
2.Pielęgniarstwo psychiatryczneTrudny

Dwa tygodnie po rozpoczęciu SSRI pacjent mówi: „To nie działa. Przestaję to brać.” Jaka reakcja jest najlepsza?

  1. AWyjaśnić, że często potrzeba kilku tygodni, aby lek zadziałał w pełni, zachęcić go do kontynuacji i monitorować jego nastrój i bezpieczeństwo
  2. BZgodzić się, że powinien natychmiast go odstawić, ponieważ lek przeciwdepresyjny, który nie pomógł po dwóch tygodniach, raczej nigdy nie zadziała
  3. CPowiedzieć mu, że leki przeciwdepresyjne nigdy nie działają
  4. DPowiedzieć mu, aby podwoił dawkę
3.Psychologia klinicznaŚredni

Osoba ma przykre objawy, które zaczęły się dwa tygodnie po poważnym wypadku samochodowym i trwają od dziesięciu dni. Które rozpoznanie jest najwłaściwsze?

  1. AZaburzenie adaptacyjne
  2. BZespół stresu pourazowego
  3. COstre zaburzenie stresowe
  4. DZaburzenie lękowe uogólnione
4.Psychologia klinicznaTrudny

Badania nad ekspresją emocji pokazują, że nawrót schizofrenii jest bardziej prawdopodobny, gdy rodzina przejawia:

  1. AMało kontaktu
  2. BDużo krytyki, wrogości i nadmiernego zaangażowania emocjonalnego
  3. CCzęste rozmowy o pogodzie
  4. DCiepłe, spokojne wsparcie
5.FarmakologiaŚredni

Why is a spacer recommended with a metered-dose inhaler?

  1. AIt doubles the dose of drug released by each puff of the inhaler
  2. BIt removes the need to shake the inhaler
  3. CIt turns the inhaler into a nebuliser
  4. DMore drug reaches the lungs and less stays in the mouth
6.FarmakologiaTrudny

A patient on lisinopril for hypertension starts taking ibuprofen every day for knee pain. What is the main concern?

  1. AFaster liver metabolism of lisinopril, so it stops working
  2. BA large fall in blood pressure, with fainting and falls on standing up
  3. CWeaker blood pressure control, kidney injury and high potassium
  4. DA higher risk of a dry cough than with lisinopril alone

3Roztwory

1.Pielęgniarstwo psychiatryczne

Odpowiedź: D · Wysoka gorączka, ciężka sztywność mięśni typu „rury ołowianej”, splątanie, niestabilne ciśnienie tętnicze i podwyższona CK

Dlaczego to jest odpowiedź

Złośliwy zespół neuroleptyczny zwykle rozwija się w ciągu kilku dni, z hipertermią, sztywnością, zaburzeniami świadomości, niestabilnością autonomiczną i podwyższoną kinazą kreatynową. Lek przeciwpsychotyczny odstawia się i zapewnia pilną opiekę medyczną.

Odpowiedź

D · Wysoka gorączka, ciężka sztywność mięśni typu „rury ołowianej”, splątanie, niestabilne ciśnienie tętnicze i podwyższona CK
2.Pielęgniarstwo psychiatryczne

Odpowiedź: A · Wyjaśnić, że często potrzeba kilku tygodni, aby lek zadziałał w pełni, zachęcić go do kontynuacji i monitorować jego nastrój i bezpieczeństwo

Dlaczego to jest odpowiedź

Leki przeciwdepresyjne potrzebują kilku tygodni, aby działać w pełni. Nagłe odstawienie może wywołać objawy z odstawienia. Pielęgniarka zachęca do przestrzegania zaleceń, monitoruje myśli samobójcze i przekazuje obawy lekarzowi zlecającemu.

Odpowiedź

A · Wyjaśnić, że często potrzeba kilku tygodni, aby lek zadziałał w pełni, zachęcić go do kontynuacji i monitorować jego nastrój i bezpieczeństwo
3.Psychologia kliniczna

Odpowiedź: C · Ostre zaburzenie stresowe

Dlaczego to jest odpowiedź

Ostre zaburzenie stresowe obejmuje objawy traumy trwające od trzech dni do miesiąca po zdarzeniu. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż miesiąc, można rozpoznać PTSD.

Odpowiedź

C · Ostre zaburzenie stresowe
4.Psychologia kliniczna

Odpowiedź: B · Dużo krytyki, wrogości i nadmiernego zaangażowania emocjonalnego

Dlaczego to jest odpowiedź

Wysoka ekspresja emocji przewiduje wyższy odsetek nawrotów; interwencje rodzinne, które ją zmniejszają, obniżają liczbę nawrotów.

Odpowiedź

B · Dużo krytyki, wrogości i nadmiernego zaangażowania emocjonalnego
5.Farmakologia

Odpowiedź: D · More drug reaches the lungs and less stays in the mouth

Dlaczego to jest odpowiedź

A spacer holds the aerosol so it can be inhaled slowly, without precise coordination. This improves lung delivery and reduces mouth side effects such as thrush from inhaled steroids.

Odpowiedź

D · More drug reaches the lungs and less stays in the mouth
6.Farmakologia

Odpowiedź: C · Weaker blood pressure control, kidney injury and high potassium

Dlaczego to jest odpowiedź

NSAIDs block prostaglandins that dilate the afferent arteriole and promote sodium loss. With an ACE inhibitor this can reduce blood pressure control and cause kidney injury and hyperkalaemia, especially if a diuretic is also used.

Odpowiedź

C · Weaker blood pressure control, kidney injury and high potassium

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing