Szanuj prawa pacjenta: najmniej restrykcyjna opcja, zgoda i poufność wraz z jej granicami.
2Zadania do ćwiczenia
1.Pielęgniarstwo psychiatryczneŚredni
Dlaczego „kontrakty antysamobójcze” nie są zalecane jako środek bezpieczeństwa?
ANie ma dowodów, że zapobiegają samobójstwom, a mogą dawać fałszywe poczucie bezpieczeństwa
BSą nielegalne wszędzie
CSą przeznaczone wyłącznie dla dzieci
DSą zbyt długie i skomplikowane, aby większość pacjentów mogła je przeczytać, więc niewielu je podpisuje
2.Pielęgniarstwo psychiatryczneTrudny
Pacjentka, która przez rok codziennie przyjmowała duże dawki benzodiazepiny, mówi, że nagle odstawiła ją 2 dni temu. Jakie jest główne ryzyko?
APrzyrost masy ciała
BHipoglikemia
CWypadanie włosów
DDrgawki abstynencyjne
3.Psychologia klinicznaŚredni
Które zaburzenie osobowości charakteryzuje się utrwalonym lekceważeniem praw innych?
AOsobowość unikająca
BOsobowość antyspołeczna (dyssocjalna)
COsobowość z pogranicza (borderline)
DOsobowość zależna
4.Psychologia klinicznaTrudny
Wskaźniki zgodności dla schizofrenii są wyższe u bliźniąt jednojajowych niż dwujajowych. Co to sugeruje?
ASchizofrenię powodują wyłącznie geny
BŚrodowisko nie odgrywa żadnej roli
CGeny przyczyniają się do ryzyka, ale środowisko też ma znaczenie
DBliźnięta są częściej niż inne rodzeństwo błędnie diagnozowane przez klinicystów
5.FarmakologiaŚredni
A patient takes cholestyramine. How should other oral medicines be timed?
ATiming does not matter, as cholestyramine is not absorbed
BTake them 1 hour before or several hours after cholestyramine
CTake them all at the same time as cholestyramine
DMix them into the cholestyramine drink so they are taken together
6.FarmakologiaTrudny
A patient receiving frequent salbutamol (albuterol) nebulisers develops a fine tremor and a heart rate of 120 per minute. What is the best explanation?
AThe patient is allergic to salbutamol and needs adrenaline
BSalbutamol blocks muscarinic receptors in the heart
CSalbutamol causes high potassium, which speeds the heart and causes muscle twitching
DAt high doses it also stimulates beta receptors in skeletal muscle and the heart
3Roztwory
1.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: A · Nie ma dowodów, że zapobiegają samobójstwom, a mogą dawać fałszywe poczucie bezpieczeństwa
Dlaczego to jest odpowiedź
Kontrakty antysamobójcze nie zastępują oceny. Zalecane jest wspólne planowanie bezpieczeństwa, ograniczanie dostępu do środków i w razie potrzeby ścisła obserwacja.
Odpowiedź
A · Nie ma dowodów, że zapobiegają samobójstwom, a mogą dawać fałszywe poczucie bezpieczeństwa
2.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: D · Drgawki abstynencyjne
Dlaczego to jest odpowiedź
Nagłe odstawienie po długotrwałym stosowaniu dużych dawek może powodować silny lęk, drżenie, zaburzenia percepcji i drgawki. Należy poinformować lekarza zlecającego i rozważyć nadzorowane stopniowe zmniejszanie dawki.
Odpowiedź
D · Drgawki abstynencyjne
3.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: B · Osobowość antyspołeczna (dyssocjalna)
Dlaczego to jest odpowiedź
Antyspołeczne zaburzenie osobowości obejmuje oszukiwanie, impulsywność, agresję i brak wyrzutów sumienia, z oznakami zaburzeń zachowania w dzieciństwie.
Odpowiedź
B · Osobowość antyspołeczna (dyssocjalna)
4.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: C · Geny przyczyniają się do ryzyka, ale środowisko też ma znaczenie
Dlaczego to jest odpowiedź
Wyższa zgodność u MZ niż u DZ wskazuje na wkład genetyczny, a zgodność znacznie poniżej 100% oznacza, że czynniki środowiskowe też są ważne.
Odpowiedź
C · Geny przyczyniają się do ryzyka, ale środowisko też ma znaczenie
5.Farmakologia
Odpowiedź: B · Take them 1 hour before or several hours after cholestyramine
Dlaczego to jest odpowiedź
Bile acid sequestrants bind many drugs, such as warfarin, digoxin and levothyroxine, as well as fat-soluble vitamins. Other drugs are taken about 1 hour before or 4–6 hours after it.
Odpowiedź
B · Take them 1 hour before or several hours after cholestyramine
6.Farmakologia
Odpowiedź: D · At high doses it also stimulates beta receptors in skeletal muscle and the heart
Dlaczego to jest odpowiedź
Tremor comes from beta-2 stimulation of skeletal muscle. Tachycardia comes from some beta-1 (and cardiac beta-2) stimulation and a reflex response to vasodilation. High doses also shift potassium into cells and can cause hypokalaemia.
Odpowiedź
D · At high doses it also stimulates beta receptors in skeletal muscle and the heart