Szanuj prawa pacjenta: najmniej restrykcyjna opcja, zgoda i poufność wraz z jej granicami.
2Zadania do ćwiczenia
1.Pielęgniarstwo psychiatryczneŚredni
Flumazenil reverses benzodiazepine sedation. Why is it used with caution in patients who take benzodiazepines long-term?
AIt can cause sudden withdrawal and seizures
BIt causes permanent memory loss after a single dose
CIt makes the benzodiazepine effect much stronger
DIt causes a dangerous rise in blood sugar
2.Pielęgniarstwo psychiatryczneTrudny
Pacjent mówi, że głosy każą mu skrzywdzić współlokatora. Co powinna zrobić pielęgniarka w pierwszej kolejności?
AZignorować to, ponieważ omamy rozkazujące są częste w schizofrenii i pacjenci rzadko według nich działają
BPrzenieść współlokatora, nikomu nie mówiąc dlaczego
CPowiedzieć mu, że głosy nie są prawdziwe, i odejść
DDopytać, co mówią głosy i czy czuje, że musi się im podporządkować, oraz zapewnić bezpieczeństwo innym
3.Psychologia klinicznaŚredni
Które stwierdzenie o monoaminowej hipotezie depresji jest najtrafniejsze?
ADowodzi, że depresję powoduje wyłącznie niski poziom dopaminy w płacie czołowym
BZostała w pełni potwierdzona bezpośrednimi pomiarami poziomu serotoniny w mózgach żywych pacjentów
CWiąże depresję z niską aktywnością monoamin, ale ma trudność z wyjaśnieniem opóźnionej reakcji na leki
DPrzewiduje, że leki przeciwdepresyjne poprawiają nastrój w ciągu kilku godzin od dawki
4.Psychologia klinicznaTrudny
Współchorobowość oznacza, że:
AZaburzenie występuje rodzinnie
BObjaw jest wspólny dla wszystkich w grupie
CZaburzenie jest spowodowane chorobą somatyczną występującą w tym samym czasie
DOsoba spełnia jednocześnie kryteria dwóch lub więcej zaburzeń
5.FarmakologiaŚredni
A 19-year-old starts an SSRI for depression. Which is most important for the nurse to monitor during the first weeks?
ADaily bowel movements only
BNew or worsening suicidal thoughts or agitation
CHearing loss and tinnitus
DBlood glucose before every meal and at bedtime
6.FarmakologiaTrudny
A patient with diabetic ketoacidosis is about to start an IV insulin infusion. Serum potassium is 3,1 mmol/L (mEq/L). Why is this a concern?
AInsulin raises potassium further and can cause cardiac arrest, so the infusion is given faster
BLow potassium makes insulin ineffective, so a higher dose is needed
CPotassium has no link with insulin, so the infusion is started as planned
DInsulin moves potassium into cells, so the level can fall dangerously low
3Roztwory
1.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: A · It can cause sudden withdrawal and seizures
Dlaczego to jest odpowiedź
Flumazenil is a benzodiazepine antagonist. In dependent patients, or in mixed overdoses with drugs that lower the seizure threshold, it can trigger acute withdrawal and seizures.
Odpowiedź
A · It can cause sudden withdrawal and seizures
2.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: D · Dopytać, co mówią głosy i czy czuje, że musi się im podporządkować, oraz zapewnić bezpieczeństwo innym
Dlaczego to jest odpowiedź
Omamy rozkazujące do skrzywdzenia innych wymagają natychmiastowej oceny treści, zamiarów i zdolności opierania się im. Pielęgniarka zapewnia bezpieczeństwo wszystkim, informuje zespół i dokumentuje ryzyko.
Odpowiedź
D · Dopytać, co mówią głosy i czy czuje, że musi się im podporządkować, oraz zapewnić bezpieczeństwo innym
3.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: C · Wiąże depresję z niską aktywnością monoamin, ale ma trudność z wyjaśnieniem opóźnionej reakcji na leki
Dlaczego to jest odpowiedź
Hipoteza wyrosła z działania leków na monoaminy. Kilkutygodniowe opóźnienie korzyści sugeruje, że znaczenie mają też dalsze zmiany, np. adaptacja receptorów.
Odpowiedź
C · Wiąże depresję z niską aktywnością monoamin, ale ma trudność z wyjaśnieniem opóźnionej reakcji na leki
4.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: D · Osoba spełnia jednocześnie kryteria dwóch lub więcej zaburzeń
Dlaczego to jest odpowiedź
Współchorobowość to współwystępowanie zaburzeń u tej samej osoby; utrudnia diagnozę i leczenie oraz rodzi pytania o klasyfikację kategorialną.
Odpowiedź
D · Osoba spełnia jednocześnie kryteria dwóch lub więcej zaburzeń
5.Farmakologia
Odpowiedź: B · New or worsening suicidal thoughts or agitation
Dlaczego to jest odpowiedź
Antidepressants can increase suicidal thinking in young people, especially early in treatment or after dose changes. Close follow-up and a clear plan for reporting such thoughts are essential.
Odpowiedź
B · New or worsening suicidal thoughts or agitation
6.Farmakologia
Odpowiedź: D · Insulin moves potassium into cells, so the level can fall dangerously low
Dlaczego to jest odpowiedź
Insulin drives potassium into cells, so a low starting level can become life-threatening hypokalaemia with arrhythmias. Potassium is replaced and monitored closely; the 2024 international consensus (ADA and others) delays insulin until potassium is above 3,5 mmol/L, while UK JBDS guidance adds potassium to the fluids and asks for senior review.
Odpowiedź
D · Insulin moves potassium into cells, so the level can fall dangerously low