Szanuj prawa pacjenta: najmniej restrykcyjna opcja, zgoda i poufność wraz z jej granicami.
2Zadania do ćwiczenia
1.Pielęgniarstwo psychiatryczneŚredni
Pacjent zmienia lek z MAOI na SSRI. Co jest niezbędne?
APodwojenie dawki SSRI na początku
BPrzyjmowanie obu leków razem przez miesiąc
COkres wymywania trwający około 2 tygodni przed rozpoczęciem SSRI
DRozpoczęcie SSRI tego samego dnia
2.Pielęgniarstwo psychiatryczneTrudny
Pacjentka przyjmująca wenlafaksynę zaczęła przyjmować drugi lek serotoninergiczny. Jest niespokojna, poci się, ma przyspieszone tętno i drgania mięśni. Co powinna zrobić pielęgniarka w pierwszej kolejności?
AWstrzymać leki serotoninergiczne i pilnie poinformować lekarza przepisującego
BPodać paracetamol i sprawdzić ją ponownie jutro
CPodać kolejną dawkę wenlafaksyny zgodnie z planem
DZachęcić ją do spaceru lub ćwiczeń w ogrodzie, aby złagodzić niepokój i drgania mięśni
3.Psychologia klinicznaŚredni
Które stwierdzenie najlepiej odróżnia osobowość obsesyjno-kompulsyjną (anankastyczną, OCPD) od OCD?
AW OCPD natrętne, niechciane myśli wywołują rytuały, które osoba uznaje za nadmierne
BW OCPD perfekcjonizm i sztywność są zwykle przeżywane jako akceptowana część siebie
COCPD zawsze obejmuje mycie rąk
DOCPD jest zaburzeniem psychotycznym
4.Psychologia klinicznaTrudny
Który wynik badań mózgu wielokrotnie opisywano w grupach osób ze schizofrenią w porównaniu z grupą kontrolną?
AGuz przysadki mózgowej
BPoszerzenie komór bocznych
CPowiększony płat czołowy u wszystkich pacjentów
DCałkowity brak hipokampa
5.FarmakologiaŚredni
Która ocena jest najważniejsza podczas dożylnego podawania mannitolu?
ALiczba płytek krwi i objawy krwawienia
BEnzymy wątrobowe i objawy żółtaczki
CGlikemia przed posiłkami i objawy hipoglikemii
DDiureza, elektrolity i objawy przeciążenia płynami
6.FarmakologiaTrudny
Karboprost jest prostaglandyną stosowaną w krwotoku poporodowym. U której kobiety należy go unikać?
AU kobiety z astmą
BU kobiety z niedokrwistością z niedoboru żelaza
CU kobiety, która karmi piersią
DU kobiety po porodzie drogami natury
3Roztwory
1.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: C · Okres wymywania trwający około 2 tygodni przed rozpoczęciem SSRI
Dlaczego to jest odpowiedź
Łączenie MAOI z SSRI może wywołać zespół serotoninowy. Po odstawieniu MAOI zwykle stosuje się około 2-tygodniowe wymywanie, a przy zmianie z fluoksetyny na MAOI potrzebna jest dłuższa przerwa (około 5 tygodni) z powodu jej długiego okresu półtrwania.
Odpowiedź
C · Okres wymywania trwający około 2 tygodni przed rozpoczęciem SSRI
2.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: A · Wstrzymać leki serotoninergiczne i pilnie poinformować lekarza przepisującego
Dlaczego to jest odpowiedź
Te objawy sugerują zespół serotoninowy. Pierwszymi krokami są odstawienie leków serotoninergicznych i pilna ocena lekarska; następnie stosuje się opiekę podtrzymującą i monitorowanie, a ciężkie przypadki wymagają intensywnej terapii.
Odpowiedź
A · Wstrzymać leki serotoninergiczne i pilnie poinformować lekarza przepisującego
3.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: B · W OCPD perfekcjonizm i sztywność są zwykle przeżywane jako akceptowana część siebie
Dlaczego to jest odpowiedź
OCPD to wszechobecny wzorzec perfekcjonizmu, porządku i kontroli, który osoba uważa za właściwy (ego-syntoniczny). Obsesje w OCD są niechciane i przykre (ego-dystoniczne).
Odpowiedź
B · W OCPD perfekcjonizm i sztywność są zwykle przeżywane jako akceptowana część siebie
4.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: B · Poszerzenie komór bocznych
Dlaczego to jest odpowiedź
W schizofrenii stwierdza się średnio poszerzone komory i zmniejszoną objętość istoty szarej. Różnice te są średnimi grupowymi i nie mają wartości diagnostycznej u pojedynczych osób.
Odpowiedź
B · Poszerzenie komór bocznych
5.Farmakologia
Odpowiedź: D · Diureza, elektrolity i objawy przeciążenia płynami
Dlaczego to jest odpowiedź
Mannitol wciąga płyn do krążenia, zanim zostanie wydalony, co może wywołać niewydolność serca i obrzęk płuc. Silna diureza może powodować odwodnienie i zaburzenia elektrolitowe, dlatego monitoruje się diurezę i elektrolity.
Odpowiedź
D · Diureza, elektrolity i objawy przeciążenia płynami
6.Farmakologia
Odpowiedź: A · U kobiety z astmą
Dlaczego to jest odpowiedź
Karboprost jest analogiem PGF2-alfa, który może powodować skurcz oskrzeli. Lekiem pierwszego wyboru jest oksytocyna, a karboprostu unika się w astmie.