Pielęgniarstwo psychiatryczne: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Pielęgniarstwo psychiatryczne

Metoda

  1. Ustal, czy istnieje bezpośrednie zagrożenie: samobójstwo, przemoc, stan nagły związany z lekami lub choroba somatyczna.
  2. Najpierw działaj na rzecz bezpieczeństwa: obserwuj, usuń środki, deeskaluj, odstaw szkodliwy lek, wezwij pomoc.
  3. Wybierz odpowiedź terapeutyczną: uznaj uczucia, przedstaw rzeczywistość, unikaj fałszywego uspokajania i pytań „dlaczego”.
  4. Szanuj prawa pacjenta: najmniej restrykcyjna opcja, zgoda i poufność wraz z jej granicami.

2Zadania do ćwiczenia

1.Pielęgniarstwo psychiatryczneŚredni

A patient who has started chlorpromazine feels dizzy when she gets out of bed. What should the nurse teach her?

  1. AStop the medicine if the dizziness happens more than once
  2. BSit on the edge of the bed for a moment and then stand up slowly
  3. CGet up quickly to get the blood flowing to the brain
  4. DDrink a cup of strong coffee before getting out of bed each morning
2.Pielęgniarstwo psychiatryczneTrudny

A patient who takes fluoxetine in the evening says he has had trouble falling asleep since starting it. What should the nurse suggest?

  1. ADrink a small glass of wine or beer before bed to help him fall asleep
  2. BDiscuss with the prescriber whether he can take it in the morning instead
  3. CStop the fluoxetine at once and tell the prescriber at his next appointment
  4. DTake a double dose at night to make him sleepy
3.Psychologia klinicznaŚredni

Jaki wzorzec definiuje chorobę afektywną dwubiegunową typu II?

  1. ALiczne łagodne wahania nastroju przez co najmniej dwa lata bez pełnych epizodów afektywnych
  2. BCo najmniej jeden pełny epizod manii z objawami psychotycznymi
  3. CCo najmniej jeden epizod hipomanii i co najmniej jeden epizod dużej depresji
  4. DWyłącznie epizody dużej depresji, bez podwyższonego nastroju
4.Psychologia klinicznaTrudny

Wywiad, który do postawienia diagnozy stosuje stały zestaw pytań w stałej kolejności, to:

  1. ASesja swobodnych skojarzeń
  2. BTest projekcyjny
  3. CWywiad nieustrukturyzowany
  4. DUstrukturyzowany wywiad kliniczny
5.FarmakologiaŚredni

Pacjent ma ciężką niewydolność nerek. Lek jest wydalany głównie w niezmienionej postaci z moczem. Jaka jest zwykła modyfikacja dawkowania?

  1. ABrak zmian, bo rolę przejmuje wątroba
  2. BZmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępu między dawkami
  3. CPodanie leku doustnie zamiast dożylnie
  4. DZwiększenie dawki, by zrekompensować słabe wchłanianie
6.FarmakologiaTrudny

U pacjenta, który niedawno zaczął przyjmować haloperydol, pojawia się wysoka gorączka, sztywność mięśni typu „rury ołowianej”, splątanie i bardzo wysoka kinaza kreatynowa. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

  1. AOstra dystonia
  2. BZespół serotoninowy
  3. CHipertermia złośliwa po znieczuleniu
  4. DZłośliwy zespół neuroleptyczny

3Roztwory

1.Pielęgniarstwo psychiatryczne

Odpowiedź: B · Sit on the edge of the bed for a moment and then stand up slowly

Dlaczego to jest odpowiedź

Many antipsychotics cause orthostatic hypotension through alpha-1 blockade. Rising slowly reduces dizziness and the risk of falls; the nurse also checks lying and standing blood pressure.

Odpowiedź

B · Sit on the edge of the bed for a moment and then stand up slowly
2.Pielęgniarstwo psychiatryczne

Odpowiedź: B · Discuss with the prescriber whether he can take it in the morning instead

Dlaczego to jest odpowiedź

Fluoxetine can be activating and cause insomnia. Taking it in the morning, with the prescriber's agreement, often helps. Stopping suddenly or using alcohol is unsafe.

Odpowiedź

B · Discuss with the prescriber whether he can take it in the morning instead
3.Psychologia kliniczna

Odpowiedź: C · Co najmniej jeden epizod hipomanii i co najmniej jeden epizod dużej depresji

Dlaczego to jest odpowiedź

Typ II wymaga epizodów hipomanii i dużej depresji, ale bez epizodu manii. Pojedynczy epizod manii prowadzi do rozpoznania typu I.

Odpowiedź

C · Co najmniej jeden epizod hipomanii i co najmniej jeden epizod dużej depresji
4.Psychologia kliniczna

Odpowiedź: D · Ustrukturyzowany wywiad kliniczny

Dlaczego to jest odpowiedź

Wywiady ustrukturyzowane, np. SCID, zadają standardowe pytania powiązane z kryteriami diagnostycznymi, co zwiększa rzetelność w porównaniu z wywiadami nieustrukturyzowanymi.

Odpowiedź

D · Ustrukturyzowany wywiad kliniczny
5.Farmakologia

Odpowiedź: B · Zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępu między dawkami

Dlaczego to jest odpowiedź

Gdy klirens nerkowy spada, leki wydalane przez nerki się kumulują. Dawkę zmniejsza się lub podaje rzadziej, kierując się czynnością nerek i w miarę możliwości stężeniem leku.

Odpowiedź

B · Zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępu między dawkami
6.Farmakologia

Odpowiedź: D · Złośliwy zespół neuroleptyczny

Dlaczego to jest odpowiedź

Złośliwy zespół neuroleptyczny występuje po antagonistach dopaminy i rozwija się w ciągu dni, ze sztywnością typu rury ołowianej, gorączką i podwyższoną CK. Zespół serotoninowy rozwija się szybciej i cechują go klonusy i wygórowane odruchy.

Odpowiedź

D · Złośliwy zespół neuroleptyczny

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing