Szanuj prawa pacjenta: najmniej restrykcyjna opcja, zgoda i poufność wraz z jej granicami.
2Zadania do ćwiczenia
1.Pielęgniarstwo psychiatryczneŚredni
Under the Mental Capacity Act 2005 (England and Wales), a person lacks capacity for a decision if they cannot do which of the following?
AUnderstand, retain and weigh the information, or communicate their decision
BRemember the decision for more than a year afterwards
CRead and write in the language used by the staff
DAgree with the decision that the doctor and the rest of the healthcare team recommend for them
2.Pielęgniarstwo psychiatryczneTrudny
Pacjent przyjmujący olanzapinę przybrał 8 kg w ciągu 3 miesięcy i zgłasza pragnienie oraz częste oddawanie moczu. Co powinna zrobić pielęgniarka?
AZorganizować oznaczenie glikemii i poinformować lekarza zlecającego
BPoradzić mu, aby pił mniej wody
CNatychmiast odstawić olanzapinę bez informowania lekarza zlecającego
DUspokoić go, że nie ma to związku z lekiem
3.Psychologia klinicznaŚredni
Które działanie niepożądane jest długoterminowym ryzykiem leków przeciwpsychotycznych pierwszej generacji (klasycznych)?
APrzełom nadciśnieniowy po zjedzeniu sera
BZespół serotoninowy
CPóźne dyskinezy
DUzależnienie fizyczne jak od benzodiazepin
4.Psychologia klinicznaTrudny
22-latek od dwóch miesięcy ma omamy i urojenia, po czym ustępują one całkowicie. Nie wystąpił epizod afektywny. Które rozpoznanie pasuje najlepiej?
AZaburzenie schizoafektywne
BKrótkotrwałe zaburzenie psychotyczne
CSchizofrenia
DZaburzenie schizofrenopodobne
5.FarmakologiaŚredni
A patient with suspected sepsis has blood cultures ordered and a first antibiotic dose due. What should the nurse do?
ATake the blood cultures first, then give the antibiotic at once
BGive the antibiotic only if the temperature is above 40 °C (104 °F)
CGive the antibiotic first, then take blood cultures the next day
DWait for the culture results before giving any antibiotic
6.FarmakologiaTrudny
Why may omeprazole be avoided in a patient taking clopidogrel?
AIt binds clopidogrel in the stomach and makes it insoluble
BIt increases clopidogrel absorption from the gut and causes bleeding
CIt inhibits CYP2C19, so less clopidogrel is converted to its active form
DIt speeds up kidney excretion of clopidogrel
3Roztwory
1.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: A · Understand, retain and weigh the information, or communicate their decision
Dlaczego to jest odpowiedź
The Act's functional test asks whether the person can understand, retain, use or weigh the information, and communicate a decision. Making an unwise decision does not by itself mean a person lacks capacity.
Odpowiedź
A · Understand, retain and weigh the information, or communicate their decision
2.Pielęgniarstwo psychiatryczne
Odpowiedź: A · Zorganizować oznaczenie glikemii i poinformować lekarza zlecającego
Dlaczego to jest odpowiedź
Olanzapina może powodować przyrost masy ciała, insulinooporność i nowo rozpoznaną cukrzycę. Pragnienie i wielomocz sugerują hiperglikemię, dlatego sprawdza się glikemię, a lekarz zlecający weryfikuje leczenie.
Odpowiedź
A · Zorganizować oznaczenie glikemii i poinformować lekarza zlecającego
3.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: C · Późne dyskinezy
Dlaczego to jest odpowiedź
Długotrwała blokada dopaminy może powodować późne dyskinezy z mimowolnymi, powtarzalnymi ruchami twarzy, języka i kończyn, które mogą być nieodwracalne.
Odpowiedź
C · Późne dyskinezy
4.Psychologia kliniczna
Odpowiedź: D · Zaburzenie schizofrenopodobne
Dlaczego to jest odpowiedź
Zaburzenie schizofrenopodobne ma objawy schizofrenii, ale trwa od jednego do sześciu miesięcy. Czas trwania jest główną cechą odróżniającą je od krótkotrwałego zaburzenia psychotycznego i schizofrenii.
Odpowiedź
D · Zaburzenie schizofrenopodobne
5.Farmakologia
Odpowiedź: A · Take the blood cultures first, then give the antibiotic at once
Dlaczego to jest odpowiedź
Cultures are taken before antibiotics so the organism can be identified, but antibiotics must not be delayed in sepsis. Taking cultures quickly and then giving the antibiotic meets both aims.
Odpowiedź
A · Take the blood cultures first, then give the antibiotic at once
6.Farmakologia
Odpowiedź: C · It inhibits CYP2C19, so less clopidogrel is converted to its active form
Dlaczego to jest odpowiedź
Clopidogrel must be activated by liver enzymes, mainly CYP2C19. Omeprazole inhibits this enzyme and can reduce its antiplatelet effect, so another acid suppressant may be chosen.
Odpowiedź
C · It inhibits CYP2C19, so less clopidogrel is converted to its active form