Ustalanie priorytetów i delegowanie: karta pracy z odpowiedziami

A patient’s urine output is 15 mL/h for three hours. How should the nurse classify this in an adult?

1. AExpected after drinking fluids
2. BHigh, suggesting fluid overload
3. CNormal for an adult at rest
4. DLow and needing to be reported

Która czynność zasadniczo mieści się w zakresie kompetencji pielęgniarki praktycznej (LPN/LVN) w opiece nad stabilnym pacjentem?

1. ASegregowanie nowo przybyłych pacjentów na izbie przyjęć
2. BPodawanie zaplanowanych leków doustnych
3. CPisanie planu opieki pielęgniarskiej
4. DPrzeprowadzanie wstępnej oceny przy przyjęciu

Pacjent ma nową zakrzepicę żył głębokich i mówi też, że czuje się samotny na oddziale. Według hierarchii Maslowa, która potrzeba jest pierwsza?

1. APotrzeba miłości i przynależności w czasie pobytu w szpitalu
2. BPotrzeba samorealizacji
3. CPotrzeba fizjologiczna związana z zakrzepicą
4. DPotrzeba szacunku i uznania

A patient’s peripheral IV site is swollen, pale and cool, and the infusion has slowed. What should the nurse do first?

1. AApply a tight bandage over the site to reduce swelling
2. BIncrease the infusion rate to overcome the resistance
3. CStop the infusion and remove the cannula
4. DFlush the cannula hard to clear the blockage

A patient with type 1 diabetes has vomited since morning and cannot eat. Which action is most important?

1. AStop all insulin until the patient is able to eat normally again
2. BCheck the blood glucose and ketones and contact the provider
3. CWait until tomorrow to see if the vomiting settles
4. DEncourage a large meal to settle the stomach

On day 3 after hip surgery, a patient suddenly becomes short of breath with sharp chest pain and an SpO₂ of 88%. What should the nurse do first?

1. AMassage the patient’s calves to ease any muscle cramp
2. BGive the next dose of oral analgesia and reassess the patient in an hour
3. CEncourage the patient to walk to improve the circulation
4. DRaise the head of the bed, give oxygen and call for urgent help

Które dziecko pielęgniarka powinna zobaczyć w pierwszej kolejności?

1. AMałe dziecko z temperaturą 38,4 °C, które bawi się zabawkami
2. BDziecko w wieku szkolnym z opatrunkiem gipsowym na nodze, które prosi o napój
3. CNiemowlę z RSV z rozszerzaniem skrzydełek nosa, wciąganiem klatki piersiowej i SpO₂ 89%
4. DNastolatka z astmą, u którego szczytowy przepływ wydechowy wynosi 90% jego najlepszego wyniku

A trauma patient has an open leg fracture, absent breath sounds on one side, a trachea shifted to the other side and a falling blood pressure. Which problem is the priority?

1. AThe pain from the fracture
2. BThe suspected tension pneumothorax
3. CThe risk of wound infection
4. DThe open fracture of the leg