Ustalanie priorytetów i delegowanie: karta pracy z odpowiedziami

What is the purpose of an early warning score, such as the National Early Warning Score (NEWS)?

1. ATo spot deterioration early from routine vital signs
2. BTo measure the patient’s satisfaction with care
3. CTo decide the patient’s diet
4. DTo calculate the correct drug doses for each patient

Co oznacza poziom 1 w Emergency Severity Index (ESI)?

1. AJest najmniej pilnym pacjentem
2. BWymaga co najmniej dwóch zasobów
3. CWymaga natychmiastowej interwencji ratującej życie
4. DJest na tyle stabilny, że można go przyjąć w strefie szybkiej ścieżki

In the Emergency Severity Index (ESI), which patient fits level 2?

1. AA high-risk situation, new confusion, or severe pain or distress
2. BA patient who needs an immediate life-saving intervention to survive
3. CA stable patient who needs no resources
4. DA stable patient who needs one resource

A nurse teaches foot care to a patient with diabetes. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will check the soles of my feet every day with a mirror.”
2. B“I will wear shoes that fit well, even at home.”
3. C“I will dry well between my toes after washing.”
4. D“I will soak my feet in hot water every evening.”

An Rh-negative mother has just given birth to an Rh-positive baby. What does the nurse expect to give the mother?

1. ANo treatment is needed
2. BA dose of the hepatitis B vaccine instead
3. CVitamin K to the mother
4. DRh immunoglobulin within 72 hours

An arterial blood gas shows pH 7,28, PaCO₂ 40 mmHg (5,3 kPa) and HCO₃⁻ 16 mEq/L (mmol/L). How should the nurse interpret it?

1. ARespiratory alkalosis
2. BMetabolic acidosis
3. CRespiratory acidosis
4. DMetabolic alkalosis

Po raporcie, którego pacjenta pielęgniarka powinna ocenić w pierwszej kolejności?

1. A2. doba po operacji pęcherzyka żółciowego: ból 6/10, następny lek przeciwbólowy za 30 minut
2. B1 godzina po cewnikowaniu serca z dostępu udowego: nowy ból pleców, tętno 118/min, ciśnienie tętnicze 92/58 mmHg
3. CCukrzyca typu 2: glikemia 210 mg/dL (11,7 mmol/L) przed obiadem, bez objawów
4. DPOChP, tlen 2 L/min: SpO₂ 90%, częstość oddechów 22/min, stan wyjściowy

Które zadanie RN najodpowiedniej wykonuje osobiście, zamiast delegować asystentowi pielęgniarskiemu?

1. ACodzienne ważenie pacjenta z niewydolnością serca
2. BPomoc pacjentowi w higienie jamy ustnej
3. CPierwsze wstawanie pacjenta z łóżka po operacji
4. DSpacer ze stabilnym pacjentem po korytarzu w trzeciej dobie po operacji