Ustalanie priorytetów i delegowanie: karta pracy z odpowiedziami

Który pacjent jest najbardziej stabilny?

1. APacjent, którego ciśnienie tętnicze spadło z 132/80 do 90/56 mmHg
2. BPacjent z nowym bólem w klatce piersiowej
3. CPacjent, który nowo uległ splątaniu
4. DPacjent dwa dni po operacji kolana z bólem 3/10 i prawidłowymi parametrami życiowymi

Which protective equipment is needed for airborne precautions?

1. AA fit-tested N95 or FFP3 respirator
2. BA simple surgical mask worn loosely
3. CGloves only
4. DA plastic apron only

W delegowaniu, co oznaczają „właściwe okoliczności”?

1. APielęgniarka sprawdza wynik po zakończeniu zadania
2. BMiejsce i stan pacjenta sprawiają, że delegowanie jest bezpieczne
3. CZadanie jest wyraźnie wymienione w pisemnym zakresie obowiązków osoby, której się deleguje
4. DPielęgniarka daje osobie, której deleguje, jasne, szczegółowe instrukcje

Which two patients can most safely share a room?

1. AA patient with MRSA in a wound and a patient after surgery
2. BA patient with influenza and a patient with COPD
3. CA patient with chickenpox and a patient on chemotherapy
4. DTwo patients who both have C. difficile infection

On a pediatric unit, which child does the nurse assess first?

1. AA child with croup who has a barking cough but no stridor at rest
2. BA child in a new arm cast with pink, warm fingers and pain of 5/10
3. CA child with asthma who is now quiet with very little air movement
4. DA child with a temperature of 38,2 °C after vaccination

Pielęgniarka znajduje pacjenta na podłodze obok łóżka. Jakie jest pierwsze działanie?

1. AZadzwonić do rodziny pacjenta i wyjaśnić, co się stało
2. BOcenić świadomość pacjenta i obrażenia przed jego przemieszczeniem
3. CWypełnić zgłoszenie zdarzenia, gdy szczegóły są świeże
4. DOd razu z pomocą koleżanki pomóc pacjentowi wrócić do łóżka

A provider asks a nurse to perform a procedure that is outside the nurse’s scope of practice. What should the nurse do?

1. ADecline, explain why and suggest who can safely do it
2. BDo it just this once and promise the provider not to do it again
3. CAsk a nursing assistant to do it instead
4. DDo it, because the provider gave the instruction

Pacjent z cewnikiem centralnym nagle odczuwa duszność, ból w klatce piersiowej i spadek SpO₂ podczas usuwania cewnika. Co robi pielęgniarka w pierwszej kolejności?

1. APrzepłukuje cewnik solą fizjologiczną, aby usunąć ewentualną niedrożność
2. BProsi pacjenta o wolne, głębokie oddechy i kontynuuje
3. CZakrywa miejsce wkłucia, układa pacjenta na lewym boku z głową w dół, podaje tlen i wzywa pomoc
4. DSadza pacjenta w pozycji pionowej i szybko kończy usuwanie cewnika