Ustalanie priorytetów i delegowanie: karta pracy z odpowiedziami

When taking off protective equipment, which item is usually removed first?

1. AMask
2. BGoggles
3. CGown
4. DGloves

Który rodzaj problemu zasadniczo rozwiązuje się przed pozostałymi?

1. AProblem wymieniony w starszym planie opieki
2. BRzeczywisty problem, który pacjent ma teraz
3. CProblem potencjalny, który może pojawić się później
4. DPotrzeba edukacyjna związana z wypisem

A patient’s platelet count is 18,000/mm³ (18 × 10⁹/L). Which risk is the nursing priority?

1. AInfection
2. BBleeding
3. CFluid overload
4. DBlood clots

Which patient is most suitable for the nurse to assign to a nurse who has just finished orientation?

1. AA patient on a continuous heparin infusion with rising aPTT values
2. BA patient with sepsis whose blood pressure is falling
3. CA patient with stable cellulitis on scheduled IV antibiotics
4. DA patient with a new tracheostomy who needs frequent suctioning

A patient receiving chemotherapy has a temperature of 38,3 °C and a very low neutrophil count. What should the nurse do?

1. ADocument the reading and mention it at the next handover
2. BRecheck the temperature in four hours before telling anyone
3. CReport it at once, because cultures and antibiotics are needed quickly
4. DGive a cool shower and offer extra fluids, then wait and see what happens

Przy zatrzymaniu krążenia na oddziale, które działanie następuje pierwsze po stwierdzeniu, że pacjent nie reaguje i nie oddycha prawidłowo?

1. AWykonać dwa oddechy ratunkowe, a następnie przez minutę sprawdzać tętno
2. BWezwać pomoc i rozpocząć uciśnięcia klatki piersiowej
3. CZmierzyć ciśnienie tętnicze
4. DZnaleźć kartę pacjenta, aby sprawdzić status resuscytacji, zanim wezwie się pomoc

Which nursing approach may raise intracranial pressure in a patient with a head injury?

1. ASpacing out care with rest periods in between activities
2. BKeeping the room calm and quiet
3. CDoing suctioning, turning and bathing all at the same time
4. DKeeping the head in line with the body

During an infusion of a thrombolytic drug for stroke, the patient develops a severe headache and starts vomiting. What should the nurse do first?

1. ASlow the infusion and give an antiemetic as prescribed
2. BContinue the infusion, because headache is expected
3. CStop the infusion and inform the provider at once
4. DGive a dose of aspirin for the headache