Ustalanie priorytetów i delegowanie: karta pracy z odpowiedziami

Asystent pielęgniarski zgłasza cztery przypadki. Który powinna sprawdzić pielęgniarka w pierwszej kolejności?

1. APacjenta, który nie zjadł całego śniadania
2. BPacjenta, który nagle nie może poruszać prawą ręką
3. CPacjenta, który prosi o dodatkowy koc
4. DPacjenta, który chce zadzwonić do krewnego

In US patient-safety terms (The Joint Commission), what is a sentinel event?

1. AA planned admission to intensive care
2. BAn unexpected event that causes death or serious harm
3. CA routine handover between shifts
4. DA minor error that was noticed but caused no harm at all

Which value is the usual target INR for a patient taking warfarin for atrial fibrillation?

1. A4,0–5,0
2. B6,0–7,0
3. C2,0–3,0
4. D0,5–1,0

An arterial blood gas shows pH 7,28, PaCO₂ 40 mmHg (5,3 kPa) and HCO₃⁻ 16 mEq/L (mmol/L). How should the nurse interpret it?

1. AMetabolic acidosis
2. BRespiratory acidosis
3. CRespiratory alkalosis
4. DMetabolic alkalosis

Which practice makes a shift handover safest?

1. AA structured format, such as SBAR, with time for questions
2. BHanding over only the patients who had problems during the shift
3. CLeaving a sticky note on the computer screen for the next nurse
4. DA quick chat in the corridor with no notes taken

A patient on hemodialysis has an arteriovenous fistula in the left arm. Which instruction should the nurse give the nursing assistant?

1. AMeasure blood pressure on the left arm only, every 4 hours
2. BDo not measure blood pressure on the left arm
3. CHelp the patient carry shopping bags on the left arm
4. DKeep the left arm wrapped tightly in a bandage at night

A patient has a wrist restraint. The nurse finds the fingers on that hand pale, cool and tingling. What should the nurse do first?

1. ARaise the arm on a pillow and check again in two hours
2. BTighten the restraint so the patient moves less
3. CLoosen the restraint and assess the circulation
4. DDocument the finding and continue with the medication round

Pielęgniarka uważa, że zlecona dawka jest niebezpieczna. Zlecający mówi, żeby ją mimo to podać. Co powinna zrobić pielęgniarka?

1. APodać połowę dawki jako kompromis i udokumentować powód
2. BWstrzymać dawkę i zgłosić sprawę zgodnie ze ścieżką służbową
3. CPo cichu pominąć dawkę i nic nie mówić, aby uniknąć konfliktu
4. DPodać dawkę, ponieważ odpowiedzialność ponosi teraz zlecający