Ustalanie priorytetów i delegowanie: karta pracy z odpowiedziami

W trzystopniowym systemie triażu pacjent ze skręconą kostką, prawidłowymi parametrami życiowymi i łagodnym bólem jest zwykle zaklasyfikowany jako:

1. APilny
2. BNagły (emergent)
3. COczekujący (expectant)
4. DNiepilny

W trzystopniowym systemie triażu, który pacjent jest w stanie nagłym (emergent)?

1. AProśba o wystawienie kolejnej recepty
2. BBól brzucha od dwóch dni z prawidłowymi parametrami życiowymi
3. CWysypka od trzech dni bez gorączki
4. DBól w klatce piersiowej z poceniem się i dusznością

Which adult blood glucose result needs treatment straight away?

1. A98 mg/dL (5,4 mmol/L) before breakfast
2. B110 mg/dL (6,1 mmol/L) after a snack
3. C130 mg/dL (7,2 mmol/L) two hours after a large lunch
4. D52 mg/dL (2,9 mmol/L) with sweating and shakiness

Którego pacjenta najodpowiedniej przydzielić LPN/LVN?

1. APacjenta, który ma otrzymać pierwszą jednostkę koncentratu krwinek czerwonych
2. BPacjenta przybywającego z sali wybudzeń, który wymaga oceny wstępnej
3. CPacjenta przyjętego 30 minut temu z nowym bólem w klatce piersiowej
4. DPacjenta ze stabilną przewlekłą niewydolnością serca, który wymaga leków doustnych

Which newborn finding needs prompt reporting?

1. AMild jaundice that first appears on the third day
2. BBluish hands and feet in the first hours
3. CJaundice that appears within the first 24 hours
4. DMilia (small white spots) on the nose

A patient with a spinal cord injury at T4 suddenly has a severe headache, flushing above the injury and a blood pressure of 200/110 mmHg. What does the nurse do first?

1. ALay the patient flat with the legs raised
2. BSit the patient upright with the legs lowered
3. CApply extra blankets to keep the patient warm and calm
4. DGive a warm drink and recheck the blood pressure in an hour

Którego pacjenta na oddziale nefrologicznym pielęgniarka powinna zobaczyć w pierwszej kolejności?

1. APacjenta na hemodializie, który opuścił wczorajszą sesję i ma teraz osłabienie mięśni i nieregularne tętno
2. BPacjenta na dializie otrzewnowej, u którego odprowadzany płyn jest przejrzysty
3. CPacjenta, którego przetoka tętniczo-żylna ma silne drżenie i szmer
4. DPacjenta, który prosi o poradę dotyczącą diety ubogofosforanowej

Which nursing approach may raise intracranial pressure in a patient with a head injury?

1. ASpacing out care with rest periods in between activities
2. BKeeping the head in line with the body
3. CKeeping the room calm and quiet
4. DDoing suctioning, turning and bathing all at the same time