Ustalanie priorytetów i delegowanie: karta pracy z odpowiedziami

Zadanie, które wymaga oceny, osądu pielęgniarskiego lub ewaluacji, powinno być:

1. AWykonane przez pielęgniarkę dyplomowaną (RN)
2. BZdelegowane najbardziej doświadczonemu asystentowi pielęgniarskiemu
3. CZawsze zdelegowane LPN/LVN
4. DPrzekazane rodzinie pacjenta

Które zadanie pielęgniarka dyplomowana (RN) powinna zachować dla siebie, a nie delegować personelowi pomocniczemu bez uprawnień?

1. AKąpiel stabilnego pacjenta
2. BPomiar i zapisywanie przyjętych i wydalonych płynów
3. CPomoc stabilnemu pacjentowi w dojściu do łazienki i z powrotem
4. DWstępną ocenę nowo przyjętego pacjenta

Which finding in an infant is a sign of breathing difficulty?

1. AWet diapers every few hours
2. BNasal flaring
3. CA strong cry
4. DPink, warm hands and feet

Pielęgniarka prosi asystenta pielęgniarskiego o użycie podnośnika mechanicznego. Asystent mówi, że nigdy nie był przeszkolony w jego obsłudze. Którego „właściwego” elementu delegowania dotyczyłoby naruszenie, gdyby pielęgniarka nalegała?

1. AWłaściwego zadania
2. BWłaściwej osoby
3. CWłaściwych wskazówek i komunikacji
4. DWłaściwego nadzoru i oceny

A patient wants to leave the hospital against medical advice. What should the nurse do?

1. ALock the door so the patient cannot leave the unit
2. BLet the patient leave without telling anyone
3. CInform the provider, explain the risks and document the discussion
4. DHide the patient’s clothes and belongings until the provider arrives

A child with fever and headache develops a purple rash that does not fade when pressed with a glass. What should the nurse do?

1. ATreat it as an emergency and escalate at once
2. BApply a soothing cream to the rash
3. CGive acetaminophen (paracetamol) and reassess in four hours
4. DAdvise the family to see their doctor next week

On a cardiac step-down unit, which patient should the nurse assess first?

1. ADay 2 after a pacemaker insertion, asking when the wound dressing will be changed
2. BAtrial fibrillation on warfarin with an INR of 2,6 this morning
3. CHeart failure, weight up 0,5 kg since yesterday, no breathlessness at rest
4. DSix hours after a coronary stent, new chest pain with ST elevation on the monitor

Którego pacjenta uwagi wymaga pielęgniarka w pierwszej kolejności?

1. APacjenta, który mówi, że to „najgorszy ból głowy w moim życiu”, który zaczął się nagle, z ciśnieniem tętniczym 170/100 mmHg
2. BPacjenta z przewlekłym bólem pleców, który prosi o okład ciepły
3. CPacjenta z wieloletnim nadciśnieniem, którego ciśnienie tętnicze wynosi 158/94 mmHg i który nie ma objawów
4. DPacjenta ze znanymi migrenami, który ma ból głowy podobny do zwykłych