Ustalanie priorytetów i delegowanie: karta pracy z odpowiedziami

W pytaniach o ustalanie priorytetów, co oznacza pacjent „niestabilny”?

1. APacjent, którego stan się zmienia lub jest trudny do przewidzenia
2. BPacjent zalękniony i płaczący z powodu jutrzejszej operacji
3. CPacjent przyjmujący więcej niż pięć różnych leków
4. DPacjent z długotrwałą chorobą, taką jak cukrzyca

A medication error has just reached a patient. What is the nurse’s first action?

1. AAssess the patient for any effects of the error
2. BCorrect the entry on the medication record
3. CComplete an incident report before doing anything else
4. DTell the nurse manager at the end of the shift

Which patient usually fits ESI level 5?

1. AAn adult with chest pain suggesting a heart attack
2. BA stable adult who needs blood tests and an X-ray of the chest
3. CAn adult in cardiac arrest
4. DA stable adult who only needs a repeat prescription

On a postpartum unit, which patient is the most appropriate to assign to an LPN/LVN?

1. ADay 1 after an uncomplicated vaginal birth, stable vital signs
2. BSevere pre-eclampsia on a magnesium sulfate infusion
3. CA new admission transferred from the labor ward with a fever of 38,6 °C
4. DOne hour after birth with heavy bleeding and a boggy uterus

A patient arrives in the recovery room after general anesthesia. What does the nurse assess first?

1. AThe surgical dressing and the drains
2. BAirway patency and breathing
3. CThe pain score
4. DUrine output

A nurse teaches a patient who uses home oxygen. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“My husband can smoke in my room if the window is open.”
2. B“I will keep the oxygen away from the gas stove.”
3. C“I will not use oil-based creams on my face.”
4. D“I will put up no-smoking signs at the front door and in my room.”

Which finding most suggests a tension pneumothorax rather than a simple pneumothorax?

1. ASharp chest pain that is worse on deep breathing
2. BA small air leak seen on a routine chest X-ray
3. CMild breathlessness with reduced breath sounds on one side of the chest only
4. DTrachea shifted away from the affected side, with low blood pressure

Pielęgniarka uważa, że zlecona dawka jest niebezpieczna. Zlecający mówi, żeby ją mimo to podać. Co powinna zrobić pielęgniarka?

1. APodać połowę dawki jako kompromis i udokumentować powód
2. BWstrzymać dawkę i zgłosić sprawę zgodnie ze ścieżką służbową
3. CPodać dawkę, ponieważ odpowiedzialność ponosi teraz zlecający
4. DPo cichu pominąć dawkę i nic nie mówić, aby uniknąć konfliktu