Ustalanie priorytetów i delegowanie: karta pracy z odpowiedziami

Which body temperature is a fever in an adult?

1. A36,8 °C
2. B38,5 °C
3. C36,4 °C
4. D37,1 °C

W ustalaniu priorytetów „oczekiwany” objaw to taki, który:

1. AZostał przewidziany przez pacjenta lub rodzinę
2. BZawsze wymaga natychmiastowego wezwania zespołu szybkiego reagowania
3. CPasuje do znanego stanu pacjenta lub jego leczenia
4. DZawsze mieści się w prawidłowym zakresie referencyjnym dla dorosłych

Which resting heart rate in an adult is bradycardia?

1. A46/min
2. B64/min
3. C72/min
4. D88/min

A patient on a nasal cannula at 6 L/min still has a low SpO₂. What should the nurse do?

1. ARemove the oxygen to see if the SpO₂ changes
2. BReport it, because a different oxygen device is likely to be needed
3. CRecheck the SpO₂ at the next routine set of observations in four hours
4. DTurn the nasal cannula up to 15 L/min

The day after a total thyroidectomy, a patient reports tingling around the mouth and in the fingers. What should the nurse do first?

1. ACheck for signs of low calcium and inform the provider
2. BGive the patient’s routine oral iron supplement early
3. CEncourage deep breaths into a paper bag until it passes
4. DReassure the patient that this is normal after neck surgery

Stabilny dorosły ma ból brzucha i prawidłowe parametry życiowe. Będzie potrzebował badań krwi i tomografii komputerowej. Który poziom ESI pasuje?

1. APoziom 3
2. BPoziom 1
3. CPoziom 5
4. DPoziom 4

Pacjent miał 45 minut temu nagłą trudność z mówieniem. Które działanie ma najwyższy priorytet?

1. AUruchomić zespół udarowy w celu pilnego obrazowania, odnotowując czas ostatniego znanego dobrego stanu
2. BNatychmiast podać kwas acetylosalicylowy doustnie, aby ograniczyć skrzeplinę
3. CPodać wodę, aby pacjent mógł przyjąć zwykłe poranne leki
4. DPoczekać, aż neurolog oceni pacjenta podczas porannego obchodu

During a power cut, which patient is the nurse’s first priority?

1. AA patient who depends on a ventilator
2. BA patient whose bed will not raise electrically
3. CA patient watching television when it switched off
4. DA patient whose call light is not working