Ustalanie priorytetów i delegowanie: karta pracy z odpowiedziami

Which task is appropriate to delegate to a nursing assistant?

1. AFeeding a stable patient who has no swallowing problems
2. BFeeding a patient with newly diagnosed dysphagia after a stroke
3. CGiving a stable patient their oral medications
4. DAssessing a pressure injury on the sacrum

A patient’s urine output is 15 mL/h for three hours. How should the nurse classify this in an adult?

1. AHigh, suggesting fluid overload
2. BExpected after drinking fluids
3. CLow and needing to be reported
4. DNormal for an adult at rest

Zgodnie z hierarchią potrzeb Maslowa, którym problemem pacjenta pielęgniarka zwykle zajmie się w pierwszej kolejności?

1. AZaburzoną wymianą gazową
2. BIzolacją społeczną
3. CRyzykiem upadków w nocy
4. DNiską samooceną

Które stwierdzenie świadczy o prawidłowym rozumieniu odpowiedzialności w delegowaniu?

1. A„Gdy już deleguję zadanie, przestaje być moją sprawą.”
2. B„Pozostaję odpowiedzialna za decyzję o delegowaniu i za sprawdzenie wyniku.”
3. C„Asystent pielęgniarski odpowiada za to, czy zadanie słusznie delegowano.”
4. D„Jeśli zadanie pójdzie źle, odpowiada tylko asystent.”

A patient uses patient-controlled analgesia (PCA) after surgery. Which statement by a family member shows a need for further teaching?

1. A“I will tell the nurse if she becomes very sleepy or hard to wake.”
2. B“Only she should press the button when she needs pain relief.”
3. C“I will press the button for her while she is asleep so she stays comfortable.”
4. D“The pump has limits set by the nurse so she cannot get too much at once.”

On the first day after abdominal surgery, a patient has a temperature of 37,9 °C and reduced breath sounds at the lung bases. Which nursing action is most helpful?

1. AKeep the patient lying flat in bed to rest the incision fully
2. BGive a cough suppressant so that the incision is not strained
3. CEncourage deep breathing, coughing and use of the incentive spirometer
4. DRestrict oral fluids so that the lungs do not fill up with extra fluid

A patient takes lithium. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will drink enough fluid every day.”
2. B“I will keep my daily salt intake about the same as usual.”
3. C“I will go for my blood tests as planned.”
4. D“I will take ibuprofen every day for my headaches.”

Które zgłoszenie asystenta pielęgniarskiego pielęgniarka powinna podjąć w pierwszej kolejności?

1. APacjent leżący w łóżku prosi o basen
2. BPacjent z zapaleniem płuc odkrztusił żółtą plwocinę
3. CPo dzisiejszej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego pacjent nie czuje i nie rusza nogami
4. DPacjent z cukrzycą mówi, że jego stopy często mrowią, jak zwykle