Ustalanie priorytetów i delegowanie: karta pracy z odpowiedziami

Which drug reverses the anticoagulant effect of heparin?

1. AAtropine
2. BVitamin K
3. CProtamine sulfate
4. DNaloxone

Which patient is unstable?

1. AA patient with a healing leg wound and normal vital signs this morning
2. BA patient waiting for a planned hip X-ray
3. CA patient with a new irregular pulse who says they feel dizzy
4. DA patient with long-standing arthritis pain of 3/10

In most settings, which task is kept for the RN rather than assigned to an LPN/LVN?

1. AGiving an IV push medication
2. BMeasuring vital signs
3. CReinforcing teaching already given
4. DGiving scheduled oral medications

A pregnant nurse is on the unit. Which patient should the charge nurse avoid assigning to her?

1. AA patient after a hip replacement
2. BA patient with type 2 diabetes who needs insulin teaching before discharge
3. CA patient with a fractured wrist
4. DA patient with a sealed radioactive implant for cervical cancer

Which patient is most suitable for the nurse to assign to a nurse who has just finished orientation?

1. AA patient with a new tracheostomy who needs frequent suctioning
2. BA patient with sepsis whose blood pressure is falling
3. CA patient on a continuous heparin infusion with rising aPTT values
4. DA patient with stable cellulitis on scheduled IV antibiotics

Który objaw jest nieoczekiwany i wymaga szybkiej reakcji?

1. APacjent z wieloletnią POChP ma beczkowatą klatkę piersiową
2. BPacjent ze znaną marskością ma żółtą skórę, która się nie zmieniła
3. CPacjent dzień po laparoskopowej operacji pęcherzyka żółciowego ma ból prawego barku
4. DPacjent z wlewem heparyny ma nowy czarny, smolisty stolec

Pacjent otrzymuje dożylnie chlorek potasu przez wkłucie obwodowe i skarży się na pieczenie w miejscu wkłucia, które jest zaczerwienione. Co robi pielęgniarka w pierwszej kolejności?

1. AZwiększa szybkość wlewu, aby szybciej zakończyć dawkę
2. BZatrzymuje wlew i ocenia miejsce wkłucia dożylnego
3. CMówi pacjentowi, że pieczenie jest oczekiwane, i kontynuuje
4. DPrzykłada ciepły okład i kontynuuje wlew

Pacjent po dużej operacji ma diurezę 15 mL/h od dwóch godzin, tętno 115/min i zimne dłonie. Co powinna zrobić pielęgniarka w pierwszej kolejności?

1. AZachęcić pacjenta do picia większej ilości wody i sprawdzić później
2. BPoczekać kolejne dwie godziny, aby zobaczyć, czy diureza się poprawi
3. CPrzepłukać cewnik i sprawdzić diurezę jutro rano
4. DOcenić objawy wstrząsu, takie jak krwawienie, i zgłosić sprawę dalej