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1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
Um paciente com alergia grave ao látex está agendado para cirurgia. Qual medida é comumente usada?
ADar anti-histamínicos ao paciente antes da cirurgia e depois usar os materiais habituais
BUsar materiais sem látex e agendar o paciente como o primeiro caso do dia
CUsar luvas de látex apenas em procedimentos curtos
DEnvolver os itens de látex em plástico antes de usá-los
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
Um enfermeiro frequentemente pula a leitura do código de barras para ganhar tempo, como muitos colegas fazem. Em uma cultura justa, como esse comportamento é classificado?
AComportamento aceitável, porque é comum na unidade
BComportamento imprudente, manejado com demissão imediata e notificação ao conselho profissional
CSimples erro humano, manejado apenas consolando o enfermeiro e seguindo em frente
DComportamento de risco, manejado com orientação e correção das pressões do sistema por trás dele
3.Fundamentos de enfermagemMédia
Por que a higiene das mãos ainda é necessária após retirar as luvas?
ANão é necessária, pois as luvas protegeram as mãos
BO pó das luvas causa alergias de pele e sempre precisa ser lavado das mãos
CA higiene das mãos só é necessária se as luvas eram estéreis
DAs luvas podem ter furos minúsculos e as mãos podem se contaminar durante a retirada
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
Por que os medicamentos para a doença de Parkinson, como a levodopa, precisam ser dados no horário?
AO horário não importa, desde que o total diário seja dado
BDoses atrasadas fazem o paciente adormecer
CDoses atrasadas podem causar rigidez grave, quedas e problemas de deglutição
DO medicamento fica tóxico se for dado com atraso
5.MicrobiologiaMédia
Que tipo de imunidade os anticorpos do leite materno conferem?
AImunidade passiva artificial
BImunidade ativa natural
CImunidade passiva natural
DImunidade ativa artificial
6.MicrobiologiaDifícil
A sífilis primária costuma se apresentar com:
AUma erupção disseminada nas palmas das mãos e plantas dos pés
BUma úlcera indolor (cancro) no local da infecção
CLesões no coração e no cérebro
DUm agrupamento doloroso de pequenas vesículas nos genitais ou na boca
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: B · Usar materiais sem látex e agendar o paciente como o primeiro caso do dia
Porque é esta a resposta
As proteínas do látex podem ficar suspensas no ar com o pó das luvas e se depositar na sala. Usar sala e materiais seguros quanto ao látex e agendar o paciente primeiro, quando há menos látex no ar, reduz o risco.
Resposta
B · Usar materiais sem látex e agendar o paciente como o primeiro caso do dia
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: D · Comportamento de risco, manejado com orientação e correção das pressões do sistema por trás dele
Porque é esta a resposta
O comportamento de risco é uma escolha cujo risco não é reconhecido ou é considerado justificado, muitas vezes porque os atalhos se tornaram normais. É manejado com orientação e remoção das pressões por trás dele, enquanto o comportamento imprudente pode exigir medidas disciplinares.
Resposta
D · Comportamento de risco, manejado com orientação e correção das pressões do sistema por trás dele
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: D · As luvas podem ter furos minúsculos e as mãos podem se contaminar durante a retirada
Porque é esta a resposta
As luvas reduzem, mas não eliminam, o risco de contaminação das mãos. A higiene das mãos é feita sempre após a retirada das luvas.
Resposta
D · As luvas podem ter furos minúsculos e as mãos podem se contaminar durante a retirada
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: C · Doses atrasadas podem causar rigidez grave, quedas e problemas de deglutição
Porque é esta a resposta
O efeito da levodopa passa rápido, e atrasos podem causar rigidez, quedas, dificuldade para engolir e broncoaspiração. No hospital, é um medicamento de horário crítico.
Resposta
C · Doses atrasadas podem causar rigidez grave, quedas e problemas de deglutição
5.Microbiologia
Resposta: C · Imunidade passiva natural
Porque é esta a resposta
Os anticorpos (principalmente IgA) passados pelo leite materno conferem imunidade passiva adquirida naturalmente. Ela dura pouco porque não se formam células de memória.
Resposta
C · Imunidade passiva natural
6.Microbiologia
Resposta: B · Uma úlcera indolor (cancro) no local da infecção
Porque é esta a resposta
Treponema pallidum causa um cancro indolor na fase primária. A fase secundária traz erupção e sintomas sistêmicos, e a sífilis terciária pode lesar o coração e o sistema nervoso. Vesículas dolorosas sugerem herpes.
Resposta
B · Uma úlcera indolor (cancro) no local da infecção