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1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
O enfermeiro limpa uma bomba de infusão com um lenço desinfetante. O que deve acontecer para que o desinfetante funcione?
AO lenço deve ser usado em várias bombas para economizar produto
BA superfície deve ser seca com uma toalha limpa logo após a limpeza
CA superfície deve ser limpa uma vez, de leve, sem pressão
DA superfície deve permanecer úmida pelo tempo de contato indicado no rótulo do produto
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
O laboratório informa que uma amostra de sangue identificada com o nome de um paciente tem um grupo sanguíneo diferente do resultado anterior desse paciente. Qual é o problema mais provável e a conduta?
AO resultado anterior estava errado, então ele é excluído
BUma falha no equipamento do laboratório, então nenhuma ação é necessária
CAmostra do paciente errado, então o exame é repetido e o evento é notificado
DUma mudança normal no grupo sanguíneo do paciente ao longo dos anos desde o último exame
3.Fundamentos de enfermagemMédia
No pacote de cuidados britânico SSKIN para prevenção de lesão por pressão, o que significa o "K"?
AManter em movimento (Keep moving)
BManter seco (Keep dry)
CManter aquecido (Keep warm)
DManter limpo (Keep clean)
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
Um paciente diz: "Comprei adesivos de nicotina e vou parar de fumar na segunda-feira." Em qual estágio de mudança ele está?
APreparação
BContemplação
CAção
DManutenção
5.MicrobiologiaMédia
Como as pessoas geralmente se infectam por Legionella pneumophila?
ASendo picadas por um carrapato infectado
BComendo frango malcozido ou derivados de leite não pasteurizado
CInalando aerossóis de sistemas de água contaminados
DPor transmissão pessoa a pessoa pelo beijo
6.MicrobiologiaDifícil
Joseph Lister reduziu as infecções pós-cirúrgicas nos anos 1860. Qual foi sua principal inovação?
AUsar autoclaves a vapor para esterilizar todos os instrumentos cirúrgicos antes de cada operação
BUsar ácido carbólico (fenol) como antisséptico em feridas e instrumentos
CDar antibióticos sulfonamidas após cada operação
DVacinar os cirurgiões contra estafilococos
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: D · A superfície deve permanecer úmida pelo tempo de contato indicado no rótulo do produto
Porque é esta a resposta
Cada desinfetante tem um tempo de contato durante o qual a superfície deve permanecer visivelmente úmida. Secá-la antes da hora ou usar um único lenço em vários itens reduz seu efeito.
Resposta
D · A superfície deve permanecer úmida pelo tempo de contato indicado no rótulo do produto
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: C · Amostra do paciente errado, então o exame é repetido e o evento é notificado
Porque é esta a resposta
Um grupo sanguíneo diferente sugere fortemente que a amostra veio de outro paciente. Uma nova amostra é coletada com identificação e rotulagem cuidadosas à beira do leito, e o evento é notificado como um quase erro grave.
Resposta
C · Amostra do paciente errado, então o exame é repetido e o evento é notificado
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: A · Manter em movimento (Keep moving)
Porque é esta a resposta
SSKIN significa Superfície (Surface), inspeção da pele (Skin inspection), manter em movimento (Keep moving), Incontinência e umidade, e Nutrição e hidratação. A mudança regular de posição alivia a pressão sobre a pele.
Resposta
A · Manter em movimento (Keep moving)
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: A · Preparação
Porque é esta a resposta
Na preparação, a pessoa pretende agir em breve e já deu pequenos passos, como comprar adesivos. A ação começa quando ela realmente para de fumar.
Resposta
A · Preparação
5.Microbiologia
Resposta: C · Inalando aerossóis de sistemas de água contaminados
Porque é esta a resposta
Legionella cresce em sistemas de água morna. As pessoas inalam aerossóis contaminados e podem desenvolver a doença dos legionários, uma pneumonia grave. Geralmente não se transmite de pessoa a pessoa.
Resposta
C · Inalando aerossóis de sistemas de água contaminados
6.Microbiologia
Resposta: B · Usar ácido carbólico (fenol) como antisséptico em feridas e instrumentos
Porque é esta a resposta
Lister aplicou ácido carbólico em feridas, curativos e instrumentos, o que reduziu muito a infecção pós-operatória. Isso deu início à cirurgia antisséptica.
Resposta
B · Usar ácido carbólico (fenol) como antisséptico em feridas e instrumentos