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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Uma mulher com demência avançada pede o tempo todo pela mãe, que morreu há muitos anos. Qual resposta é a mais apropriada?
A"A senhora está pensando na sua mãe. Conte-me sobre ela."
B"Por favor, pare de perguntar por ela agora e termine o almoço antes que esfrie."
C"Sua mãe morreu há 30 anos. A senhora sabe disso."
D"Sua mãe virá visitá-la mais tarde, hoje à tarde."
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Uma enfermeira escolar está ensinando sobre o uso de inalantes, como cheirar cola ou aerossóis. Qual risco deve ser enfatizado?
AMorte súbita por arritmia cardíaca, mesmo no primeiro uso
BNão há risco físico, pois as substâncias são legais
COs inalantes causam apenas uma leve dor de cabeça e nada mais
DOs inalantes só são perigosos se forem misturados com álcool
3.Psicologia clínicaMédia
Qual critério de anormalidade julga um comportamento anormal quando ele é raro na população?
AFalha em funcionar adequadamente
BDesvio da saúde mental ideal
CDesvio das normas sociais
DInfrequência estatística
4.Psicologia clínicaDifícil
Um terapeuta que usa terapia de exposição descobre que o cliente repete em silêncio "estou seguro" durante as sessões e está progredindo pouco. Qual é a melhor explicação?
AO cliente precisa de mais treino de relaxamento antes de tentar qualquer nova exposição
BA terapia de exposição nunca funciona para a ansiedade
CA frase é um sintoma positivo de psicose
DA frase funciona como um comportamento de segurança que impede o aprendizado completo com a exposição
5.FarmacologiaMédia
Uma mulher que toma a pílula combinada deve procurar atendimento urgente diante de qual sintoma?
ANáusea leve nas primeiras semanas
BLeve sensibilidade nas mamas no primeiro mês
CPequenos escapes de sangue entre as menstruações no início
DPanturrilha dolorida e inchada ou dor torácica súbita
6.FarmacologiaDifícil
Um paciente em uso de varfarina também toma suplementos de ginkgo e alho em dose alta e fará uma pequena cirurgia na próxima semana. O que o enfermeiro deve fazer?
AAvisar a equipe cirúrgica, pois os suplementos podem aumentar o sangramento
BIgnorar os suplementos, pois produtos naturais são seguros com a varfarina
COrientar a parar a varfarina sem avisar ninguém
DRecomendar tomar suplementos extras para melhorar a cicatrização
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · "A senhora está pensando na sua mãe. Conte-me sobre ela."
Porque é esta a resposta
Na demência avançada, corrigir repetidamente os fatos pode causar um novo luto a cada vez. A validação responde aos sentimentos e à necessidade por trás das palavras, como conforto ou segurança, sem mentir.
Resposta
A · "A senhora está pensando na sua mãe. Conte-me sobre ela."
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · Morte súbita por arritmia cardíaca, mesmo no primeiro uso
Porque é esta a resposta
Os inalantes podem sensibilizar o coração à adrenalina e causar arritmias fatais ("morte súbita por inalação"), mesmo em quem usa pela primeira vez. Também podem causar asfixia e danos ao cérebro, ao fígado e aos rins.
Resposta
A · Morte súbita por arritmia cardíaca, mesmo no primeiro uso
3.Psicologia clínica
Resposta: D · Infrequência estatística
Porque é esta a resposta
A infrequência estatística define anormalidade como comportamento distante da média. Sua fraqueza é que alguns traços raros, como um QI muito alto, são desejáveis.
Resposta
D · Infrequência estatística
4.Psicologia clínica
Resposta: D · A frase funciona como um comportamento de segurança que impede o aprendizado completo com a exposição
Porque é esta a resposta
Comportamentos de segurança encobertos, como rituais mentais, fazem o cliente atribuir sua segurança ao comportamento em vez de aprender que a situação é segura. Os terapeutas buscam identificá-los e eliminá-los.
Resposta
D · A frase funciona como um comportamento de segurança que impede o aprendizado completo com a exposição
5.Farmacologia
Resposta: D · Panturrilha dolorida e inchada ou dor torácica súbita
Porque é esta a resposta
A contracepção hormonal combinada aumenta o risco de tromboembolismo venoso e, raramente, de AVC. Dor ou inchaço na perna, dor torácica, falta de ar, cefaleia intensa ou alterações visuais exigem avaliação urgente.
Resposta
D · Panturrilha dolorida e inchada ou dor torácica súbita
6.Farmacologia
Resposta: A · Avisar a equipe cirúrgica, pois os suplementos podem aumentar o sangramento
Porque é esta a resposta
O ginkgo e o alho podem prejudicar a função plaquetária e somar ao risco de sangramento da varfarina. A equipe precisa de uma lista completa dos suplementos para planejar, e o paciente não deve mudar a varfarina sem orientação.
Resposta
A · Avisar a equipe cirúrgica, pois os suplementos podem aumentar o sangramento