Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Qual tratamento psicológico é o mais eficaz para o transtorno obsessivo-compulsivo?

  1. AHipnose para eliminar os pensamentos obsessivos de forma permanente em uma única sessão
  2. BExposição e prevenção de resposta, uma forma de TCC
  3. CPsicanálise centrada em lembranças da primeira infância
  4. DIncentivar o paciente a realizar os rituais com mais frequência
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Cinco dias após iniciar o haloperidol, um paciente tem temperatura de 40 °C, membros rígidos, confusão, pressão arterial oscilante e sudorese. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

  1. ASuspender o antipsicótico e obter ajuda médica urgente
  2. BDar outra dose de haloperidol para acalmá-lo
  3. CDar paracetamol para a febre e reavaliar os sinais em 4 horas
  4. DIncentivá-lo a se exercitar para reduzir a rigidez
3.Psicologia clínicaMédia

Qual padrão define o transtorno bipolar tipo II?

  1. AApenas episódios depressivos maiores, sem humor elevado
  2. BPelo menos um episódio hipomaníaco e pelo menos um episódio depressivo maior
  3. CVárias oscilações leves de humor ao longo de pelo menos dois anos, sem episódios completos de humor
  4. DPelo menos um episódio maníaco completo com características psicóticas
4.Psicologia clínicaDifícil

Um pesquisador descobre que adotados cujas mães biológicas tinham esquizofrenia a desenvolvem com mais frequência do que adotados cujas mães biológicas não tinham, apesar de criados por famílias não afetadas. O que esse delineamento ajuda a separar?

  1. AO diagnóstico pelo DSM do diagnóstico pela CID
  2. BAs influências genéticas dos efeitos do ambiente de criação
  3. COs efeitos da medicação antipsicótica dos efeitos da terapia psicológica
  4. DOs sintomas positivos dos sintomas negativos
5.FarmacologiaMédia

Qual regra se aplica ao cloreto de potássio intravenoso?

  1. AÉ dado em bolus IV rápido para corrigir níveis baixos rapidamente
  2. BDeve ser diluído e dado em infusão, nunca em bolus IV
  3. CÉ misturado a hemoderivados para ganhar tempo
  4. DPode ser dado por via intramuscular se não houver acesso IV
6.FarmacologiaDifícil

Um adolescente tomou uma grande superdosagem de difenidramina. Está agitado, quente, ruborizado e confuso, com pele seca, pupilas dilatadas e bexiga cheia. Que padrão é esse?

  1. AToxíndrome anticolinérgica
  2. BToxíndrome opioide
  3. CToxíndrome colinérgica
  4. DSíndrome serotoninérgica

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: B · Exposição e prevenção de resposta, uma forma de TCC

Porque é esta a resposta

Na exposição e prevenção de resposta, o paciente é gradualmente exposto ao gatilho que provoca ansiedade e resiste à compulsão. A ansiedade diminui com o tempo sem o ritual, enfraquecendo o ciclo. Os ISRS são os principais medicamentos usados.

Resposta

B · Exposição e prevenção de resposta, uma forma de TCC
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: A · Suspender o antipsicótico e obter ajuda médica urgente

Porque é esta a resposta

Esses achados sugerem síndrome neuroléptica maligna. Suspenda o antipsicótico, chame avaliação médica urgente, inicie o resfriamento e os cuidados de suporte e monitore sinais vitais, função renal e CK.

Resposta

A · Suspender o antipsicótico e obter ajuda médica urgente
3.Psicologia clínica

Resposta: B · Pelo menos um episódio hipomaníaco e pelo menos um episódio depressivo maior

Porque é esta a resposta

O bipolar tipo II exige episódios hipomaníacos e depressivos maiores, mas nenhum episódio maníaco. Um único episódio maníaco leva ao diagnóstico de bipolar tipo I.

Resposta

B · Pelo menos um episódio hipomaníaco e pelo menos um episódio depressivo maior
4.Psicologia clínica

Resposta: B · As influências genéticas dos efeitos do ambiente de criação

Porque é esta a resposta

Os estudos de adoção, como o de Heston e os estudos dinamarqueses, separam o risco genético do ambiente familiar porque a criança é criada longe do pai ou da mãe biológica.

Resposta

B · As influências genéticas dos efeitos do ambiente de criação
5.Farmacologia

Resposta: B · Deve ser diluído e dado em infusão, nunca em bolus IV

Porque é esta a resposta

O potássio concentrado dado em bolus pode causar arritmias cardíacas fatais. Ele é sempre diluído e administrado em velocidade controlada, geralmente com bomba de infusão.

Resposta

B · Deve ser diluído e dado em infusão, nunca em bolus IV
6.Farmacologia

Resposta: A · Toxíndrome anticolinérgica

Porque é esta a resposta

A toxicidade anticolinérgica causa hipertermia, pele seca e ruborizada, midríase, retenção urinária, taquicardia e delirium. A pele seca ajuda a diferenciá-la da síndrome serotoninérgica e da intoxicação simpatomimética, que causam sudorese.

Resposta

A · Toxíndrome anticolinérgica

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