Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Qual abordagem de comunicação é a melhor com um paciente que tem transtorno de personalidade paranoide?

  1. AEvitar explicar qualquer coisa para que o paciente não fique desconfiado
  2. BFalar sobre o paciente com colegas, aos sussurros, à vista dele
  3. CSer claro, honesto e objetivo, e explicar os motivos das ações
  4. DSer muito caloroso e fazer piadas com frequência para deixar o paciente à vontade
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Um paciente internado involuntariamente, nos termos da legislação de saúde mental, recusa o antipsicótico oral prescrito. Qual é o princípio geral correto?

  1. AO tratamento sem consentimento só é lícito nas condições e nos procedimentos estabelecidos pela lei
  2. BPacientes internados involuntariamente não têm direito de recusar nenhum tratamento
  3. CA recusa deve ser sempre aceita, mesmo que a lei permita o tratamento sem consentimento
  4. DO enfermeiro pode esconder o medicamento na comida dele sem nenhum outro procedimento
3.Psicologia clínicaMédia

O modelo diátese-estresse propõe que os transtornos mentais surgem de:

  1. AApenas estresse
  2. BApenas genes
  3. CUma vulnerabilidade subjacente combinada com estresse ambiental
  4. DApenas criação inadequada
4.Psicologia clínicaDifícil

Um grande bebedor crônico desenvolve confusão, marcha instável e movimentos oculares anormais. Qual deficiência deve ser tratada com urgência?

  1. AVitamina D
  2. BVitamina C
  3. CTiamina (vitamina B1)
  4. DFerro
5.FarmacologiaMédia

Como a neostigmina melhora a força muscular na miastenia gravis?

  1. AAumenta o número de receptores de acetilcolina na junção neuromuscular
  2. BInibe a acetilcolinesterase, de modo que mais acetilcolina chega aos receptores
  3. CBloqueia os autoanticorpos contra o receptor
  4. DEstimula diretamente os receptores muscarínicos do músculo
6.FarmacologiaDifícil

Um paciente que toma propranolol tem anafilaxia e não responde a doses repetidas de adrenalina. Qual medicamento pode ajudar?

  1. ANaloxona
  2. BGlucagon
  3. CMais propranolol
  4. DApenas cetirizina oral

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: C · Ser claro, honesto e objetivo, e explicar os motivos das ações

Porque é esta a resposta

As pessoas com transtorno de personalidade paranoide são desconfiadas e podem interpretar mal a simpatia ou as piadas como hostilidade. Honestidade, consistência e explicações claras reduzem a desconfiança.

Resposta

C · Ser claro, honesto e objetivo, e explicar os motivos das ações
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: A · O tratamento sem consentimento só é lícito nas condições e nos procedimentos estabelecidos pela lei

Porque é esta a resposta

As leis de saúde mental permitem alguns tratamentos do transtorno mental sem consentimento em circunstâncias definidas, com salvaguardas como segunda opinião e prazos limitados. A equipe deve seguir esses procedimentos e registrá-los, e deve continuar buscando a concordância do paciente.

Resposta

A · O tratamento sem consentimento só é lícito nas condições e nos procedimentos estabelecidos pela lei
3.Psicologia clínica

Resposta: C · Uma vulnerabilidade subjacente combinada com estresse ambiental

Porque é esta a resposta

Segundo o modelo, uma predisposição (biológica ou psicológica) só leva a um transtorno quando desencadeada por estresse suficiente.

Resposta

C · Uma vulnerabilidade subjacente combinada com estresse ambiental
4.Psicologia clínica

Resposta: C · Tiamina (vitamina B1)

Porque é esta a resposta

A encefalopatia de Wernicke resulta da deficiência de tiamina e se apresenta com confusão, ataxia e sinais oculares. Sem tratamento, pode evoluir para a síndrome de Korsakoff, com amnésia grave e confabulação.

Resposta

C · Tiamina (vitamina B1)
5.Farmacologia

Resposta: B · Inibe a acetilcolinesterase, de modo que mais acetilcolina chega aos receptores

Porque é esta a resposta

A neostigmina inibe a acetilcolinesterase na junção neuromuscular, de modo que a acetilcolina dura mais e pode ativar com mais eficácia os receptores nicotínicos restantes.

Resposta

B · Inibe a acetilcolinesterase, de modo que mais acetilcolina chega aos receptores
6.Farmacologia

Resposta: B · Glucagon

Porque é esta a resposta

Os betabloqueadores podem tornar a anafilaxia mais grave e resistente à adrenalina. O glucagon age por seu próprio receptor para aumentar a frequência e a contratilidade cardíacas, contornando os receptores beta bloqueados.

Resposta

B · Glucagon

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