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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Quais sinais são típicos da abstinência de opioides?
ASono profundo e constipação
BBocejos, coriza, pupilas dilatadas, arrepios e diarreia
CFebre alta, rigidez em cano de chumbo e confusão em até um dia após a última dose
DPupilas puntiformes e respiração lenta
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Uma paciente que tomava uma dose alta de benzodiazepínico todos os dias há um ano diz que parou de repente há 2 dias. Qual é o principal risco?
AConvulsões de abstinência
BQueda de cabelo
CHipoglicemia
DGanho de peso
3.Psicologia clínicaMédia
Um paciente sente ansiedade intensa por ter uma doença grave, apesar de ter poucos ou nenhum sintoma corporal e exames repetidamente normais. Qual diagnóstico se encaixa melhor?
ATranstorno de sintomas somáticos
BTranstorno de sintomas neurológicos funcionais
CTranstorno de ansiedade de doença
DTranstorno factício
4.Psicologia clínicaDifícil
Por que o DSM-5 substituiu "abuso de substâncias" e "dependência de substâncias" por um único "transtorno por uso de substâncias"?
AVerificou-se que as duas categorias refletiam uma só dimensão, mais bem descrita por níveis de gravidade
BVerificou-se que a dependência não existia
CO abuso foi reclassificado como transtorno da personalidade, enquanto a dependência passou a ser uma condição puramente médica
DA OMS proibiu os termos
5.FarmacologiaMédia
Quanto tempo leva, aproximadamente, para um medicamento dado em intervalos regulares atingir o estado de equilíbrio?
A4 a 5 meias-vidas
B1 meia-vida
CDepende só do tamanho da dose
D10 meias-vidas
6.FarmacologiaDifícil
Por que a vancomicina é dada por via oral, e não intravenosa, na infecção por Clostridioides difficile?
AA vancomicina intravenosa causa infecção por C. difficile
BA vancomicina oral não é absorvida, então atinge níveis altos no cólon
CA forma oral é mais barata, mas tem o mesmo efeito que a IV
DA vancomicina oral é absorvida para o sangue melhor que a IV
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: B · Bocejos, coriza, pupilas dilatadas, arrepios e diarreia
Porque é esta a resposta
A abstinência de opioides causa rinorreia, lacrimejamento, bocejos, midríase, piloereção, cólicas abdominais, diarreia e ansiedade. É muito desagradável, mas raramente tem risco de vida em adultos saudáveis.
Resposta
B · Bocejos, coriza, pupilas dilatadas, arrepios e diarreia
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · Convulsões de abstinência
Porque é esta a resposta
A suspensão abrupta após uso prolongado em dose alta pode causar ansiedade intensa, tremor, distúrbios perceptivos e convulsões. O prescritor deve ser informado e uma redução gradual supervisionada deve ser considerada.
Resposta
A · Convulsões de abstinência
3.Psicologia clínica
Resposta: C · Transtorno de ansiedade de doença
Porque é esta a resposta
O transtorno de ansiedade de doença envolve preocupação com ter ou contrair uma doença grave, com sintomas somáticos mínimos. O transtorno de sintomas somáticos gira em torno de sintomas angustiantes e de pensamentos excessivos sobre eles.
Resposta
C · Transtorno de ansiedade de doença
4.Psicologia clínica
Resposta: A · Verificou-se que as duas categorias refletiam uma só dimensão, mais bem descrita por níveis de gravidade
Porque é esta a resposta
A pesquisa sugeriu que os critérios de abuso e dependência formam um único contínuo. O DSM-5 os fundiu num só transtorno, classificado pelo número de critérios preenchidos.
Resposta
A · Verificou-se que as duas categorias refletiam uma só dimensão, mais bem descrita por níveis de gravidade
5.Farmacologia
Resposta: A · 4 a 5 meias-vidas
Porque é esta a resposta
Com doses repetidas, o nível se aproxima do equilíbrio depois de cerca de 4–5 meias-vidas, seja qual for a dose. Uma dose de ataque permite chegar lá mais rápido.
Resposta
A · 4 a 5 meias-vidas
6.Farmacologia
Resposta: B · A vancomicina oral não é absorvida, então atinge níveis altos no cólon
Porque é esta a resposta
A vancomicina oral permanece no intestino e age diretamente sobre o C. difficile no cólon. A vancomicina IV não é excretada no intestino em quantidades úteis, por isso não trata essa infecção.
Resposta
B · A vancomicina oral não é absorvida, então atinge níveis altos no cólon